补中益气汤加减治疗奶牛生产瘫痪病例分析

杨 军

(洱源县右所镇畜牧兽医站，云南 洱源 671203)

补中益气汤加减治疗奶牛生产瘫痪病例分析

杨 军

(洱源县右所镇畜牧兽医站，云南 洱源 671203)

奶牛生产瘫痪，是指奶牛在分娩前24h到分娩后72h内突然发生的一种严重代谢性疾病。少数则在分娩后数周或妊娠末期发病。其特征是低血钙、全身肌肉无力、知觉丧失及四肢瘫痪。生产瘫痪主要发生于饲养良好的高产奶牛，而且出现于产奶量最高的胎次，多数发生于第3—6胎，也可发生于任何一个胎次。本文重点介绍的是奶牛发生生产瘫痪后，使用补中益气汤加减治疗获得良好效果。

1 症状

1.1 典型症状

患牛突然发病，四肢无力，不能站立。有的表现短暂性兴奋，有的则极度沉郁，昏睡不醒。体温病初略高，后则下降，呼吸深而慢，心率弱而快，反刍、瘤胃蠕动音、排粪及排尿停止，轻度臌气，精神沉郁，耳下垂，目光茫然，有的头部呈“S”状弯曲。

1.2 非典型症状

患牛卧多站少，食欲减退，瘤胃蠕动音减弱，泌乳下降。各种反射减弱，但不完全消失。病牛站立时步态不稳，行动困难。体温、呼吸、心率无太大变化。

2 病例分析

2.1 病例1

右所镇温水村元井组尹某饲养的一头5岁奶牛，于2012年11月2日早晨8点产下一头小母牛，生产后母子平安，母牛泌乳、饮食正常，每天产乳28kg左右。11月11日晚9点母牛头弯朝一侧不能站立。经检查患牛体温37.9℃，呼吸深而慢，心率快而弱，瞳孔反射减弱，瘤胃蠕动音停止，患牛头弯向左侧呈昏睡状态，畜主将头拉直后，患牛又自然将头弯向左侧，畜主用鞭子驱赶患牛不能站立。取25%葡萄糖注射液500mL+维生素C注射液40mL+樟脑磺酸钠注射液20mL，5%葡萄糖生理盐水注射液500mL+氯化钾注射液30mL，葡萄糖酸钙注射液800mL，10%葡萄糖注射液300mL+复合维生素B注射液20mL静脉注射，地塞米松磷酸钠注射液20mL肌肉注射。2 h后患牛站立，病情好转。次日早晨患牛又头弯向一侧，不能站立，随后在上方的基础上配合磷、镁和高能量药物治疗5d，患牛精神好转，有一定的食欲，体温、呼吸正常，心率也有所好转，粪便、尿液有正常的1/4，泌乳停止，畜主想把患牛抬起，但患牛四肢无力，弯向一侧无法站立。改用补中益气汤加减：炙黄芪100g 、党参70g、白术70g、 当归70g、陈皮60g、炙甘草40g 、升麻35g、柴胡35g、木香30g、川芎30g，以上诸药粉碎后，开水调和候温灌服，每天服1剂。此牛连服6d后站立，站立后饮食、泌乳、粪、尿正常，再连服3剂后，一切正常再无发病。

2.2 病例2

邓川镇旧州村下邑组，李某家的一头8岁奶牛，于2014年1月13日分娩后瘫痪，治疗了15d无效果。经查，患牛体温、心率、呼吸、饮食、粪尿都正常。因患牛卧地时间过长，患牛臀部、腿部已经发生了褥疮，同时患牛的阴道还排出红褐色的恶露，腥臭味。用针刺百会穴和后驱皮肤，患牛还是比较敏感的，有想站立的姿势，可起到一半又瘫下。随后使用了补中益气汤加减：炙黄芪95g、党参65g、白术65g、当归65g、陈皮60g、炙甘草40g、升麻35g、柴胡35g、香附35g、川芎35g、红花25g、益母草25g，以上诸药粉碎后，开水调和候温灌服 ，每天1剂。连服7d后站立，站立后饮食、泌乳、粪、尿正常，再连服2剂后，一切正常再无发病。

3 方解

方中黄芪补气升阳为主药；辅以党参、白术、炙甘草益气健脾；当归补血，陈皮理气，升麻、柴胡升阳同为佐药；炙甘草调和诸药。四肢麻痹、血瘀气滞者加川芎；食欲不振、食滞难消者加木香；腹痛、恶露不尽者加香附、红花、益母草；心率不齐者可加丹参；寒湿者可加干姜；心神不宁、痰迷心窍者可加远志、石菖蒲。

4 小结

现在的奶农都是圈舍饲养奶牛，奶牛缺乏运动和日光照射，有的甚至时时拴住，不见天日。奶牛饲料单一，农户为了追求产奶量不断加大蛋白质和能量饲料，而忽略了矿物质和维生素饲料，使奶牛摄入和产出不平衡，多种因素导致奶牛生产瘫痪高发、频发。奶牛生产瘫痪要以预防为主，防治结合。要早发现，早治疗，标本兼治，中西结合。使用补中益气汤加减治疗具有一定的疗效。

S858.233.51

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1005-1341(2015)06-0017-02

2015-04-27