综合护理干预对乳腺癌术后化疗患者心理状态的影响

2015-10-26 14:39广东省佛山市第一人民医院528000吴美宝
首都食品与医药 2015年20期
关键词:附表乳腺癌化疗

广东省佛山市第一人民医院(528000)吴美宝

近年来,乳腺癌发病率上升明显,对广大女性的健康产生严重危害。为了提高乳腺癌患者的生存质量,临床多采用手术治疗,术后可通过化疗对癌细胞的扩散进行弥补,在极大程度上改善了患者的预后[1]。化疗药物多具有较强的毒性,因此,可给患者带来不同程度的不良反应,对患者的心理状态产生严重不良影响。高质量的综合护理可在一定程度上减少患者的痛苦,缓解患者的负面情绪,提高其康复进度及疗效[2]。为探索综合护理干预对乳腺癌术后化疗患者心理状态的影响,我院对53例乳腺癌术后化疗患者给予分组护理,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2014年4月~2015年3月于我院行乳腺癌术后化疗的53例患者作为研究对象,患者均行乳腺癌手术治疗。采用随机数字表法将患者随机分为对照组(23例)和观察组(30例)。对照组患者年龄在24~68岁,平均年龄在(39.5±2.4)岁;临床分期:II期9例,III期7例,IV期7例。观察组患者年龄在24~68岁,平均年龄在(39.5±2.4)岁;临床分期:II期12例,III期11例,IV期7例。两组患者一般资料的比较无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法 对照组患者给予环境护理、生命体征检测等常规护理,观察组患者给予包括健康教育、心理干预及饮食干预等在内的综合性护理干预。

1.3 观察指标 对两组患者心理状态及满意度进行比较和分析。采用SDS及SAS量表对患者心理状态进行评价,量表均包括8个维度,总分为30分,分数越高表示患者的焦虑及抑郁程度越重。采用本院自制的满意度调查表调查患者对医护人员护理的满意度,将满意度分为满意、一般满意及不满意,总满意=满意+一般满意。

1.4 统计学处理 采用统计学软件包SPSS19.0对本研究所有数据进行分析和处理,采用率表示计数资料,用卡方进行检验;用(x±s)表示计量资料,采用t进行检验;P<0.05的差异具有统计学意义。

附表1 两组患者心理状态对比(x±s)

附表2 两组患者满意度对比

2 结果

2.1 两组患者心理状态对比 经护理干预,观察组患者SDS及SAS量表评分均显著低于对照组,患者心理状态明显较好,差异具有统计学意义(P<0.05)。具体情况见附表1。

2.2 两组患者满意度对比 对照组患者满意度为56.52%,观察组患者满意度为96.67%,组间比较具有统计学意义(P<0.05),具体情况见附表2。

3 讨论

生理健康与心理状态具有十分重要的联系,心理对脑及神经系统功能具有依赖作用,各器官的生理变化也可反馈到大脑,引起心理活动的变化[3][4]。乳腺癌手术将病灶切除后因形体上的改变可对其心理产生极大的影响,使其产生焦虑及抑郁等不良情绪。相关研究表明,不良情绪可造成患者言语较少,不思饮食,不利于其康复[5]。此外,化疗是乳腺癌患者术后必不可少的环节,在化疗过程中,患者会出现呕吐、恶心及疲乏等不良反应,也可造成患者出现不同程度的不良情绪。因此,科学、合理的护理干预对乳腺癌术后化疗患者具有极为重要的意义[6]。本组研究中,观察组患者采用的综合护理干预主要包括以下几点。

①健康教育。由专职医护人员向患者及家属对疾病的相关知识进行解释和分析,使其明白疾病的发展及预后情况,排除其心理上的顾虑。向患者解释坚持化疗的必要性,以获得患者的配合[7]。

②心理干预。大部分患者在化疗前期心理波动较大,因此,医护人员需与其建立良好的护患关系,对其给予充分地情感支持,帮助其进行心理调节。倾听患者主诉,鼓励患者说出心理上的恐惧及焦虑,释放出不良情绪[8]。在与患者交流的过程中需尽量稳定患者的情绪。指导患者通过佩戴义乳的方式满足自身的心理需求;教会患者利用聊天、运动、音乐等方式分散注意力,消除不良情绪的影响[9]。

③饮食干预。在化疗期间需摄入清淡、易消化的饮食,注意食物的营养价值,做到少食多餐。切忌进食煎炸及油腻的食物,对患者的口腔清洁进行密切注意。化疗前2小时避免进食,突发恶心时可作深呼吸或吞咽动作,避免出现呕吐。

经上述护理干预,观察组患者心理状态明显较好,护理满意度明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。证实了综合护理干预对乳腺癌术后化疗患者心理状态的影响作用,与前人的研究成果一致[10]。

综上所述,综合护理干预可有效缓解乳腺癌术后化疗患者的不良心理状态,并在极大程度上提高了患者满意度,值得临床推广使用。

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