郭旭光
据临床统计资料表明,老年人患急性腹泻,处理不好,可诱发低血糖、心脑血管疾病等并发症。对此应引起高度重视。
老年人发生急性腹泻,一般会少进食或禁食,结果造成营养不良。因为缺乏足够的肝糖元、脂肪、蛋白质转化为糖,使血糖浓度降低,引起虚弱、出汗、心悸、脸色苍白、晕厥等一系列低血糖症候群,进而发生深度昏迷,常导致猝死。腹泻时人体会失去大量水分,血液浓缩,血容量减少,血黏度增高,心肌血流速减慢,血小板、红血细胞凝集和血球沉积,很容易促使血栓形成,导致脑中风、脑溢血而死亡。腹泻时许多钠、钾、钙、镁等阳离子随大便排出体外,这些矿物质不仅能维持血液酸碱平衡,对维持神经传导功能和心跳规律也具有重要作用。由于腹泻大量流失,造成严重缺乏,导致心律紊乱和猝死。
因此,当老年人发生急性腹泻时,除积极治疗外,还应及时补充水、糖、盐,这是预防致命并发症的关键。饮食方面,可适当吃些流食,不建议采取禁食的方法。如不能进食或因腹泻严重必须禁食时,应由静脉补充足够的水和电解质,防止发生并发症。
(摘自《中国医药报》)