谭 红
(信阳市第二中医院中医科,河南 信阳 464000)
中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿的疗效观察
谭 红
(信阳市第二中医院中医科,河南 信阳 464000)
目的 分析探讨在临床卵巢囊肿的治疗中使用中药活血化瘀汤的疗效。方法 选取我院中医科收治的卵巢囊肿患者122例作为研究对象,根据治疗方法的不同随机分为常规组和干预组,各61例。常规组使用大黄蛰虫丸进行治疗,干预组使用中药活血化瘀汤进行治疗。治疗后观察两组患者的疗效及卵巢囊肿的直径变化情况。结果 干预组治疗有效率要显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),干预组治疗后的卵巢囊肿直径较常规组显著缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿,疗效较好,应积极应用。
中药;活血化瘀汤;卵巢囊肿
卵巢囊肿[1]是妇科的一种常见疾病,多数是良性,以粘液性及浆液性多见。生育期的妇女较多见,该病对患者造成了严重的不良影响,如影响生育、带来心理压力等[2]。临床上该病的主要临床表现[3]为两侧小腹胀痛,白带量较多,骶尾骨部位有不适感觉,由此可见,对该病的治疗尤为重要。本文以中药汤剂治疗卵巢囊肿,观察其疗效及囊肿改变状况,分析如下。
1.1 一般资料
选择2014年1月~2015年5月我院中医科收治的卵巢囊肿患者122例为研究对象,年龄22~41岁,平均年龄(34.2±0.9)岁。随机将患者分为常规组和干预组,各61例。常规组年龄23~40岁,平均年龄(31.1±0.8)岁;干预组年龄24~41岁,平均年龄(36.9±0.7)岁。两组患者的基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方 法
常规组:给予患者大黄蛰虫丸进行治疗,6 g/次,2次/d,治疗疗程为3个月。
干预组:使用中药活血化瘀汤进行治疗。方剂组成:甘草8 g,鳖甲12 g,牡蛎12 g,玄参15 g,郁金15 g,香附20 g,川穹15 g,益母草20 g,穿山甲12 g,莪术10 g,三棱12 g,桃仁15 g,赤芍20 g,丹参12 g。根据患者的情况,在原方剂的基础上进行加减,胃纳不佳者,加用麦芽和谷芽;湿热者,加用败酱草和蒲公英;肾虚者,加用仙茅和菟丝子;湿盛脾虚者,加用茯苓和苍术;小腹剧痛者,加用延胡索;气虚乏力者,加用黄芪和太子参。以上的各方剂用水进行煎服,留汁200 mL,1剂/d,2次/d。
1.3 观察指标[4]
治疗后统计两组的治疗有效人数,计算治疗总有效率。同时测定卵巢囊肿直径治疗前后数据,并进行比对。
1.4 疗效评价标准[5]
显效:主要临床症状基本消失,辅助B超检查结果显示卵巢囊肿完全消失;有效:主要临床症状有所缓解,辅助B超检查结果显示卵巢囊肿缩小到原来的一半以上;无效:临床症状无缓解,辅助B超检查结果显示卵巢囊肿的直径没有缩小,甚至有增大趋势。
1.5 统计学方法
本次研究数据均用SPSS 17.0统计学软件进行分析。计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组患者疗效比较
本次研究分析干预组用药有效率远高出常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 常规组与干预组疗效比较[n(%)]
2.2 常规组与干预组卵巢囊肿直径情况比较
对常规组及干预组实施不同治疗措施后,干预组治疗后的卵巢囊肿直径较常规组的显著缩小(P<0.05)。见表2。
表2 常规组与干预组卵巢囊肿直径情况比较(±s,mm)
表2 常规组与干预组卵巢囊肿直径情况比较(±s,mm)
与常规组治疗后相比,*P<0.05
项目n治疗前 治疗后干预组6151.22±9.1338.63±7.21*常规组6150.66±9.0143.49±7.64
卵巢囊肿指的是在卵巢表面或者内部产生的含有液体的良性肿块,是女性生殖器官中比较常见的一种疾病,发病早期不明显,但后期会出现一系列的临床症状,如不孕、月经失调、痛经等[6]。在中医学里,
卵巢囊肿属于集聚、石瘕、症瘕、肠覃等范畴,其主要的发病机制是血瘀和气滞[7],发病的主要原因是妇女在生产后或者经期、宫腔手术、刮宫、人工流产之后,没有进行及时的调理,导致余血未尽,又受到外部寒邪的侵袭,使胃气受到损伤,寒邪由此乘虚而入,与血相竞争,最终结成瘀,滞于胞脉,导致肝气郁结,阴阳失衡、脏腑失和,时间一长便成为了卵巢囊肿[8],该病给患者的生活及工作带来了极大的不利影响,给女性患者带来极大心理负担。故而,采用有效方案干预治疗意义非凡。本次研究在吸取诸多临床实践经验教训基础上提出了中药治疗方案,以活血化瘀汤治疗卵巢囊肿,并探究疗效。结果发现,与采用大黄蛰虫丸治疗的常规组对比,采用中药汤剂治疗有效率更高;且治疗后卵巢囊肿直径较常规组显著缩小(P<0.05)。
本研究使用中药活血化瘀汤进行卵巢囊肿的治疗,方剂中的益母草、穿山甲、莪术、三棱、桃仁、赤芍、丹参可以起到消癥化积、活血化瘀的作用,其中三棱略有辛味,气味比较淡,莪术气味微香,味道微苦,并且也略有辛味,性情比较温和,在活血化瘀方剂中属于很重要的药物,另外,方剂中的甘草及川穹止痛、活血;牡蛎、鳖甲软坚散结、温化痰饮;香附及郁金解郁、止痛。该方剂还根据患者的具体情况进行辩证施治,配伍得当,用量比较适宜,并且不良反应较少,为卵巢囊肿患者带来了福音。
综上所述,中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿具有较好的疗效,囊肿面积明显缩小,直径也明显缩小,具有推广应用价值。
[1] 张立新.活血化瘀方治疗卵巢囊肿78例[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(13):45-46.
[2] 贾文惠.自拟消癥汤治疗卵巢囊肿78例[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(03):97-97.
[3] 杜嫦燕.自拟益气消囊汤治疗卵巢囊肿的临床疗效观察与作用机制探讨[J].湖南中医药大学学报,2013,33(4):10-12.
[4] 梁武英,郭 勇.中药消囊汤治疗卵巢囊肿的疗效观察[J].中国医学创新,2013.10(9):92-93.
[5] 王文国.中药活血益气法在卵巢囊肿临床治疗中的应用及疗效[J].临床医药文献杂志,2014,1(14):2623-2625.
[6] 杨子鸣.中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿90例[J].中国现代药物应用,2012,5(4):157-158.
[7] 王 吟.活血化瘀汤治疗卵巢囊肿随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2013,27(8):32-34.
[8] 石志乔.“化瘀消囊肿汤”治疗卵巢囊肿50例疗效观察[J].成都中医药大学学报,2012,35(3):37-38.
R271.1
B
ISSN.2095-8803.2015.07.103.02