观察中西医结合治疗宫颈腺囊肿的疗效

薛春娟

（赵县人民医院妇产科，河北 石家庄 051530）

观察中西医结合治疗宫颈腺囊肿的疗效

薛春娟

（赵县人民医院妇产科，河北 石家庄 051530）

目的 观察宫颈腺囊肿采用中西医结合治疗的疗效。方法 选取我院2014年7月～12月收治的宫颈囊肿患者277例作为研究对象，随机分为试验组139例和对照组138例。试验组行宫颈镜下宫颈电切术联合保妇康栓治疗，对照组仅行宫颈镜下宫颈电切术治疗。观察两组患者的疗效及副反应情况。结果 试验组治愈率为95.68%明显高于对照组的81.87%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 宫颈镜下宫颈电切术联合保妇康栓治疗宫颈囊肿，能有效地将中西医结合在一起，达到提高治愈率、降低不良反应、提高患者生活质量的目的，深受患者好评，值得临床推广应用。

宫颈腺囊肿；中西医结合

宫颈腺囊肿[1]为慢性宫颈炎的病理改变，为妇科常见的疾病之一，严重者会诱发宫颈癌。临床症状不典型，无特异性药物治疗此病，病情容易延误，若合并感染后病情会加重。主要表现为接触性出血、性交痛、腰骶部疼痛及白带增多等。对相对较小的宫颈腺囊肿[2]因临床症状不明显可不给予相应处理，若合并感染现象，可给予适当激光或微波治疗。选取我院收治的宫颈囊肿患者277例作为研究对象，对其进行宫颈镜下宫颈电切术联合保妇康栓治疗，疗效较为满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年7月～12月收治的宫颈囊肿患者277例作为研究对象，所有患者均已婚，已生育250例，未生育27例；年龄22～54岁，平均年龄（38.9±1.3）岁；患者囊肿直径为0.22～0.82 cm；大部分患者表现为腰酸、腰骶部疼痛、白带增多，在经期前后症状较为明显；单发囊肿（宫颈表面突出1个淡青色或青白色的小囊泡）199例，多发囊肿（宫颈表面突出2个或2个以上淡黄色或青白色的小囊泡）78例。将患者随机分为试验组139例和对照组138例。对比两组患者的一般资料如囊肿类型、年龄、囊肿大小等，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 试验组

行宫颈镜下宫颈电切术联合保妇康栓治疗。在患者月经干净后实施手术，体位选用截石位，采用碘伏对患者阴道、外阴进行常规消毒。将电刀负极板贴在患者大腿部或臀部，打开电箱开关。用75%酒精擦拭电缆线、像头、膨宫液管擦拭两遍，并安装在电刀的手柄上。用碘伏棒对宫颈管进行消毒，结合患者术前CT结果与宫颈病变程度，决定切除范围。若患者颈管内同时存在息肉或息肉增生现象，应在宫颈腔直视下将其切割。切割时按顺时针方向进行，先启动踏脚，当手中有切割感时，移动切割的弹簧或手柄，顺势深度切下需要切除的组织，待电切环移入镜鞘内后，再放开踏脚，将组织完全切除。采用由内到外慢速切割，若有出血现象，用环形电极在直视情况下电凝出血点达到止血效果。有时存在较多的纳囊，可适当外延切割，有效破坏纳囊，达到彻底治疗的目的。手术结束后给予患者保妇康栓（主要成分莪术油、冰片）阴道入药，1粒/晚。嘱患者保持阴部清洁，禁止体力劳动，2个月内禁止性交、盆浴及阴道冲洗，并定期入院复查。

1.2.2 对照组

仅行宫颈镜下宫颈电切术治疗，方法同治疗组。

1.3 观察指标

观察两组患者的疗效及不良反应情况。

1.4 疗效判定标准

痊愈：患者自觉症状消失，宫颈面光滑，凸出的小囊泡全部消失；显效：患者自觉症状有所缓解，凸出的小囊泡消失，但宫颈创面愈合较差；无效：患者自觉症状无缓解，凸出的小囊泡未变化甚至增大。

1.5 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行记录与整理，计量资料采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

试验组治愈率为95.68%明显高于对照组的81.87%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

2.2 不良反应

所有患者中仅有2例因在经期阴道不洁，出现创面愈合不良情况，1例患者因过度劳累致使抵抗力下降引起阴道炎。两组不良反应情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

宫颈腺囊肿[3]在临床上症状不明显，且无特异性治疗药物的慢性宫颈炎病变，极易延误治疗。近年来研究认为，宫颈囊肿致癌的几率大于宫颈炎，病理改变较快。目前临床常采用微波[4]、激光、电熨等物理方法治疗，虽近期有一定疗效，但给患者带来的副反应较多，复发率较高。宫颈镜下宫颈电切术，具有创伤小、操作简单、治疗时间短、痛苦小、愈后不易复发等优点[5]，受到广大患者及家属的好评。保妇康栓为中药制剂，主要成分为莪术油、冰片，莪术油可止血、止痛，促进创面快速愈合；冰片主要成分为右旋龙脑，入心肺经，具散郁火、通诸窍[6]、消肿止痛的功效；二者合用可达到消肿止痛、清热解毒、止血抗炎的功效。

综上所述，宫颈镜下宫颈电切术联合保妇康栓治疗宫颈囊肿，能有效地将中西医结合在一起，达到提高治愈率、降低副反应、提高患者生活质量的目的，深受患者好评，值得临床推广应用。

[1] 丰田会,李丽萍,马天浩,等.物理疗法联合中医治疗宫颈囊肿的临床效果及不良反应情况[J].武汉市县医院中西医结合杂志,2014,28(30):1126-1127.

[2] 杨天敏,马伟豪.电疗法治疗宫颈囊肿的临床效果及副反应评价分析[J].浙江中西医结合杂志出版社,2013,33(44):2251-2252.

[3] 王江民,吴红杉,蒋劲夫.中西医结合治疗宫颈囊肿的临床疗效观察[J].山东县医院附属医院,2014,69(34):4452-4453.

[4] 万山东,梁树会.宫颈囊肿的中西医结合疗效分析与研究[J].上海妇产科宫颈炎杂志社,2013,25(29):775-776.

[5] 吴俊华,杨百惠,袁子山.慢性宫颈炎导致宫颈囊肿病理改变的研究[J].中西医结合杂志,2013,54(10):4452-4453.

[6] 刘晓敏,胡俊国,马天浩.宫颈囊肿的病理分型及治疗方法分析[J].四川省绵阳市人民医院中西医结合,2014,65(33):3586-3587.

R711.75

B

ISSN.2095-6681.2015.009.076.02