探讨临床护理路径在膀胱肿瘤电切患者中的应用效果

金小红

探讨临床护理路径在膀胱肿瘤电切患者中的应用效果

金小红

目的 探析临床护理路径在膀胱肿瘤电切患者中的应用效果。方法 选取42例膀胱肿瘤电切患者，随机分为试验组和对照组，试验组给予临床护理路径，对照组给予常规护理，分析两组护理效果。结果 试验组住院时间、住院费用、满意度与对照组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。试验组并发症与对照组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 给予膀胱肿瘤电切患者临床护理路径模式效果理想。

临床护理路径；膀胱肿瘤；效果分析

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月～2015年6月收治的42例膀胱肿瘤患者，均采取经尿道膀胱肿瘤电切治疗，其中男性36例，女性6例，年龄43～92岁，平均年龄（65.4±8.3）岁，原发37例，复发5例，将其随机分为试验组和对照组，各21例，两组患者一般资料比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组给予常规护理，责任护士进行患者的入院护理评估，根据护理问题制定护理措施。

1.2.2试验组给予临床护理路径，责任护士充分了解患者的护理需求，并根据疾病的诊疗和护理要点与医生的计划结合，共同制定护理路径表，见表1。患者住院期间，每日的护理重点根据路径表进行排列并完成，对护理人员进行知识培训，严格按照路径表内的内容进行护理，护士长定期进行检查，对于出现的问题及时解决。

表1　临床护理路径表内容

1.3观察指标

观察并记录两组患者住院时间、住院的费用、术后并发症及健康知识掌握情况、患者对护理工作的满意度等，满意度分为15个问题，共100分，满意为3分，部分满意为2分，不满意为1分；并发放健康知识掌握评分的问卷，共20个问题，每个问题完全掌握为3分，部分掌握为2分，不懂为1分，分值越高说明掌握越好[2]。1.4统计学方法

所得数据使用SPSS12.0软件进行处理分析，计数资料用（%）表示，采用χ2检验，计量资料用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组的相关指标比较

试验组住院时间、住院费用、满意度等同对照组对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表2　两组的相关指标比较（±s）

表2　两组的相关指标比较（±s）

组别 　　住院时间（d） 　　住院费用（元） 　　健康知识掌握（分） 　　护理满意度（分）试验组 　8.0±2.5 　6 043.5±220.4 　57.6±2.1 　98.5±2.6对照组 　15.4±4.3 　10 000.0±332.2 　40.8±4.3 　85.4±5.4 t 　3.591 　12.385 　5.679 　3.458 P 　0.034 　0.012 　0.032 　0.042

2.2两组并发症情况比较

试验组并发症9.52%低于对照组的28.57%，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表3。

表3　两组并发症情况比较 [n（%）]

3　讨论

临床护理路径是根据制定好的计划进行护理干预，强调了一个连续的过程，具有预见性，同时伴有时间性和顺序性。实施临床护理路径模式具有很多意义：（1）通过开展临床护理路径模式优化了优质护理，对于改善护患关系十分有益，家属对护理工作的满意度提高[3-5]。（2）开展临床护理路径能够积极的调动患者情绪，通过护士的讲解和说明，患者充分的了解自己的护理重点，积极进行配合，调动了患者的主观能动性，并满足了患者的自我满足感，体现自我价值。（3）临床护理路径实施由于开展临床教学和科研的工作，通过表格模式，也进一步规范了教学的程序，具有重要指导意义，可以更好的培养新生护士的实践和思维能力。（4）临床护理路径的实施可以缩短住院时间，减轻经济压力，减少并发症发生[6-8]。本次研究结果显示，试验组住院时间（8.0±2.5）d、住院费用（6 043.5±220.4）元、健康知识掌握（57.6±2.1）分，满意度（98.5±1.6）分，并发症9.52%与对照组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，给予膀胱肿瘤电切患者临床护理路径模式，有效缩短患者住院时间，节省费用，患者满意度较高，并发症率低。

[1]范晓莉，陈庆丽.经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的观察与护理[J].实用临床医药杂志，2014，18（20）：88-90.

[2]顾迎霞，金莉.护理干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的护理效果观察[J].吉林医学，2014，35（7）：1515-1516.

[3]尹淑玲，刘岩，施惠，等.集束化干预策略在预防膀胱肿瘤电切术后感染的应用[J].中华医院感染学杂志，2014，24（6）：1499-1500.

[4]王静，王容，尹世玉，等.行为疗法对经尿道膀胱肿瘤及前列腺增生电切术后膀胱痉挛的影响[J].中华现代护理杂志，2012，18（27）：3289-3290.

[5]陈绵绵，郭姝馨，黄娅娇，等. 21例回肠膀胱术后引流管及切口造口的护理[J].中华护理杂志，2014，49（7）：792-794.

[6]杨青博，刘娅，辛蕾，等.经尿道膀胱肿瘤电切术患者应用临床路径的效果观察[J].中外健康文摘，2012，9（17）：170-171.

[7]梁卫群，高娟碧，陈丽萍，等.脑血管支架成形术患者实施临床护理路径的效果观察[J].中国医学创新，2014，11（16）：93-95.

[8]张俊英.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用[J].中国医学创新，2014，11（16）：87-90.

To Investigate the Application Effect of Clinical Nursing Path in Patients With Transurethral Bladder Tumor

JIN Xiaohong, Urology Surgery, Rudong County The People's Hospital, Rudong 226400, China

Objective To investigate the clinical nursing path transurethral bladder tumor effect in patients. Methods Selected 42 cases of transurethral bladder tumor were randomly divided into the experimental group and the control group, the test group

clinical care path, the control group

routine care, analyzed the effect of two treatments. Results Compared the experimental group than the control group hospital stay, hospital costs, satisfaction significantly different, P＜0.05, was difference had statistically significance. complication experimental group compared with the control group, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion Electric bladder cancer clinical nursing path cut mode desired effect.

Clinical nursing path, Bladder cancer, Analysis effect

R473

A

1674-9308（2015）31-0240-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.171

226400江苏省如东县人民医院泌尿外科

膀胱肿瘤是临床上较常见的泌尿系统肿瘤疾病，治疗上主要以手术为主，辅以放化疗。临床护理路径是多学科专业人员共同针对某一疾病或手术制定的照顾患者的计划[1]，为探析其在膀胱肿瘤电切患者中的应用效果，选取2014年1月～2015年6月收治的42例膀胱肿瘤电切患者作为研究对象，具体报告如下。