物理降温护理对小儿肺炎感染致高热的降温效果研究

陈 红

（长春市儿童医院，吉林 长春 130051）

物理降温护理对小儿肺炎感染致高热的降温效果研究

陈 红

（长春市儿童医院，吉林 长春 130051）

目的 分析物理降温护理对小儿肺炎感染致高热的降温效果。方法 将2013年11月至2014年11月收治于我院的肺炎感染致高热患儿72例为研究对象，随机将其均分成观察组36例以及对照组36例，其中对照组患儿给予常规护理降温；观察组患儿给予物理降温；对比分析12 h后体温差异。结果 在经过不同的降温方式后，观察组患儿体温下降明显，由于对照组（P＜0.05）差异显著，具备统计学意义。结论 针对于肺炎感染致高热患儿，采用物理降温能够有效降低患儿体温，确保患儿生命安全，在临床中值得推广使用。

物理降温；肺炎感染；高热；降温效果

在儿科中肺炎较为常见，属呼吸系统疾病，患儿的临床表现多为咳嗽和发热，常规治疗后均可得到康复［1］。由于患儿年龄较小再加之神经系统发育不完善，年纪越小的患儿发生高热的情况也就越高，若是未对患儿采取及时有效地处理措施则可能严重影响神经系统，情况严重时可导致患儿出现死亡。次次研究将分析物理降温护理对小儿肺炎感染致高热的降温效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：将2013年11月至2014年11月收治于我院的肺炎感染致高热患儿72例为研究对象，随机将其分为观察组36例，对照组36例。对照组患儿给予常规护理降温；观察组患儿给予物理降温。对照组男19例，女17例，年龄8个月～3岁，平均年龄（2.3±1.2）岁；观察组男20例，女16例，年龄10个月～5岁，平均年龄（3.1±1.1）岁。研究中所有患儿的一般资料、性别和年龄等均无显著差异（P＞0.05）具有可比性。

1.2方法：对照组患儿给予常规降温法，对患儿的基本生命体征进行观察，同时稳定家属情绪，采用相关的药物降温。观察组患儿采用物理降温法，方法为：使病房温度维持在22 ℃左右，高热时松开患儿衣物以帮助散热，同时保持室内通风和湿度。对患儿采用冰袋降温，将包裹冰袋的毛巾放置于患儿额头，用毛巾包裹暖水袋放置于足底，在确保患儿机体循环的基础上帮助患儿散热，提升患儿舒适度。对患儿头部降温同时能够提升脑细胞对缺氧的耐受性和降低组织氧耗。为防止冰块融化需要随时对冰袋进行观察并及时更换，切勿对患儿皮肤过度刺激，同时严密观察和监测患儿的生命体征、心率以及血压等情况，防止发生心律失常。除此之外可以采用乙醇擦浴。乙醇能够扩张血管，起到良好的降温效果，但为了防止对患儿擦拭乙醇后由于血管过度舒张使血液循环降低虚脱，所以在擦拭前可给予患儿一定热饮。

1.3观察指标：在经过不同降温方法后，对比分析12 h后体温差异。

1.4统计学分析：此次研究所有数据纳入SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以均数（）标准差表示，以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义，行t检验，计数资料行卡方检验。

2　结 果

观察组患儿1 h体温为（38.3±0.63） ℃；3 h体温为（38.24± 0.44） ℃；8 h体温为（37.84±0.31） ℃；12 h体温为（37.29± 0.29） ℃。对照组1 h体温为（39.43±0.39） ℃；3 h体温为（39.03 ±0.39） ℃；8 h体温为（38.79±0.55） ℃；12 h体温为（38.25± 0.46） ℃。两组间比较差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患儿治疗后体温比较

3　讨 论

在小儿呼吸系统疾病中肺炎最为常见，多发于春秋季节，病情容易反复，更对患儿的生长发育造成严重影响［2］。由于患儿年纪较小再加之体质较弱，大脑发育不完整，肺炎会导致体温迅速升高。高热一旦发生且未能得到及时有效治疗，会使患儿出现昏迷和惊厥，甚至威胁生命［3］。

物理降温是指采用液体、固体、气体等方式通过对流、传导等降低人体体温。患儿在体温上升期容易感到寒冷需要注意保暖，在高热持续期间则要采用物理模式对其进行散热和降温。所以在对患儿降温时需要找准时期，以防适得其反［4-6］。

此次研究中在经过不同的降温方式后，观察组患儿体温下降明显，由于对照组（P＜0.05）差异显著，具备统计学意义。说明针对于肺炎感染致高热患儿，采用物理降温能够有效降低患儿体温，确保患儿生命安全，在临床中值得推广使用。

［1］于香玲.物理降温护理对小儿肺炎感染致高热的降温效果研究［J］.中国医药指南，2013，11（30）:582-583.

［2］陈慧.小儿上呼吸道感染高热的降温护理体会［J］.吉林医学，2014，5（14）:3167-3168.

［3］张岐芳.探讨小儿上呼吸道感染致高热的护理方法［J］.中国医药指南，2010，8（6）:141-142.

［4］伍红玫.护理干预对小儿上呼吸道感染致高热的对策［J］.实用心脑肺血管病杂志，2010，15（6）:831-832.

［5］郭连凤，董建芳.关于小儿高热护理的临床体会［J］.中国保健营养（中旬刊），2014，24（2）:632.

［6］陈峰.物理降温在轮状病毒肠炎高热患儿中的应用效果［J］.护理研究，2014（12）:1494.

R473.72

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1671-8194（2015）20-0272-01