案例教学法在卫生事业管理学教学中应用的探讨

余结根 徐朋辉 唐梦莎 国实 王国平 胡鸿

摘要：结合我校卫生事业管理学教学实践，探讨如何将“案例教学法”引入到该门专业课程的教学中。案例教学法能激发学生的学习兴趣，提高自主学习的能力，培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，运用于卫生事业管理学教学中使得单一枯燥的理论课堂教学变得生动活泼，且注重专业素养和应用技能的培养，能有效提高课堂教学质量。

关键词：案例教学法；卫生事业管理学；教学方法

中图分类号：G642；R19-4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）29-0130-02

随着社会经济的进一步发展，医药卫生体制综合改革的进一步推进，社会对卫生管理人才的需求提出更高的要求，迫切需要大量适应现代要求的具有自主创新意识和较强工作能力的职业化卫生管理人才。

卫生事业管理学是研究卫生事业发展规律的学科，以医学科学为基础，管理科学为主，融合多学科理论、方法和知识为一体的综合性应用学科。卫生事业管理学作为卫生管理专业和预防医学专业骨干课程或核心课程，其教学目的是使学生能够掌握卫生事业管理学的基本理论、基本方法和基本技能，熟悉相应的卫生组织体系、卫生政策、组织管理与工作方法，研究我国及世界各国卫生事业管理的经验和教训，其来源于卫生管理工作的实践又反过来对卫生事业管理实践发挥着指导作用[1]。

卫生管理专业旨在培养出高素质复合型应用型卫生事业管理人才，不仅要求学生具有扎实的基础理论的功底，还必须能够将这些理论知识灵活地运用到管理实践中，并在实践中进一步升华和提升。卫生事业管理学课程管理学理论深奥，学生一时难以理解，在课堂教学中教师更应注重引入实践教学。案例教学法是一种让学生积极参与式教学方法，不仅活跃课堂气氛，更注重培养学生识别、分析和解决问题的能力，通过带入特定案例情景现场进行分析教学，使学生在身临其境之中掌握理论知识的同时，能够有效提高其专业素养和应用技能，逐步使学生具备分析和解决卫生领域实际问题的能力。

一、案例教学法

案例教学法（case method）是一种以案例为基础的教学法，是指教育者本着理论与实际有机结合的宗旨，根据教学目的和要求，以案例为基本素材，将学生引入一个特定的真实情境中，通过教师与学生、学生与学生之间的互动，促进学生的主动参与和平等对话，达到培养学生的批判反思意识及团队合作意识的建立，促使学生充分理解现实问题的复杂性、变化性和多样性等属性的一种教学方法[2]。起源于希腊哲学家、教育家苏格拉底所提出的“问答式”教学法；19世纪80年代，由美国哈佛大学商学院所倡导并逐步推广。

案例教学法打破了传统的以“教师为中心”、“教材为中心”的授课模式，而是结合教学内容提供一个或几个独特而又具有代表性的典型事件，为学生创作一个逼真的、具体的管理情景，通过学生独立思考和团队协作，对案例的分析和讨论，培养其组织能力、协调能力、表达能力、沟通能力、综合分析能力和团队合作精神。针对卫生管理专业学生的特殊性，在教学中应提倡打破学科间界限，组织和鼓励学生积极主动学习和获得所需的材料，通过交流和讨论获得科学的思维方法，让学员通过合作解决实质性问题，学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能，有助于培养批判性思维和创造性思维的能力，符合实际工作的客观要求[3]。

二、案例教学法的应用

（一）案例的选择

编写和精选典型案例是案例分析讨论的关键和前提条件，它直接关系到课堂教学效果和教学组织的成败，科学、合理、典型的教学案例能够激发学生的学习兴趣，扩大学生课堂参与度，教学互动效果好，能起到事半功倍的效果。案例的选取以实现教学目标为前提，在卫生事业管理学教学大纲的基础上，围绕选定的一个或几个主题，采用资料搜集、授课教师讨论和专家咨询的方式，确定案例需要解决的核心问题[4]。

1.案例必须具有客观真实性。案例的客观真实性决定了组织案例教学的真实性，要求在案例选择上要紧扣实事，把握我国和世界各国卫生事业发展的最新动态。只有选择真实案例，才能正确反映客观事物的内在发展规律和本来面目，通过教师的介绍，学生进行综合辩证分析并得出自己的认识。

2.案例必须有明确的目的性。案例的目的性决定了组织案例教学所要达到的目标和要解决的问题。所选案例必须紧扣教材和教学大纲要求又要联系实际，要与学生的生活实际贴近，适用于以后的工作实践。启发学生逐步建立卫生管理辩证思维能力和分析、解决卫生实际问题的能力，注重培养学生专业素养。

3.案例必须具有典型性。案例的典型性决定了组织案例教学的代表性。典型案例反映的是客观事物的本质和内在联系，是纷繁复杂的客观现象中那些代表事物总体特征的现象。所选典型案例比一般的举例内涵较丰富，思路更复杂，解决过程曲折。通过学习典型代表性案例，提前接触专业、接触社会，能有效实现从卫生管理理论到实践的转化，并进一步得到升华。

（二）案例教学的实施

1.案例布置。由于课堂教学时间有限，案例布置一般提前1～2周完成。教师可根据教学内容介绍案例或者通过多媒体展示、播放视频案例之后，提出观点或者设置若干问题。

2.分组讨论。布置案例后，要求学生形成学习小组，分组进行讨论，作为课堂讨论的前期准备，这样可以保证学生讨论发言有的放矢，确保讨论课的正常进行。每个小组还要选出责任感强的小组长，组织讨论，同时记录员记录小组成员发言，形成关于案例中的问题的原因分析和解决方案。为保证讨论的质量，应要求在讨论后每组上交一份报告，报告的内容应包括小组讨论的主题、主要发言内容、成员的基本观点、针对问题的解决方案以及总结等。

3.课堂讨论，小组发言。课程设置是教育方法中的重要环节。案例讨论过程是整个教学方法的关键。每组派代表做一个10～15分钟以内的关于本小组对案例的分析和解决方案的发言，发言之后，其他小组成员可以对这个小组成员提问，而这个小组成员需要做出解释。在课堂讨论过程中，以学生为主体，教师是作为一个主持人和引导员，将更多的时间交给学生，让学生大胆去陈述自己的观点，充分展示自己的学习成果。教师在听取小组发言的同时，积极地启发学生，让每一个学生都认真主动地思考，踊跃参与课堂讨论，充分发挥他们的主观能动性和创造性。

4.总结归纳，得出结论。总结阶段教师要用准确简练的语言，把各小组发言的主要内容和观点加以总结、归纳和提炼，给学生以系统、完整的印象，起到帮助学生整理思维、加深理解、巩固知识和综合运用的效果。

（三）案例教学实施注意事项

1.教师做好充足准备，不断提高组织实施案例教学的水平和能力。教师不仅应具有丰富的理论知识，还必须具备丰富的实际管理经验并了解和掌握当前世界各国卫生事业发展的最新动向，具备较强的发现和分析实际问题的能力，并且要求具有较高的课堂驾驭能力。积极引导学生主动学习能力，形成对知识的主动探求，注重培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。

2.学生课前做好充分准备，不断提高主动获取知识的能力。通过查阅指定的文献和资料，广泛搜集案例相关的信息，结合教材内容，积极思索并辩证分析。每个学生都要独立完成，形成自己的看法和观点，积极参与小组讨论，小组内达成共识。课堂上可以通过多媒体展示小组讨论结果。

三、案例教学应用效果评价

案例教学法运用于卫生事业管理学教学中使得沉闷、单一枯燥的理论课堂教学变得生动活泼，学生积极参与，踊跃发言，有利于提高学生学习兴趣，注重专业素质的培养，在情景环境中，锻炼学生提高分析问题和解决问题的能力。同时对教师提出了更高要求，有利于提高教师的综合素质，实现教学相长，更有效提高了课堂教育教学效果。

案例教学法通过理论与案例相结合的方法，利用客观真实、目的明确和典型性的案例，让学生主动参与教学，在良好宽松的教学实践情境中使学生获得相应的理论知识[5]。卫生事业管理学课程具有深厚的管理学原理理论知识，又具有符合时代特征相适应的实践技能，具有理论和实践相结合的鲜明特点，而案例教学法正是符合这种课程特征诉求的教学方法，将在未来的教学中得到广泛应用并不断发展完善。

参考文献：

[1]梁万年.卫生事业管理学 第3版[M].北京：人民卫生出版社，2012.

[2]倪建.案例教学法在卫生事业管理学课堂教学中的探索与实践[J].中国高等医学教育，2008，（8）.

[3]张欣荣，张川，李武宏，等.提倡研究型教学，培养学员创新能力[J].中国高等医学教育，2007，（l2）.

[4]吴妮娜.案例教学法运用于卫生事业管理教学中的可行性和实践[J].中华医学教育探索杂志，2012，（1）.

[5]宋辉.谈案例教学法在教学中的应用[J].科技视界，2013，（19）.