赵芸香
(新疆巴里坤县妇幼保健所,新疆 哈密 839200)
某县孕产妇健康教育现状及其影响因素的分析
赵芸香
(新疆巴里坤县妇幼保健所,新疆 哈密 839200)
目的 对巴里坤县孕产妇产前产后健康教育的现状和影响因素进行分析,为今后更好开展健康教育提供指导。方法 对巴里坤县2013年723例孕产妇产前、产后接受健康教育的途径、接受情况及影响因素进行分析。结果 医疗保健机构和医务人员是孕产妇接受产前健康教育和产后健康教育的主要来源。孕产妇产前检查的次数越多,接受健康教育次数越多,产后访视是孕产妇获得产后健康教育的主要途径。孕产妇文化程度高低、家庭经济状况好坏与获得产前健康教育次数成正比。结论 发展经济和提高居民的教育水平是改善孕产妇健康教育状况的根本措施。合理设置卫生机构,提高医疗保健机构人员的服务能力是改善健康教育状况的必要措施。
孕产妇;健康教育;影响因素
孕产期是妇女的特殊生理时期,由于机体状况的变化,妇女在孕产期极易受到各种有害因素的影响而发生多种疾病甚至导致死亡。孕产妇病死率是衡量国家经济社会发展和卫生事业发展的重要指标,许多研究已证明,产前检查可及时发现异位妊娠,纠正胎位,早期发现并治疗妊娠合并症及并发症,对降低孕产妇病死率,低出生体质量发生率,保护妇女儿童健康有重要的意义[1]。本文通过对孕产妇健康教育的现状和影响因素进行分析,为医疗保健部门今后开展重点人群健康教育提供指导,提高妇幼卫生服务水平。
1.1 资料来源:资料来源于巴里坤县2012年10月1日至2013年9月30日分娩的所有孕产妇,通过问卷形式获得。
1.2 内容:内容包括孕产妇的一般情况、产前和产后接受健康教育的情况和接受保健服务的情况。
2.1 孕产妇接受健康教育的情况
2.1.1 孕产妇孕期通过各种途径接受教育的情况,见表1。
2.1.2 孕产妇产后通过各种途径接受健康教育情况,见表2。
2.1.3 孕产妇未接受健康教育的情况,见表3。
2.2 影响孕产妇接受健康教育的主要因素:孕产妇孕产期在外地打工,户口所在地管不上,居住地不管,孕产妇自己也不主动或者根本不知道孕期要检查,因此也没有机会获得健康教育。在孕期未接受健康教育的孕产妇中主要是这一原因造成的。居住地偏远,没有条件接受健康教育。尤其是牧民,一年四季几次转场,保健人员无法及时为其发放宣传材料和提供其他方式的健康教育。家庭经济条件差,孕期从未就过医。随着基本公共卫生的开展和普及,医疗卫生服务均等化水平不断提高,在孕产期因为这一原因从未接受任何健康教育的孕产妇越来越少,仅占0.41%。
孕产期健康教育是围生保健工作的重要组成部分,对保障母婴安全有着极为重要的作用。孕产期健康教育工作的开展能有效的促进妇幼保健工作,提高孕产妇保健工作质量,以较小的投入获得较大的收益,具有良好的社会效益和经济效益[2]。
3.1 医疗机构和医师是孕产妇接受产前健康教育和产后健康教育的主要来源。通过与医务人员交流获得产前健康教育的孕妇所占比例在95%以上,而且孕产妇普遍喜欢这种方式。其次是通过阅读医疗机构和相关部门编发的宣传材料获得健康教育的妇女占88%以上。孕产妇在产后接受健康教育也主要是这两种方式。在产前和产后这一阶段,妇女在妊娠、分娩、哺乳等方面都缺乏相应知识,对相关知识比较渴求,是进行健康教育的最好时机,卫生工作人员应利用这一有利时机,对孕产妇开展有目的、正对性强的的健康教育工作,是孕产妇获得正确实用的健康知识[3]。
3.2 孕产妇产前检查的次数越多,接受健康教育次数越多。影响产前检查的次数的因素与接受服务状况、孕产妇文化程度、家庭经济状况、居住地距离医疗机构的距离、交通状况等因素有关。距离医疗机构距离越近,交通越便利,妇幼保健服务人员态度认真负责得到孕产妇认可,孕妇产前检查的主动性就高,同时获得产前健康教育次数也多,由此可以看出卫生资源的分配和卫生服务工作质量的重要意义。孕产妇文化程度高低与获得产前健康教育次数成正比。文化程度高的人更懂得获得卫生保健知识对提高自己的健康状况的意义,因此更加重视多渠道获取健康知识。家庭经济状况与健康教育有和直接关系。家庭经济状况好的孕产妇及其家人,对卫生服务的需求就高,渴望获得更多的卫生保健知识,因此有利于产前健康教育的开展[4]。
表1 孕期通过各种途径接受孕期健康教育的情况表
表2 产后通过各种途径接受健康教育的情况表
表3 孕产妇未接受健康教育的情况表
3.3 影响产后健康教育的因素与影响产前健康教育的因素相似,与产妇的文化程度、经济状况有直接关系。产前健康教育的成效直接影响产后的健康教育,这主要是产前接受的健康教育次数越多,获得的卫生保健知识相应也多,对健康教育的认可程度也比较高,其在产后接受健康教育的积极性就高。产后访视的次数与产后健康教育有密切关系。产后访视是孕产妇获得产后健康教育的主要途径。通过以上分析可见,发展经济,增加居民的经济收入,提高居民的教育水平是改善孕产妇健康教育状况的根本措施。另外,合理设置卫生机构,加强医疗保健机构保健人员的健康教育技能,妇幼保健专业知识的学习和培训,提高服务水平,为群众提供便利及时、优质有效的卫生服务也是改善更健康教育状况的必要措施。
[1] 张爱珍.453例孕产妇产前检查产后访视情况分析[J].中国妇幼保健,2006,21(9):1195.
[2] 刘筱娴,杜玉开,刘毅,等.妇幼卫生管理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:293-312.
[3] 杨丽华.孕妇孕期健康教育需求调查[J].中国妇幼保健,2009,24(18):2478-2479.
[4] 曹慧,王磊.基层妇幼保健服务手册[M].乌鲁木齐:新疆科学技术出版社,2005:94-100.
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1671-8194(2015)14-0099-02