对新护士进行积极心理健康知识培训的效果研究

朱亚芹

山东省济宁市第一人民医院保健科，山东济宁272111

对新护士进行积极心理健康知识培训的效果研究

朱亚芹

山东省济宁市第一人民医院保健科，山东济宁272111

目的探讨对新护士进行积极心理健康（PMH）知识培训的效果。方法选择本院2014年7～9月新入职的26名护士，对其进行PMH知识培训，于培训前后采用幸福进取者问卷（HEIQ）和护生职业认同调查问卷（NSPIQ）评价培训效果。结果培训前，新护士HEIQ、NSPIQ评分的总分为（3.48±0.41）、（101.43±12.85）分，培训后分别为（4.21±0.58）、（127.05±15.16）分，培训前后比较，差异有统计学意义（t=5.24、6.57，P＜0.01）。结论对新护士进行PMH知识培训能够提高其职业认同感。

新护士；积极心理健康；知识培训；职业认同

研究［1］表明，新护士工作年限短，缺乏实践经验，专业知识和技能相对不熟练，法律意识淡薄，不能胜任作为一名临床护士应有的责任，因此，很有必要对新护士进行相关专业理论知识与护理操作等方面的岗前培训。新护士岗前培训是医院护理管理工作的重要内容，岗前培训对增强新护士适应临床工作能力、提高其心理素质、优化护理队伍、提高护理质量具有重要作用［2］。为更好地提高新护士心理素质，增强其职业认同感，本研究对新护士进行积极心理健康（positive mental health，PMH）知识等方面的培训，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2014年7～9月新入职的26名护士，均为女性，年龄21～25岁，平均（23±1.38）岁；硕士3名，本科11名，专科12名。

1.2 培训方法

2014年10月，医院护理部聘请两名资深心理学专家和护理学专家对新护士进行积极心理学有关知识培训，培训时间持续2周，于每周一～周五下午3：00～4：00集中进行培训，共计16个学时。培训方式采用团体授课的形式，培训内容主要包括以下两个方面。①PMH：积极心理学理论，护士心理资本、素质及积极心理品质、护士心理弹性；②职业认知：护士职业自我认同、护士工作兴趣与压力应对、应激理论及心理防御机制、常用心理调适治疗方法等。

1.3 测评内容及工具

①采用幸福进取者问卷［3］（happy enterprising individual questionnaire，HEIQ）评价护士的心理品质，该问卷是许海燕以黄希庭的健全人格理论为基础，综合参考相关文献编制而成，旨在从个体积极进取追求幸福的角度整体体现PMH内容。问卷包括幸福感、自我肯定、目标管理、克服困难、人际关系和学习成长6个维度，各含6、5、5、5、4、5个项目，采用1～5级评分，对各维度得分和总分求均分，得分越高表示幸福进取程度越高，即个体积极心理品质越好。②采用护生职业认同调查问卷［4］（nursing students professional identity questionnaire，NSPIQ）评价护士对职业的认同状况。该问卷包括6个维度、25个条目，6个维度分别为专业认识、专业情感、专业意志、专业价值观、专业技能、专业期望。问卷条目采用Likert 5点计分，得分越高表明新护士的专业认同感越强。

1.4 测评方法

分别于培训前与培训后，本课题研究人员对新护士进行量表测评。培训前，告知研究的目的及意义，征得护士的知情同意与配合，测评方式采用无记名方式。问卷由被试者按统一指导语自行填写，被测试者间不允许商量，问卷填完后当场收回。

1.5 统计学方法

数据采用SPSS 16.0软件进行分析、处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 新护士培训前后HEIQ评分的比较

培训后，新护士HEIQ的各项评分及总分明显高于培训前，差异有统计学意义（P＜0.01）（表1）。

表1 新护士培训前后HEIQ评分的比较（分，x±s）

2.2 新护士培训前后NSPIQ评分的比较

培训后，新护士NSPIQ的各项评分及总分高于培训前，差异有统计学意义（P＜0.01）（表2）。

表2 新护士培训前后NSPIQ评分的比较（分，x±s）

3 讨论

护士职业认同感是指护士本人对护理职业所持的看法和情感以及决定自身职业行为倾向的心理状态［5］。有学者［6］认为，职业认同感低的护士容易出现职业倦怠现象，从而影响护理质量。研究［7-8］表明，护士护理职业的认同感普遍较低。新护士职业认同感低的原因有多种因素，其中，护士的心理健康是重要的影响因素。调查研究［9-10］表明，护士的心理健康水平明显低于一般人群；有调查［11］表明，新护士岗前心理健康状况较差，不能较好地适应本职工作，因此，很有必要对新护士进行心理指导，应注重其PMH教育，同时给予其职业认同感的教育。

PMH是积极心理学中的重要概念，PMH理论强调心理健康不仅指心理没有任何问题，还包括个体各种积极品质和积极力量的产生和增加［12-13］。PMH是激发护士职业幸福感，提升工作满意度的重要条件，因此，将积极心理学知识应用于新护士岗前培训中将有助于提高新护士PMH水平，增强其职业认同感，这对促进护理工作质量的提高有良好作用。

本研究结果显示，经过PMH知识培训后，新护士的HEIQ、NSPIQ评分较培训前均明显提高（P＜0.01），表明PMH知识培训可提高新护士的积极心理品质，增强其职业认同感，从而达到培训目的。

综上所述，对新护士进行PMH知识培训，能够提高新护士的心理健康水平，增强其职业认同感和价值感，对提高护理工作质量、加强护理队伍建设具有重要作用。

［1］许月萍，于恩光，张小红.思维导图在新护士培训中的应用［J］.护理学报，2014，21（11）：4-6.

［2］吴红，丁汉梅.新护士独立上岗前实施综合技能考核的实践与成效［J］.护理学报，2009，16（6）：25-26.

［3］许海燕.心理健康的“幸福进取者”模型的理论构建与初步检验［D］.重庆：西南大学，2008.

［4］孙杰，刘彦慧，张燕鸣，等.临床服务活动对护生沟通能力和专业认同感的影响［J］.中华护理杂志，2012，47（11）：1011-1014.

［5］刘玲，张稚丽，刘晓虹.护士职业认同水平与其工作压力、职业倦怠的相关性研究［J］.护理管理杂志，2009，9（8）：1-2.

［6］赵红，张彩云，路迢迢，等.6所三级甲等医院护士职业认同状况调查［J］.护理学报，2011，18（7）：27-30.

［7］刘静.护理专业大专生专业认同的调查分析［J］.山东医学高等专科学校学报，2010，32（3）：171-172，174.

［8］张春梅，陈晶，朱慧芬，等.护士职业认同的现状及其特点研究［J］.中国医院，2010，14（9）：31-34.

［9］王海燕，杨兴华，陈柯，等.新护士心理健康状况与应付方式分析［J］.华西医学，2011，26（3）：457-459.

［10］杨映萍，谢琴红．护士工作满意度与心理健康的相关性分析［J］．护理学杂志，2007，22（22）：60-61．

［11］董宪菊，何久玲，谢玉环.新上岗护士心理状态分析与管理对策［J］.齐鲁护理杂志，2009，15（21）：96-97.

［12］陈晓娟，任俊，马甜语.积极心理健康的内涵解析［J］.心理科学，2009，32（2）：487-489.

［13］葛津津，刘薇群，陈益清，等.护士工作幸福感的研究现状［J］.中华护理杂志，2012，47（8）：763-765.

Effect study of positive mental health knowledge training for new nurse

ZHU Ya-qin
Department of Health，the First People′s Hospital of Jining City in Shandong Province，Jining272111，China

Objective To explore the effect of positive mental health（PMH）knowledge training for new nurse.Methods 26 new nurses in our hospital from July to September 2014 were selected and given PMH knowledge training.Happy enterprising individual questionnaire（HEIQ）and nursing students professional identity questionnaire（NSPIQ）was used to evaluate training effect before and after training.Results Before training，the total score of HEIQ and NSPIQ in new nurses was（3.48±0.41）and（101.43±12.85）points respectively，while it was（4.21±0.58）and（127.05±15.16）points respectively after training，and there was a statistical difference for the comparision of before and after training（t=5.24 and 6.57，P＜0.01）.Conclusion Positive mental health knowledge training for new nurse can improve professional identity sense of nurses.

New nurse；Positive mental health；Knowledge training；Professional identity

R192.6

A

1674-4721（2015）05（b）-0163-02

2014-12-01本文编辑：许俊琴）