临床护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

刘文杰

（辽宁省朝阳市第二医院，辽宁 朝阳 122000）

临床护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

刘文杰

（辽宁省朝阳市第二医院，辽宁 朝阳 122000）

目的 探讨在对糖尿病患者实施护理服务过程中临床护理干预对患者遵医行为的影响。方法 选取2012年7月至2014年7月在我院接受糖尿病治疗的患者164例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组82例患者。观察组患者给予临床护理干预，对照组患者给予常规的护理服务。结果 观察组患者按时复查、饮食控制以及运动治疗和自我检查等遵医行为明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对糖尿病患者实施护理服务的过程中，临床护理干预的运用可以改善患者按时复查、饮食控制以及运动治疗和自我检查等遵医行为的情况，具有显著的效果，值得临床推广。

临床护理干预；常规护理服务；糖尿病；遵医行为

糖尿病是临床上常见的一种内分泌代谢疾病，以高血糖为主要的特征，也是一种慢性终身性疾病，这一疾病的发病率在世界范围内均呈现逐年上升的趋势，而且发病的人群逐渐的趋向年轻化，对患者的生活质量和身体健康均有一定的影响［1］。由于糖尿病这一疾病属于慢性疾病，需要长期进行治疗，所以部分患者无法配合治疗，导致疾病治疗效率低下，不能得到有效的控制，严重的甚至会导致各种并发症的发生，所以说糖尿病患者应该有较好的遵医行为［2］。本文选取2012年7月至2014年7月在我院接受糖尿病治疗的患者164例为研究对象，对糖尿病患者实施护理服务过程中临床护理干预对患者遵医行为的影响进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2012年7月至2014年7月在我院接受糖尿病治疗的患者164例为研究对象，其中男性93例，女性71例，年龄最大的为70岁，年龄最小的为38例，平均年龄为52.4岁，病程在6个月～15年，平均病程为4.5年，文化程度为初中以下的患者有72例，初中以上的患者有92例，将参加本次实验研究的所有患者随机分为观察组和对照组，每组82例患者。两组患者在性别、年龄和病程等基本情况上没有明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法：对照组患者给予常规的护理服务，将疾病的相关知识告知患者，同时耐心的解答患者和家属的全部疑问，观察组患者在对照组的基础上给予临床护理干预服务，具体的内容和方法如下：

1.2.1心理干预：糖尿病患者接受治疗的过程比较漫长，在这样的治疗过程中患者可能因为心理压力产生焦虑、不安等不良的情绪，部分患者也会因为疾病症状较轻，所以对饮食控制、和按时复查等采取无所谓的态度，用药也不规律，没有正确的态度和信念来面对疾病，因此，护理人员应该根据患者的心理特点给予针对性的护理服务，让患者对疾病的治疗充满信心，进而提高患者对治疗的配合程度和临床治疗的有效率。

1.2.2遵医行为干预：糖尿病患者在治疗的过程中需要长期服药，患者会出现不同的不遵医行为的发生，出现不按时、规范用药，或者是不配合治疗等情况，所以，护理人员应该根据日常护理和治疗工作过程中常出现的不遵医行为给予针对性的护理工作，让患者可以充分的认识到按时用药和控制血糖的意义，进而提高患者的遵医情况。

1.2.3健康指导：糖尿病患者大多对这一疾病没有足够的了解和认识，所以，护理人员应该对疾病的相关知识进行讲解，对治疗的方法和控制饮食、按时复查以及运动治疗和自我检查的重要性进行分析和宣教，让患者产生足够的认识，同时，应该指导患者正确的进行自我检测水肿、肾功能和尿蛋白的变化，让其通过适当的运动治疗来提高患者胰岛的敏感性，通过这样的方法影响患者的遵医行为。

1.3观察指标：对两组患者按时复查、饮食控制以及运动治疗和自我检查等遵医行为的情况进行详细的记录，以供分析。

1.4统计学分析：对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS18.0软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用t检验，将P＜0.05作为表明具有统计学意义的标准。

2　结 果

2.1观察组与对照组各82例患者，观察组患者按时复查、饮食控制以及运动治疗和自我检查等遵医行为的情况明显优于对照组，具有统计学意义，（P＜0.05）。见表1。

表1　两组产妇临床护理情况情况对比分析

3　讨 论

糖尿病由于疾病本身和患者缺乏疾病的了解和认识而具有一定的不可根治性，这样的情况导致患者不愿意就医或者是不愿接受系统的治疗，导致糖尿病肾病等严重并发症的发生，对患者造成严重的影响和伤害［3］。为了提高糖尿病患者临床治疗的有效率和生活质量，应该对患者的实施优质的护理服务，让患者具有良好的遵医行为，以便有效的控制疾病的发展，让患者更加积极的接受和配合治疗［4］。

遵医行为指的是患者在求医之后其行为与医师临床医嘱的符合程度，是一种遵循医嘱的行为活动，对疾病治疗效率的提升有着积极的作用和意义［5］。临床护理干预是一种优质、全面的护理服务，在运用这一方法对患者实施护理服务的过程中，可以让患者更加全面的认识和了解疾病的相关知识，激发患者治疗的信心，让患者以积极的心理状态接受治疗，同时让患者认识到遵医行为对患者治疗的重要性，提高患者对治疗的配合程度，是一种非常有效的护理服务方法［6］。

在本次试验研究中，观察组患者按时复查、饮食控制以及运动治疗和自我检查等遵医行为明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在对糖尿病患者实施护理服务的过程中，临床护理干预的运用可以改善患者按时复查、饮食控制以及运动治疗和自我检查等遵医行为的情况，具有显著的效果，值得临床推广。

［1］陈怀玉，胡丽君.社区干预对糖尿病患者遵医行为影响的Meta分析［J］.中国全科医学，2010，23（25）：351-352

［2］李莉.临床护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响［J］.临床医学，2010，30（9）：1387-1388

［3］温方方.护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响［J］.中国保健营养，2012，27（18）：438-439

［4］张艳霞.临床护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响［J］.中国现代药物应用，2013，28（9）：138-140

［5］赵英，张倩.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响［J］.中国社区医师（医学专业），2013，18（5）：251-252

［6］李翠琼.护理干预对糖尿病肾病患者遵医行为的影响［J］.当代医学，2011，21（7）：3210-3211

R473.5

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1671-8194（2015）28-0260-02