新形势下医院档案管理改革研究

翟丽惠

（天津市第四中心医院 天津 300140）

新形势下医院档案管理改革研究

翟丽惠

（天津市第四中心医院 天津 300140）

档案对事件的发展启动了记载的作用，特别是对于医院而言，其不仅记载了医院所发生的重大事件以及其发展历程，同时对于在医学中所取得各项研究成果都予以记载，这对于以后科研工作的发展起到了至关重要的作用，由此关系到了医院的生存与发展，因此，对于医院的档案管理我们要予以充分的重视，随着科学技术的进步，医疗体制的不断改革，医院的档案管理也要随之进行改革，由此才能适应医院的需求。本文就主要针对医院档案管理的改革与创新的相关问题进行简单的探讨。

档案管理；改革；创新；规范

档案真实的记载了在历史不断发展的过程中所发生的各项事件，为各项管理工作提供了有力的支持。对医院档案而言，根据医院的原则宗旨，充分考虑医院的只能与责任，对医院的各项工作，如：医院党政管理、医疗水平、科研教学、人员调配、设备管理等进行真实详细的记录，这对于医院工作的开展有着至关重要的作用，对于国家档案而言，也是必不可少的一部分。

随着我国市场经济模式的逐步建立，医院的建设与发展也处在一个非常的时期，国有非营利的事业单位性质与市场经济模式下的企业管理使医院档案管理工作增添了新的内容；我国对于国际先进的医疗技术的引进以及与国际组织的合作就对医院的档案管理提出了新的要求，根据医院的发展，有效的改进以及完善医院的档案管理成为了亟待解决的问题。

一、增强档案管理意识

领导对档案管理的重视程度直接影响了医院档案管理工作是否能够顺利的进行，所以说首先应当增强领导干部的档案管理意识，这就需要我们从日常出发，将档案的管理工作融入到日常的工作，使其作为日常工作中不可缺少的内容，作为医院发展的重要依据，这样就能够引起领导的重视。

同时，要加强对档案管理工作的宣传，使医院的领导和普通职工都能够充分认识到档案管理的重要性，并且在日常工作中自觉养成重视档案的意识，为档案管理工作提供强有力的支持。长期以来，医院都以提供医疗服务为根本，但是却忽略了医院档案的管理，在实际工作中对于档案管理也存在着一些模糊认识，因此，必须要在人员、设备以及经费等多方面同时采取有效措施，促进档案管理工作的顺利开展。

二、建立健全档案管理制度

有效的对医院的档案进行管理就需要完善的档案管理体系来帮助完成，随着科学技术的不断进步，管理的手段以及方法都得到了不断地提高，以前的管理体制已经不再适应目前日益进步的医疗体系，那么就需要不断的对管理体系进行创新完善才能适应技术的进步。在当前的医院档案管理制度完善过程中，应当通过对档案部门的职能进行明确，将医院内部不同的门类和载体进行统一的管理和考核，使档案管理与医疗业务的进步实现同步发展。其次，医院档案管理的范围应给予确认以及不断的扩展，对于医院针对医疗市场体制的改变所做的改革以及采购招标等活动资料都应由专人进行收集，并进行详细的记载。

三、加强档案管理信息化建设

档案的管理效率对医院的发展建设有着重要的作用，其作为医院日常管理工作中的一部分，就需要得到充分有效的管理，而目前以人为本的概念作为重要的管理理念引导了管理工作的发展，这就需要医院的档案管理工作也随之更新。信息化技术在现代社会已经得到了充分的发展以及广泛的应用，档案的管理工作也需要在此基础上发展创新，档案管理的信息化必然能够提高档案的利用率，现代化的档案管理技术会促进医院的发展与建设能够更加顺利的进行。

现代科学技术的发展，为档案管理信息化建设提供了技术编码的标准化。分类编码是对一些常见重要的数据元素进行分类与取值是否科学直接关系到信息的处理、检索的自动化水平与效率。3.管理系统的开发标准化。管理系统的开发标准化是指在系统开发中遵守统一的系统规范以及项目管理规范。4.数据交换接口的标准化。数据交换接口标准化对管理系统内部及其之间的各种软硬件的接口和联系方式及信息系统的输入以及输出的格式规范和标准，包括了网络的通信协议、异种数据库之间的数据交换格式以及不同信息系统间的数据转换方式等。

四、以人员培养为后盾，促进医院档案管理工作发展

档案管理人员要改变过去“等、靠、要”，的传统工作模式，打破过去“重管轻用”，的陈旧管理方式，由封闭式管理向开放式管理转变，由被动向主动转变，充分发挥档案的信息资源功能，把档案工作同医院的社会效益联系起来，在主动服务、跟踪服务和开发利用上狠下功夫。只有档案管理人员的素质跟上时代的节拍，开拓进取，才能保证档案工作在医院改革中发挥应有的作用。要加强档案法的学习，根据档案工作发展的需要，制定切实可行的年度学习计划，并区别不同层次、不同对象、不同岗位明确学习目标，采取不同的学习内容和方法。鼓励工作人员积极参加学术交流活动，注重知识的更新。结合医院管理与临床实际发展的需要，有目的、有针对性地开展应用为主的档案方面的研究和技术创新，不断提高档案工作人员的专业知识和管理水平。

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