“扶正攻下汤”治疗怀孕母猪便秘

文│施仁波（江苏省沭阳县动物卫生监督所）

“扶正攻下汤”治疗怀孕母猪便秘

文│施仁波（江苏省沭阳县动物卫生监督所）

目前，疫病危害已成为养猪业十分头痛的问题，在这种情况下，大家研究的主要方向是如何防治疫病，对猪的便秘问题很少关注，好像规模集约化养猪，猪吃的都是精饲料而不是像过去一样吃的是粗饲料，猪就不会再发生便秘的问题了。笔者在基层工作，根据这些年对基层猪场的了解，实际情况并非如此，猪的便秘问题依然非常严重。

一、怀孕母猪便秘原因分析

现在的母猪虽然不会因为吃粗饲料引起便秘，但笔者认为，第一，现在推广集约化规模化养猪，母猪的活动空间很小，本来怀孕母猪就懒得活动，这更减少了怀孕母猪的正常运动。运动量减少，母猪的采食量自然就降低，不可避免地导致母猪消化吸收机能减弱。肠胃蠕动机能降低，肠内容物在肠内停留时间过长，水分被过度吸收，从而引发便秘现象

第二，日粮变化的应激。过去母猪吃的是野菜饭水，每一顿的饲料都是不一样的，母猪肠胃功能非常强，适应力非常大。这就让我们产生一个错误的观念，就是猪吃什么都是可以消化的，特别是现在喂的是精饲料，消化更是应该没有一点问题。其实，现在母猪每顿的饲料都是一样的，对母猪肠胃的刺激性非常小，或者说根本就没有什么刺激性，这就导致母猪肠胃功能和适应力都非常弱。但是，由于在怀孕后期胎儿生长加快，母猪所需营养急剧增多。因此，为了加强怀孕母猪的营养，满足胎儿的营养需求，一直以来都在宣传将怀孕初期的低蛋白饲料转变成高蛋白饲料，但这样就改变了怀孕母猪肠胃内的环境。为适应这些高蛋白饲料，母猪大肠也就不可避免地要改变分泌液体的能力，增加液体的分泌，如果怀孕母猪大肠一时适应不来，分泌得不够，这就很可能使怀孕母猪发生便秘。

第三，药源性便秘。很多饲料生产厂家在生产饲料的时候会在饲料中添加一些抗生素和促生长剂，再加上猪场自身也会做药物保健，母猪肠道长期处在抗菌药物的作用下，造成药源性便秘。当然还有许多其他原因都可能引起怀孕母猪便秘，在这里不一一描述。

二、治疗方法

怀孕母猪发生便秘的危害很大，如很容易引起母猪难产和死胎，严重的也可以引起母猪死亡。怀孕母猪的便秘若治疗不好，很容易伤害母体，引起胎儿夭亡。现在猪场一般都是采用人工盐如硫酸镁、硫酸钠等治疗，虽然效果明显，但副作用也同样非常明显，因为这是采用改变肠道内渗透压迫使母猪体内其他组织的水分向肠道内转移而解决母猪便秘的办法，但母猪体内其他组织缺水，同样可能引起母猪生病。

江苏省沭阳县老兽医有用扶正攻下汤治疗怀孕母猪便秘的经验，笔者求得后，用于治疗怀孕母猪便秘，效果非常好，而且没有发现副作用。现笔者将此方贡献出来，供广大同仁和养猪户参考。

处方：党参50克，当归30克，白术15克，白芍药15克，玄参20克，麦冬20克，生地黄20克，大黄30克，芒硝45克，枳实15克，木香10克，甘草10克，香油50毫升，蜂蜜50毫升。先煎他药，后下大黄，冲入芒硝，候温去渣，入麻油、蜂蜜同调灌服（以上为100千克猪用量）。

效验：用上方先后治愈怀孕母猪正虚便秘26例。

病例1：沭阳县盛亥良种猪示范养殖场是一个中等规模的养殖场，有母猪200余头，年出栏生猪4000余头。2014年9月，一头怀孕100日左右的母猪出现停食，并见弓腰努责，屡欲排便而无粪便排出。因为该猪场以前曾经用硫酸镁等人工盐治疗怀孕母猪便秘而引起母猪产弱胎和产后无乳及一些其他病症，所以这次猪场老板发现母猪便秘不敢再随便乱治，于2014年9月13日邀笔者前往视诊。

检查发现，病猪仍未排粪，努责减少而无力，体温35.87℃，口干舌燥，鼻干无汗，常伏卧不愿起立，强行赶起时，则行走无力，摇摆不稳，口色淡白少光，脉沉涩无力。诊为气血津液亏损，又有大便秘结的里实正虚症。用扶正攻下汤一副，分头、二煎两次用胃管投入。同时，用温肥皂水深部灌肠一次。服药后次日清晨，病猪排出约鸭蛋大粪球三粒，体温回升到36.5℃，精神有好转，但仍无食欲。复用上方去芒硝，加山楂、神曲各20克，又服一副。尔后排粪量逐渐增多并渐趋正常，开始吃食。停药后第七日夜，母猪产仔8头。50日后追访，仔猪头头成活，母仔健康。

病例2：2014年10月，沭阳县汤涧镇两柴村养猪专业户孙某发现有一头怀孕90日左右的母猪停食，并见弓腰努责，屡欲排便而无粪便排出。因孙某在两年前也有母猪发生便秘，当地村兽医曾经用硫酸钠等治疗怀孕母猪，虽然治好了，但该母猪以后产下的是弱胎，仔猪经常生病，还有几头没有养活，母猪也经常生病。

笔者检查发现，病猪仍未排粪，努责减少而无力，体温35.8℃，口干舌燥，鼻干无汗，常伏卧不愿起立，强行赶起时，则行走无力，摇摆不稳，口色淡白少光，脉沉涩无力。

诊为气血津液亏损，又有大便秘结的里实正虚症。遂开出上方一副，嘱咐当地兽医与孙某将药分头、二煎两次用胃管投入。同时，用温肥皂水深部灌肠一次。次日上午电话回访，孙某说病猪已排出约鸡蛋大粪球四粒，体温回升到36.7℃，精神有好转，但仍无食欲。笔者告诉他复用上方去芒硝，加山楂、神曲各20克，用同样方法再灌服一副。以后笔者打电话回访，孙某说母猪排粪量逐渐增多并渐趋正常，开始吃食。笔者嘱咐其要让怀孕母猪多运动，多饮水，多吃一些青绿饲料。以后追访，母猪产仔10头，仔猪头头成活，母仔健康。

方解：根据前人关于“有故无殒”的用药经验，怀孕母猪的便秘仍应针对病情施以泻下法。但为慎重起见，应尽量避免单纯使用强烈的泻下药，并视母畜体征，配以补养药与保胎药。该方则效法于攻补兼施，由八珍汤（《正体类要》）与增液承气汤（《温病条辨》）合并加减而成。全方有两个组合，一是党参、白术、甘草、当归、白芍、麦冬、生地、玄参，目的在于补气养血，滋阴增液，扶正而祛邪，且白术、白芍等又能保胎；二是大黄、芒硝、枳实、木香、香油、蜂蜜，以泻下导滞，润肠通便；甘草、蜂蜜调和诸药。诸药合用对于怀孕母猪既有气血津液亏损又有里实便秘的症候，颇为得当。实践证明，不仅对该症有较好疗效，而且服药后一般不引起强烈腹泻以致伤害母体，也未引起胎儿的夭亡。至于攻补两方药物的配伍，是等量齐观，还是攻大于补或者补大于攻，尚需根据临床具体病情而定。