林志明
(河南省商水县人民医院肿瘤内科,河南 周口 466100)
·药物解析·
口服甲地孕酮对子宫内膜癌化疗的临床应用分析
林志明
(河南省商水县人民医院肿瘤内科,河南 周口 466100)
目的 分析口服甲地孕酮对于患者子宫内膜癌化疗产生的影响。方法 选择2012年2月~2015年2月我院收治的宫颈癌患者100例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组接受并对其实施常规性化疗,实验组接受化疗配合口服甲地孕酮的治疗方案,对两组患者的差异进行分析和比较。结果 经过系统的治疗之后,两组患者均产生了显著的效果,其中实验组患者出现急性呕吐、恶心以及迟发性恶心呕吐的概率分别为4%、10%及6%;对照组患者分别为16%、26%及18%,两组患者对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫内膜癌患者在接受化疗过程中通过口服甲地孕酮能够缓解化疗过程中呕吐、恶心的症状,不良反应的发生率相对较小,从而保证患者更加顺利地完成相关化疗工作,值得临床推广和运用。
甲地孕酮;子宫内膜癌;化疗;疗效
100例作为研究对象,现报道如下。
1.1 一般资料
选择2012年2月~2015年2月我院收治的宫颈癌患者100例作为研究对象,所有患者在病理组织学检查之下得以证实。患者在化疗之前的Karnofsky评分>50分,其肾以及肝器官、血常规检查都比较正常。所有患者的生存期均预计在3月之上,两组患者的体重、年龄以及治疗之前的临床体征和症状对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
实验组患者在化疗之前的1周之内口服160 mg甲地孕酮,并控制药物次数为1次/d,持续服用到化疗结束之后的8周,配合肠溶阿司匹林,控制剂量为40 mg/d,从而减少患者可能出现溶栓的可能性;对照组患者则不接受甲地孕酮药物,接受与实验组患者相同的其他药物[2]。两组患者共接受4次化疗,化疗方案为紫杉醇。
1.3 观察指标
对患者在服药以及化疗过程中的食欲变化、体重变化、体能状况、胃肠道反应、骨髓抑制等指标进行观察。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析和比较,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
经过系统的治疗之后,两组患者均产生了显著的效果,其中实验组患者出现急性呕吐、恶心以及迟发性恶心呕吐的概率分别为4%、10%及6%;对照组患者分别为16%、26%及18%,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者疗效分析(%)
根据临床医学相关知识分析,孕酮类激素在实际运用过程中能够产生促进蛋白质同化的功能和作用,从根本上诱导患者机体内部脂肪和合成以及脂肪酶的生成,从而提升其食欲,摄入更多的食物,保证其体重能够逐渐增加,平衡正氮,保证其免疫功能得以提升,最终实现生存期延长[3]。很多专家学者认为甲地孕酮在临床治疗中的运用能够从根本上抑制患者干细胞的分化以及有丝分裂活性,保证这些细胞能够处在G0期,从根本上避免其受到抗癌药物带来的攻击;也有个别学者认为甲地孕酮能够增加患者外周粒细胞,让骨髓内粒细胞能够更好地进入到患者的外周血中,从而实现外周血象的正常性。实验组患者接受口服甲地孕酮药物配合化疗治疗之后,其体重增加、食欲改善、毒副反应减轻以及卡氏评分均优于对照组。甲地孕酮药物能够从根本上改善晚期子宫内膜癌患者的化疗耐受性以及生活质量,从而保证其精神状态和体力也能够得到改善[4]。子宫内膜癌患者在接受化疗过程中通过口服甲地孕酮能够缓解其化疗过程中呕吐、恶心的症状程度,不良反应的发生率相对较小,从而保证患者更加顺利地完成相关化疗工作,值得临床推广和运用。
[1] 赵淑萍,陈爱平,戴淑真,姜玉珍,张永华.醋酸甲地孕酮对子宫内膜癌化疗的康复作用[J].中国肿瘤,2006,12:891-892.
[2] 李从铸,翟玉霞,黄 萍,周 莉,李 燕,朱安娜,徐漫漫.醋酸甲地孕酮改善子宫内膜癌患者食欲和体重的临床研究[J].现代肿瘤医学,2007,09:1315-1316.
[3] 吴晓宁,岳信念.醋酸甲地孕酮治疗子宫内膜癌的临床分析[J].中国医药指南,2009,19:67-68.
[4] 杨泽妹,黄守国.醋酸甲地孕酮改善子宫内膜癌患者生活质量的临床研究[J].中国临床医生,2014,02:58-59.
R737.33
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ISSN.2095-8803.2015.07.171.02子宫内膜癌属于临床医学中较为常见的一种妇科恶性肿瘤,复发以及晚期患者的预后状况相对较差,对于各种细胞性药物的反映效果不佳,并且存在较大的副作用。甲地孕酮属于蛋白质同化的一种孕激素,能够抑制激素敏感肿瘤细胞,临床运用过程中能改善患者出现的体重下降、厌食、骨髓抑制等,从而让患者在化疗或者放疗过程中的耐受性不断增加[1]。为了能够进一步探讨甲地孕酮在子宫内膜癌患者临床治疗活动的产生的效果,选择我院收治的宫颈癌患者