晚期肿瘤患者临终关怀的护理效果

赵子云 王云云

晚期肿瘤患者临终关怀的护理效果

赵子云 王云云

目的 探讨对晚期肿瘤患者进行临终关怀的护理效果分析。方法 抽取我院100例晚期肿瘤患者随机分为观察组与对照组各50例；对照组给予传统护理方式，观察组患者给予临终关怀护理方式；对护理效果进行观察比较。结果 观察组护理效果显著优于对照组，两组数据差异明显（P＜0．05），有统计学意义。结论 晚期肿瘤患者采取临终关怀方法效果显著，患者满意度高；减少住院花费，提高治愈率，缓和了医患矛盾，值得推广及使用。

晚期肿瘤患者；临终关怀；护理

随着环境污染的加重及生活方式的改变，恶性肿瘤的发病率越来越高，其死亡率已经跃居我国死因之首。尽管人类经过上百年的努力，试图彻底攻克癌症这一顽症，但是肿瘤的发病率越来越高，时至今日仍有一半以上的癌症患者无法治愈，而晚期癌症的不可治愈更是世界肿瘤专业人士的共识[1]。肿瘤是一种严重损害人类健康的疾病，需要采用多种治疗方法及手段，其治疗周期和康复过程相对较长，尤其对晚期肿瘤患者来说，恶心呕吐晕眩更是常见，对自己能否克服病魔毫无信心，精神上心理上压力巨大，时时刻刻处在对笼罩在死亡的阴影下，因此对肿瘤患者护理变得尤为重要[2]。为晚期肿瘤患者创造一个舒适的环境，进行临终关怀护理，能减轻患者痛苦，防止或减少并发症。本研究旨在探讨临终关怀的必要性及护理效果，现报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年3月～2015年3月在我院就诊的100例晚期肿瘤患者作为研究对象，男48例、女52例；年龄63～78岁，平均年龄（66±3.21）岁；随机分为观察组与对照组，各50例；肿瘤的种类分别为淋巴癌；鼻咽癌；胃癌；卵巢癌；肠癌；皮肤癌；，肝癌等。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予一般护理，提供常规护理及心理辅导。观察组患者给予临终关怀护理方法进行护理；具体内容如下：

基础护理：对病房环境要保持清洁，经常通风换气，保证室内空气清新，保持温度适宜，不要让患者受凉，夜晚一定要熄灯，保证患者的睡眠质量。如果有患者亲朋来探望，提醒其注意时间，以防患者过度劳碌。另外病房可以依据病人喜欢来布置，让病房更有家的温暖感觉。除此以外，应督促患者进行适当运动，绕床进行走动，以微微出汗感觉有点累有佳。

疾病护理：定时定点对病人进行各项数据检查，准确记录各项数值，妥善保管，及时与主治医生讨论病情，了解患者病情进展情况。询问病人是否疼痛，给于镇痛药物，输液时手法熟练避免增加客户痛苦。另外，癌症晚期患者由于病情严重多卧床不起，时间久会有长褥疮的可能性，要勤给病人擦拭身体，保持身体及被面床单的干爽，每隔两个小时给患者翻一次身，动作要轻柔。

心理护理：患者的心理极为脆弱，尤其是晚期肿瘤患者，在得知自己病情的那一刻无异于预示了自己的死期，面对未知的死亡的恐惧，患者一般分为两类，一类烦躁不安、焦躁抑郁，另一类极度敏感焦虑，事事小心翼翼，渴望得到更多来自他人的关怀与照顾。因此要更加体会到病人的痛苦跟需求，用更温柔的语气，更加充满爱心的话语来劝解患者，舒缓他们对病痛的畏惧心理。引导患者乐观积极的面对病魔，讲一些成功战胜病魔的例子，鼓舞患者的士气。因此进行临终护理的护理人员自身素质，自身品德，以及应具备的护理技术都会对患者的回复产生直接影响[3]。

作者单位：456750河南省鹤壁市淇县人民医院

饮食护理：良好的进食才能保证有足够的体力与病魔做斗争，因此对患者的饮食情况也要予以重视[4]。重视饮食健康，荤素搭配，平衡营养，多进食蔬菜水果。饭菜要少油少盐，保持清淡。

2 结果

在50例接受临终关怀护理的患者中，20例患者保持平静、安详的走完最后的人生之路。另外30例患者也不同程度的缓解了痛苦，消弱了心里压力舒缓了精神紧张，增加了病人舒适感。而且患者及其家属对护理的满意度明显好转，融洽了医患关系。

3 讨论

护理质量的好坏也关系着医院的发展，也维系着人民群众的健康，至关重要。此外，单纯依靠医院的护理人员并不能完全满足护理需要，一些癌症患者希望安详的在自己家中度过最后的日子，所以家庭护理也至关重要。应该在社会上普及死亡教育，缓解患者以及其家属的恐惧之情，可以使家属更加积极的照顾患者，也可以使患者最大限度的舒适的有尊严的走完自己的人生[5]。通过这次比较研究可以得出，进行临终关怀治疗的患者对护理满意度较高，病情明显好转，促进了身体的恢复，比一般常规护理效果好，对于晚期癌症患者来说进行临终关怀护理是非常必要有益的。

[1]陈涛,陈越．晚期肿瘤患者及家属对家庭医生制舒缓疗护的满意度现况评价[J]．职业与健康,2015,31(12):1644-1652．

[2]陈爱萍．老年病人临终关怀进展 [J]． 中华护理杂志，2003,38(7)：557-559．

[3]徐东辉,赵秀兰,王健,等．浅谈癌症晚期患者的临终关怀护理体会[J]．中国医药指南,2015,13(18):228-229．

[4]范毓芳．城市社区老年人护理及临终关怀需求意愿的调查研究[J]．中国医药指南,2015,13(13):259．

[5]王艳,孙玉红,罗正苓．临终关怀对晚期肿瘤患者的重要意义[J]．中国实用医药,2015,10(15):234-235．

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