妇产科术前预防性应用抗生素的效果观察

广东省东莞市第八人民医院（523325）黄广琳 李苗

在妇产科中，接受手术治疗的患者较多。包括子宫全切除术、剖宫产术以及其他手术等[1]。在手术治疗过程中，会给患者带来极大的痛苦及创伤，并且术后伤口感染现象时常发生。在感染处理不当的情况下，还能够引发一系列较为严重的并发症。因此，在妇产科患者手术过程中便需要广泛应用到抗生素。本组抽取了200例妇产科手术患者作为研究对象，其目的是探究妇产科术前预防性应用抗生素的效果，现报告如下。

附表 两组患者临床治疗效果比较[n（%）]

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组研究观察组100例妇产科手术患者中，年龄22～48岁，平均（38.6±2.1）岁；手术包括：子宫全切除术、卵巢囊肿剥除术以及剖宫产术等。对照组100例妇产科手术患者中，年龄21～48岁，平均（38.5±2.0）岁；手术方式同观察组；两组患者在年龄、病情及手术方式等方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 观察组患者术前采取预防性应用抗生素，基于术前30min均使用头孢呋辛1.5～2.0克+0.9%氯化钠溶液100毫升，行静脉滴注，术后6～12小时使用维持量抗生素一次[2]。对照组患者术前未进行预防性应用抗生素，术后使用头孢呋辛2.0～5.0克+0.9%氯化钠溶液250毫升，行静脉滴注，1次/d。两组患者均给予5天；进一步对两组患者住院时间、抗生素用量以及切口感染情况进行对比分析。

1.3 临床判定标准 对两组患者住院时间、抗生素用量进行比较；同时比较两组患者术后感染发生情况，主要包括浅表感染及深部感染[3]。①表浅切口感染判定标准为：表浅切口处出现脓性分泌物；至少存在红、肿、热、痛中的一种感染症状，且细菌培养结果为阳性；可由浅表组织切口或其分泌物中培养出病原菌感染。②深部感染判定标准为：深部切口组织、器官中可引流出脓液；切口出现脓性分泌物，或出现发热，局部有疼痛感或压痛感，且细菌培养结果为阳性。

1.4 统计学分析 文中所有数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理，统计方法采用χ2检验，P＜0.05为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院时间及抗生素用量比较 观察组患者平均住院时间为（5.9±2.0）d，对照组患者平均住院时间为（9.2±1.6）d，观察组患者住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。观察组患者抗生素用量均值为（5.2±1.6）g，对照组患者抗生素用量均值为（16.8±2.3）g，观察组患者抗生素用量明显低于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者切口感染情况比较 观察组患者切口感染率（9.00%）明显低于对照组（21.00%），两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。见附表。

3 讨论

近年来，在医疗水平不断进步的背景下，临床用药方式发生了很大程度地改善，同时抗生素在临床中的应用也较为广泛[4]。妇产科是我院一个重点科室，由于在妇产科中涉及到很多手术，并且术后很容易造成患者伤口感染，进一步引发更为严重的并发症。为了降低术后伤口感染的发生，抗生素的使用便必不可少。有学者[5]经研究表明，抗生素在术前预防性应用过程中，需要选择合适的时机，通常在术前30min使用为最佳时间。抗生素在术前的合理使用，能够使术中药物浓度发挥到最佳水平，从而避免各类感染的发生。头孢菌素属于一类优质的预防性用药，存在抑菌谱广泛、抗菌能力强以及毒副作用小的优势，常在妇产科术前使用[6][7]。

本组抽取了200例妇产科手术患者作为研究对象，对照组术前未进行预防性应用抗生素，观察组术前采取预防性应用抗生素[8][9]；结果表明：①观察组患者住院时间明显短于对照组（P＜0.05）；观察组患者抗生素用量明显低于对照组（P＜0.05）。②观察组患者切口感染率（9.00%）明显低于对照组（21.00%），两组数据差异明显（P＜0.05）。

综上所述：妇产科术前实施预防性应用抗生素具有显著的临床价值作用，能够有效缩短住院时间，减少抗生素用量，同时降低切口感染的发生；因此，值得在临床中推广及应用。