复方甘草酸苷在寻常型银屑病治疗中的应用效果

王俊芳

(南乐县人民医院 药房 河南濮阳 457400)

银屑病又称牛皮癣，是皮肤科门诊较为常见的一种慢性疾病，发病原因较多且复杂，病程较长，易复发，临床表现主要为皮肤红斑、鳞屑，常见于头皮及四肢伸侧，对患者的生活及工作造成影响[1]。银屑病主要分为寻常型、脓疱型、红皮病型、关节病型，以寻常型最为多见。目前，虽然常规治疗方法能较好地改善患者临床症状，但是治疗后较易出现复发以及其他并发症[2]。复方甘草酸苷具有抗炎、免疫调节等作用，逐渐在皮肤疾病治疗中得到广泛应用。本文采用复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病患者，并分析该药的治疗效果，以期为寻常型银屑病的临床治疗提供参考依据。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2014年3月至2015年3月南乐县人民医院收治的84例寻常型银屑病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各42例。对照组患者年龄为20～75岁，平均(43.7±5.0)岁;病程为1个月 ～7 a，平均(3.1 ±1.7)a。观察组患者年龄为22～80岁，平均(45.2±6.6)岁;病程为 3 个月 ～7 a，平均(3.7±2.3)a。两组患者性别、年龄、病程及疾病类型等资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 患者入院后行常规检查。对照组给予常规药物治疗，包括抗组胺药物口服，维生素C静脉滴注，胸腺肽肌内注射，单纯乳膏外用。观察组在对照组治疗的基础上给予复方甘草酸苷(北京凯因科技股份有限公司生产，批准文号:国药准字H20058999)20 ml静脉滴注，1次/d。两组患者均治疗4周。

1.3 疗效标准 采用银屑病面积和严重性指数(PASI)评分，根据皮损范围、脱屑及瘙痒程度对患者治疗前后银屑病严重程度进行评定。PASI下降指数=治疗前后评分差值÷治疗前评分×100%。下降指数达90%以上为痊愈;下降指数60% ～90%为显效;下降指数20%～60%为有效;下降指数低于20%为无效。总有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)÷总例数×100%。治疗过程中密切观察患者不良反应发生情况。随访6个月，记录两组患者复发情况。

1.4 统计学分析 将所得数据录入SPSS 18.0统计学软件进行分析，定性资料行χ2检验，定量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果 观察组治疗总有效率为95.2%(40/42)，对照组患者治疗总有效率为81.0%(34/42)。观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较(n，%)

2.2 不良反应及复发 治疗期间两组患者均未发生严重不良反应。观察组发生复发3例，复发率为7.1%;对照组发生复发10例，复发率为23.8%。观察组复发率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

银屑病是常见的慢性疾病，容易复发，近年发病率呈升高趋势。该病基本损害为红色浸润性斑片，上面覆盖银白色鳞屑，病损部位以头皮、四肢伸侧多见，寻常型银屑病为其最常见类型。虽然临床上采用西药和中药治疗具有一定的效果，然而治疗后较易反复发作，给患者生活带来极大不便。因此，寻找一种安全有效的药物治疗皮肤病就显得尤为重要。

复方甘草酸苷是一种以甘草酸苷为主要成分的复方制剂，该药物进入机体后可代谢为甘草次酸，具有抑制病毒增殖和调节人体免疫的作用[4－5]。由于复发甘草酸苷临床药理作用较明确。因此，近几年来其被广泛应用于皮肤病的临床治疗中。

本文选取84例皮肤科患者，分为观察组和对照组，对照组患者给予常规方法治疗，观察组患者在常规治疗基础上加用复方甘草酸苷治疗，并比较两组患者治疗效果。结果显示，观察组治疗总有效率为95.2%(40/42)，明显高于对照组(P＜0.05);随访显示，观察组复发率为7.1%，明显低于对照组(P＜0.05)。这说明复发甘草酸苷治疗效果较好，可明显改善临床症状，且治疗后复发率较低，治疗期间无严重不良反应发生，也证实其安全性较高。综上所述，复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病效果较好，可有效改善临床症状，降低复发率，且安全性高，值得临床推广应用。

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