解郁丸治疗抑郁症临床研究

2015-12-01 09:30:52杨静娟王绍臣

中国民间疗法 2015年7期

杨静娟王绍臣敖瑞

（河南省洛阳荣康医院，471013）

解郁丸是在古代中医名方甘麦大枣汤及逍遥丸基础之上，经国内医药专家结合中西药理论与实践，精心研制的超浓缩中药。该药是一种以白芍、柴胡、当归、郁金、茯苓、大枣等为主要成分的纯中药水丸，近年临床上广泛应用于抑郁症的治疗，其疗效与传统的抗抑郁药相似，不良反应轻微，不产生医源性疾患，依从性好。我们将其与马普替林进行了对照研究，现报道如下。

一般资料

入组68例均为我院2011年1月～2012年6月门诊及住院抑郁症患者，符合CCMD－3抑郁发作的诊断标准［1］，同时 HAMD（17项）评分≥18。随机分为治疗组（解郁丸组）36例，男19例，女17例；对照组（马普替林组）32例，男17例，女15例。两组年龄、性别等比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

治疗方法

两组分别以解郁丸和马普替林口服，解郁丸开始剂量50mg／d，根据疗效适当增加药物剂量，最高剂量150mg／d。

治疗结果

疗效标准：根据HAMD、TESS在治疗2、4、6周各评定1次，疗效评定以HAMD减分率＞75%为痊愈，≥50%为显著进步，≥25%为进步，＜25%为无效。

治疗组痊愈9例，显著进步16例，进步6例，无效5例，愈显率69.4%，总有效率86.1%。对照组分别为9例，14例，5例，4例，愈显率71.9%，总有效率87.5%。两组疗效比较，无显著性差异（P＞0.05）。见表1。

表1 治疗组与对照组治疗前后HAMD评分表（±s）

HAMD评分：两组治疗后评分无显著性差异，说明两种药物的疗效相当。

不良反应：经TESS评分，治疗组未出现明显不良反应，对照组有28例出现不良反应（87.5%），马普替林以口干、便秘、视力模糊、无力、排尿困难、心动过速等抗胆碱能症状为主。

讨论

解郁丸的作用机制：抑郁症患者大脑中的快乐因子——5－羟色胺和去甲肾上腺素比常人少30%～50%，这是造成抑郁症的主要原因［2］。解郁丸服用后，其有效成分能够高浓度、高活性地集中于神经突触间隙、迅速、持续地补充患者大脑中缺乏的“快乐因子”，显著改善和提高神经递质传导，治疗抑郁症。

本项研究结果显示，解郁丸与马普替林治疗抑郁症的疗效相当，随着治疗时间的延长，病情逐步得到改善。解郁丸作为治疗抑郁症的中成药，疗效好，不良反应轻，可作为抑郁症的一线用药。

［1］中华医学会精神科分会 .中国精神障碍分类与诊断标准［M］.第3版 .济南：山东科学技术出版社，2001：87－89.

［2］江开达 .抑郁障碍防治指南［M］.北京：北京大学医学出版社，2007：7－8.