项目特色

项目特色

深入的前期调研准备工作

确定援建医院前，基金会完成了细致的前期准备工作。包括派代表团访问苏丹，完成项目建议书，对苏丹当地组织的培训等，详细的推进步骤见表5。

表4 中国扶贫基金会阿布欧舍友谊医院项目推进时间表

关注项目的可持续性

中国G2G模式下的成套项目建设，常被称为“交钥匙工程”，即专注于项目的建设过程，对项目的后续运营状况缺乏关注。与之相对比，NGO主导下的项目，由于关注点明确，自身专业性突出，所以更注重项目本身的有效性和持续性。

2011年7月，基金会与BTO和杰吉拉州卫生厅签订三方协议，成立多方利益相关者董事会，对医院的后期运营进行联合管理。董事会的职责包括听取并通过医院上一年度运行和财务报告、决策医院下一年度工作计划和财务预算、决策医院重大事项等。同时，邀请项目捐赠单位中国石油尼罗河公司和合作伙伴BTO组成评估小组对医院的运行状况进行了实地评估，并每月对医院进行实地检测，解决相关问题。

另外，在苏中阿布欧舍友谊医院良好运营的情况下，中国扶贫基金会结合母婴平安项目在中国国内实施项目10余年积累下来的经验，以苏中阿布欧舍友谊医院为依托，在苏丹建立妇幼保健网络示范区，为苏丹扩大医疗服务范围，改善农村地区的医疗服务水平，降低苏丹的孕产妇和婴儿死亡率提供可借鉴经验。在阿布欧舍地区后续开展了母婴保健网络项目，引进基金会母婴项目的管理流程和经验，项目活动包括派遣医疗志愿者、建立孕产妇档案、建立高危孕妇信息分析和干预机制、收集母婴信息进行动态管理，捐赠助产士包和助产士培训，组织孕产妇学校等。2012年12月，项目执行完成。在纳入项目管理的250名孕妇全部安全分娩，孕产妇死亡率为零；对孕妇信息的管理和更新工作是孕期跟踪卓有成效；中国志愿者医生的培训课程提高了当地助产士的医疗技术和知识水平。（中国扶贫基金会国际发展部《苏中阿布欧舍友谊医院运营报告》2013）

开创多方合作的国际援助模式

作为中国第一家进入苏丹的NGO，中国扶贫基金会通过苏中阿布欧舍友谊医院项目开创了援建项目的新模式，即改变G2G的单项援助模式，加强与本国政府、企业的合作，以及与援助国政府和NGO的合作，对援建项目进行后续监管。

从国内方面来说，基金会整合了政府、企业和NGO三方力量。在医院建设的前后，基金会得到了中国驻苏丹大使馆的全力支持，选择阿布欧舍医院作为援建医院的重要原因也是因为阿布欧舍医院是中国援苏医疗队的医疗点，援建医院有效改善了中国援苏医疗队的工作环境；援苏医疗队的进入也有效缓解了当地专业医护力量的不足，中国医生的医术赢得了当地民众的信任，就诊人数不断增加。同时，基金会援建资金主要来自中石油集团公司，中资海外企业委托海外公益项目实现了企业社会效益的最大化。

从国际方面来说，基金会改变了官方G2G的单轨援助模式，建立了“民间对民间”“民间对政府”的双轨模式。在医院援助过程中和医院后续管理中，基金会一直与苏丹当地民间组织BTO合作；而阿布欧舍医院属于公立医院，一直在苏丹卫生体系内运行，基金会通过与苏丹杰吉拉州卫生厅签订协议，进行合作，对医院的后续运营进行了有效监管。

P2P外援模式的优势分析

事实上，国际援助绝非简单地给钱，国际援助通过第三方——NGO去援助远比政府和企业直接去做可能会有着独特的效果。多元化的援助主体中，NGO是重要力量，积极发挥NGO在对外援助中的力量，推动新的援助形式的创新，是未来中国对外援助发展重要途径。相较于政府的直接援助，P2P援助模式有着独特的优势。

首先，可以规避政府单一渠道援助的风险。作为新兴的援助国，受援国对中国政府的援外项目的成功率期待很高，只许成功，不许失败，没有回旋余地。实践中我们可以发现，当受援国政府，特别是一些非洲国家腐败盛行、政局动荡，单一的政府对政府援助模式存在较高的风险。另外，政府有很多不便做或做不好的事情，可以让NGO参与。P2P模式更容易与受援国当地NGO建立广泛的联系，并通过当地NGO与不同政治派别、广大老百姓建立更为广泛的、深入联系，提高援助项目的成功率。在苏中阿布欧舍友谊医院项目执行中，阿布欧舍默罕默德院长表示，“良好的运营提高了医院收入， 我们将增加的收入投入到医院的装修，使得这所自 1929年来从未翻修过的老医院面貌焕然一新，呈现出勃勃生气！”阿布欧舍财务主任萨蒂格曾经这样表示：“中国医生非常敬业，和我们苏丹工作人员合作非常良好，我们早都是老朋友了，我们早就成了一个不分彼此的共同体了。”

其次，可以弥补单一政府援助渠道的不足。政府援助的优势往往在于硬件设施，但缺乏人与人之间的联系，而NGO的特长在于深入社区，赢得人心。医院、学校等硬件建设固然重要，然而，由于软件、管理跟不上，往往会导致硬件建设的低效与浪费。在中国的对外援建项目中，有时甚至出现中国援建的医院被发达国家NGO派人使用，开展项目，出现发达国家花小钱得大益，中国花大钱得小益的现象。由NGO实施的援外项目可以直达社区、直达百姓，通过面对面的社会服务，建立友谊，可以“花小钱办大事”。杰济拉州卫生厅官员就对阿布欧舍医院有着如下的评价：“阿布欧舍医院不是苏丹条件最好的医院，但是影响力在苏丹却是数一数二的，甚至有外国病人慕名前来医院就诊，我很想知道究竟是什么原因形成这种与众不同的效果。”

第三，可以扩大援助的效果。NGO扎根受援国开展工作，一方面可以与国际和本土NGO合作，与受援国政府部门、工商界、智库、媒体、NGO、基层社区建立平等、互动和双赢的关系，进一步了解受援国的实际需求，有针对性地开展援助工作；另一方面，也相比政府能直接深入社区，在具体的项目运营中将价值观传输给受援国的社会大众和精英，与受援国媒体合作，开展援外项目在东道国的宣传工作，在国际舞台上发出声音。以苏中阿布欧舍友谊医院为例，医院建成运行后，产生了非常好的效果，引起了中外各界的广泛关注。2011年中国外交部将苏中阿布欧舍友谊医院项目评为“2011年公共外交典范工程”。美国卡特中心获知基金会成功援建阿布欧舍医院后，正式向基金会提交了在苏丹合作开展医疗卫生项目的建议书。

在中国走向世界性大国，对各国开展公共外交的进程中，遵循“弘义融利”原则的中国对外援助需要根据新形势的需要不断进行创新性的调试，其中，中国NGO的独特力量不容忽视，西方的成熟管理经验值得借鉴。我们相信，有着多元化行为体的参与,多种援助方式并举的中国对外援助，会成为新时期中国塑造“负责任大国”，构建“和谐世界”的新名片与新力量。

吕晓莉：北京师范大学政府管理学院副教授、硕士生导师。

梁 晓：北京师范大学政府管理学院2013级硕士研究生。