德尔格Savina呼吸机故障维修3例

2015-12-03 06:00:39
中国医学装备 2015年5期
关键词:潮气量气阀标定

强 华

德尔格Savina呼吸机故障维修3例

强华①

强华,男,(1979- ),本科学历,工程师。内蒙古巴彦淖尔市医院医学工程科,从事医疗仪器设备的维修管理及信息化管理与研究。

DOI∶ 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2015.05.041学出版社,2010.

Savina呼吸机是德尔格Dräger医疗设备推出的一款涡轮增压式呼吸机,不需要空气压缩机,体积小巧,在断气断电的状态下仍可继续工作30 min以上,便于医院内带机患者的转运,也可用于成人和儿童重症管理[1]。该机最小潮气量为50 ml,适用于复苏室、急诊室和亚急症护理环境。Savina呼吸机含有可用于成人和儿童几乎所有通气模式,其屏幕与操作面融为一体,单一旋扭式操作,直观快捷,呼吸波形及监测参数可同时显示,便于医务人员的观察。Savina呼吸机采用全自动定标及自检方式,具有漏气补偿功能,使参数设置更灵活.使用更方便[2]。

1 故障案例一

(1)故障现象。呼吸机报错显示气道压力过低。

(2)故障分析与排除。初步判断是传感器问题,但接上模拟肺,发现不是传感器的问题,而是吸气阀不向外供气,P-T曲线呈一条直线,VT值不显示。分析原因:①考虑是控制电路或驱动电路出了问题;②呼气阀故障。这两种情况维修都很困难,如果不能修复,购买配件价格昂贵。

检修时先拆开机器,做呼吸机里面尘土清洁,然后将电路板上所有接插件重新插拔。拆开吸气阀,没有发现有异物或卡死的迹象,重新安装。上电试机,吸气阀开始供气,故障可能是由于接触不良所致。屏幕上出现P-T曲线和VT值,但比设定值过低,运转片刻,出现分钟通气量过低报警。将另外一台机器的流量传感器与此机更换,两台机器都是有P-T曲线而VT值无示值,可以确认2个传感器均出现问题,更换传感器后机器恢复正常[3]。

2 故障案例二

(1)故障现象。监测潮气量比设定值低。

(2)故障分析与排除。分析原因可能是流量传感器损坏;湿化器及管道回路泄漏;呼出阀膜片损坏造成。①检查患者管道、湿化器未发现漏气现象;②再检查流量传感器,用万用表测量电极导通传感器正常,更换新的流量传感器,故障依旧;③拆下呼出阀检查发现有污垢,清洗擦干后重新安装,故障排除。

3 故障案例三

(1)故障现象。“氧监测失灵”报警。

(2)故障分析与排除。根据临床描述,出现“氧监测失灵”后,做“手动氧电池标定”可以通过,监测一切正常,但是24 h后仍会出现以上报警,并需重做“手动氧电池标定”。初步怀疑氧电池失效。为该设备做氧电池标定,当手动标定之前还一切正常,而做完氧标定且稳定下来之后,又出现了“氧监测失灵”的报警,而且实际监测氧浓度比设定的氧浓度要高。然后按照惯例检查了氧电池,确定氧电池没有问题,又检查供氧压力与供气压力均正常,而且红宝石阀未检出泄漏。通过用户得知每回标定完了都能正常工作,结果发现其标定之前习惯性地将氧浓度先调到100%,然后再作氧标定。做氧标定时氧电池未处在100%氧浓度的环境里,所以标定完成后存在很大的偏差,测量时自然出现偏差。而在设定氧浓度为100%时这种缺陷对氧标定未受到影响。24 h之后机器会在当前所使用的氧浓度下做一次“自动的氧标定”,错误即重新出现。随后将吸气模块打开,发现氧标定膜片上面有比较深的划痕。也正是因为这个问题造成阀Y3.3无法将氧电池从呼吸回路中完全隔离出来,标定用的气体不是完全的纯氧,造成标定错误。之后配件更换,故障得到解决。

4 小结

呼吸机是临床抢救和治疗各种呼吸衰竭并提供麻醉及手术后呼吸支持的重要设备仪器,正确使用、维护和保养呼吸机,不仅提高疗效,减少呼吸机相关性疾病的发生,而且有利于呼吸机工作状态和寿命的延长[4]。因此重视呼吸机的管理和维护,必须遵循一定的使用规范,使其经常处于良好的工作状态,以达到最佳使用效能。

[1] 郭军涛,吴太虎.呼吸机控制理论及其应用技术[J].医疗卫生装备,2003,24(12):80.

[2] 何金环,黄小庆,张德昌.Savina呼吸机原理和检修[C].中华医学会医学工程学分会第八次学术年会暨《医疗设备信息》创刊20周年庆祝会论文集,2006.

[3] 王义辉,唐伟,郝平,等.呼吸机的基本原理、技术参数和选购[J].医疗设备信息,2006,21(2):35-36.

[4] 卢岩,陈学超,金国春.Savina呼吸机及其潮气量低故障维修探讨[J].医疗卫生装备,2009,30(10):127.

1672-8270(2015)05-0118-02

R197.39

B

①内蒙古巴彦淖尔市医院医学工程科 内蒙古 巴彦淖尔 015000

2014-08-24

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