疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的效果研究

张成民 （河北省曲阳县人民医院，河北曲阳 073100）

疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的效果研究

张成民 （河北省曲阳县人民医院，河北曲阳 073100）

目的：对疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床疗效进行探讨．方法：选取我院收治的 80例脑血栓患者为研究对象，随机分组，对照组单用奥扎格雷钠进行治疗，实验组联合疏血通注射液和奥扎格雷钠进行治疗，对两组患者的临床疗效进行探讨．结果：实验组的总有效率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）．实验组神经功能缺损评分改善情况明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用疏血通注射液联合奥扎格雷钠对脑血栓进行治疗，疗效理想，安全可靠，值得普及和应用．

疏血通注射液；奥扎格雷钠；脑血栓；临床疗效

0 引言

脑血栓是一种常见临床脑血管疾病，病因机制为脑部血流减慢以及血压下降的状态下，血液中有形成分在动脉内膜上附着，并形成脑动脉粥样硬化以及斑块，导致脑血栓的形成．脑血栓患者临床上一般表现为言语障碍、运动功能障碍、情感障碍等［1］．随着近年来国家医疗技术的不断进步，对于脑血栓的治疗也有了更多的研究．我院对收治的80例脑血栓患者进行分组，实验组采用疏血通注射液联合奥扎格雷钠进行治疗，疗效理想，详细研究结果报道如下．

1 资料和方法

1．1 一般资料 选取我院在 2012-07／2013-12收治的80例脑血栓患者为研究对象，包括44例男性患者以及36例女性患者，年龄32～80（平均44．3±2．1）岁．所有患者经诊断，均符合第四届全国脑血管病会议制定的关于脑血栓的诊断标准．随机分组，对照组和实验组各40例．两组患者在一般资料的比较上，包括性别、年龄等均相仿，无统计学意义（P＞0．05）．

1．2 方法 两组患者均实施常规治疗，包括降颅内压、常规血糖、血压以及血脂．对照组患者在临床上采用奥扎格雷钠进行治疗，选取 80 mg的奥扎格雷钠，溶于250 mL浓度为0．9%的氯化钠注射液中，混匀后静注，1次／d，以连续治疗2周为一个疗程，连续治疗4个疗程．实验组患者在临床上主要联合疏血通注射液以及奥扎格雷钠进行治疗，取80 mg奥扎格雷钠以及4 mL疏血通注射液，溶于 250 mL浓度为0．9%的氯化钠注射液中，混匀后静注，1次／d，以连续治疗2周为一个疗程，连续治疗4个疗程．

1．3 观察指标 对两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分进行观察和比较，疗效评估标准如下：①治愈：患者经治疗，肢体肌力显著改善，恢复至 V级，功能缺损评分显著减少，改善幅度为 91%～100%；②显效：患者经治疗，肢体肌力改善，改善幅度大于或者等于 II级，功能缺损评分减少，改善幅度为 46%～90%；③有效：患者经治疗，肢体肌力有所改善，改善幅度在II级以下，功能缺损评分有所减少，改善幅度为18%～45%；④无效：患者经治疗，功能缺损评分减少不明显，幅度小于 18%．总有效率 ＝［（治愈 ＋显效 ＋有效）／总例数］×100%．

1．4 统计学处理 采用 SPSS14．0软件对研究数据进行处理，采用χ2检验对计数资料进行处理，采用 t检验对计量资料进行处理，以 P＜0．05表示差异具有统计学意义．

2 结果

2．1 两组患者临床疗效比较 实验组总有效率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（P＜0．05，表1）．

表1 两组患者临床疗效比较 （n＝40）

2．2 两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较 两组患者治疗前神经功能缺损评分相仿，无统计学意义（P＞0．05）；治疗后，两组患者的神经功能缺损评分均有所下降，实验组的改善幅度明显比对照组大，差异明显，有统计学意义（P＜0．05，表2）．

表2 两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较（n＝40，分）

3 讨论

在临床上，脑血栓是一种常见脑血管疾病，多发于高龄群体．Atanassova等［2］在研究中提到，作为一种缺血性脑血管疾病，其具有动脉硬化以及高血压等中风危险性，或者存在短暂性脑缺血发作，具有较高的致残性，对患者的身心健康造成严重影响［3］．

奥扎格雷钠是血栓烷合酶抑制剂，能够改善脑部微循环，提高脑组织的血流量［4］，另外还具有扩张血管、清除氧自由基以及提高患者免疫功能的效果．同时奥扎格雷钠能够强化纤溶性，减少血液黏度的效果，从而改善患者的血液流变性，在溶血栓以及抗血栓上也具有一定效果．

中医认为，脑血栓属于“中风”，主要因阴阳失调、肝风内动、血瘀阻滞以及气血运行不畅所致［5］．疏血通注射液的主要成分包括地龙、水蛭，其中水蛭含有水蛭素，具有较强的凝血酶特异抑制功能，从而具有较好的抗凝效果，能有效抑制血小板聚集，改善血液流变性．地龙则包含了蚯蚓激酶，其具有纤溶性成分，与水蛭素共同作用能够对血管受损进行抑制，减少血脂黏度，预防血栓的产生．

此次研究中，我院实验组联合奥扎格雷钠以及疏血通注射液进行治疗，其总有效率以及神经缺损评分改善情况明显优于对照组，这与孙媛娇［2］的研究结果一致．

综上所述，采用疏血通注射液联合奥扎格雷钠对脑血栓进行治疗，疗效理想，安全可靠，值得普及和应用．

［1］丁书春．疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的疗效观察［J］．实用心脑肺血管病杂志，2012，20（5）：851－852．

［2］Atanassova PA，Chalakova NT，Dimitrov BD．Major vascular events after transient ischaemic attack and minor ischaemic stroke：post hoc modelling of incidence dynamics［J］．Cerebrovasc Dis，2008，25（3）：225－233．

［3］Cumbler E，Glasheen JJ．Risk stratification tools for transient ischemic attack：which patients require hospital admission［J］．J Hosp Med，2009，4（4）：247－251．

［4］Edaravone Acute Infarction Study Group．Effect of a novel free radical scavenger，edaravone（MCI-186），on acute brain infarction．Randomized，placebocontrolled，double-blind study at multic enters［J］．Cerebrovasc Dis，2003，15（3）：222－229．

［5］孙媛娇．疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的疗效观察［J］．医学信息，2014，27（6）：381．

The effect research of shuxuetong injection in combination with sodium ozagrel in the treatment of cerebral thrombosis

Zhang Cheng-Min
Quyang People's Hospital，Quyang 073100，China

AIM：To investigate the clinical efficacy of shuxuetong injection combined with the sodium ozagrel in treating cerebral thrombosis．METHODS：80 cases of patients with cerebral thrombosis in our hospital were selected as research subjects，who were divided into two groups randomly．The control group was treated with sodium ozagrel，while the experimental group received shuxuetong injection joint sodium ozagrel treatment．Then discuss the clinical efficacy of the two groups．RESULTS：The total effective rate in experimental group was significantly higher than the control group's，and the difference was statistically significant（P＜0．05）．The experimental group of neurological deficit scores improved significantly compared to the control group，the difference was statistically significant（P＜0．05）．CONCLUSION：Shuxuetong injection combine with sodium ozagrel in the treatment of cerebral thrombosis has good efficacy．It is safe，reliable and worthy of popularization and application．

shuxuetong injection；sodium ozagrel；cerebral thrombosis；effect

R743．32

A

2095-6894（2015）01-035-02

2014-11-24；接受日期：2014-12-14

张成 民．副主 任医 师．Tel：0312-4227134 E-mail：13513221632@163．com