前列地尔联合红花注射液治疗眩晕症的临床观察

辛爱华

（莒县人民医院，山东 日照 276500）

前列地尔联合红花注射液治疗眩晕症的临床观察

辛爱华

（莒县人民医院，山东 日照 276500）

目的 观察前列地尔联合红花注射液治疗眩晕症的临床疗效。方法 118例眩晕症患者随机分成两组，对照组50例，给予红花注射液20 mL，加入生理盐水250mL静脉点滴；观察组68例，在对照组的基础上加用前列地尔10 mL。均为每天1次。结果 观察组和对照组有效率分别为97%、76%，差异有显著意义（P＜0.05）。结论 前列地尔联合红花注射液是治疗眩晕症的有效方法。

前列地尔；红花注射液；眩晕症

眩晕症是临床最常见的症候群之一，常见于中老年人，其病因多种。我们应用前列地尔联合红花注射液治疗眩晕症，取得了较好的疗效，报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象：选择2008年12月至2013年2月我院住院治疗的眩晕症患者118例，男52例，女66例。年龄34～75岁，平均年龄（46±9.7）岁，均经颅内CT排除颅内出血。观察组68例，男29例，女39例，平均年龄（46±9.4）岁，其中椎-基底动脉供血不足27例，梅尼埃病21例，脑梗死11例，中耳炎4例，延髓背外侧综合征3例，药物性眩晕2例；对照组50例，男23例，女27例，平均年龄（46±10.2）岁；其中椎-基底动脉供血不足23例，梅尼埃病16例，脑梗死4例，中耳炎3例，延髓背外侧综合征2例，锁骨下动脉盗血综合征2例。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，两组肝、肾功能检查均在正常范围内。

1.2 治疗方法：两组均给予镇静、止吐等常规治疗，对照组给予红花注射液20 mL，加入生理盐水250 mL，静脉点滴，每天1次；治疗组在对照组基础上加用前列地尔10mL，每天1次。疗程均为7～14 d，平均（10±3）d。

1.3 疗效观察：疗程结束后进行疗效观察，疗效判定标准根据1996年中华医学会耳鼻喉分会讨论规定的疗效量化标准［1］，眩晕分5级 ，A级：完全控制眩晕，B级：基本控制眩晕，C级：部分控制眩晕，D级：未控制眩晕，E级：眩晕较治疗前加重。治愈：治疗后达A级者，好转：治疗后达B-C级者，无效：治疗后仍为D-E级者。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：统计学软件采用SPSS18.0，各组间差异比较采用t检验，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组疗效比较，见表1。

2.2 不良反应：治疗组与对照组治疗前后肝、肾功能等化验无明细变化，亦无其他不良反应。

3 讨 论

眩晕症是常见的临床综合征，其表现复杂多样，可有单的症状或体征［2］，它涉及多学科，大多数人一生中均经历此症。其常见病因为前庭系统的血液循环障碍。眩晕是机体对空间定位觉障碍产生的一种运动幻觉或错觉，其发生机制主要是维持人体平衡的前庭系统、视觉及本体感觉的功能障碍所致，以前庭眩晕最常见，常见于椎-基底动脉供血不足、梅尼埃病、急慢性中耳炎、脑梗死、锁骨下动脉盗血综合征等，重者影响正常生活。

表1 两组疗效比较

前列地尔是脂微球包裹的前列腺素E1（PGE1），具有抑制血小板聚集、血栓素A2生成、动脉粥样脂质斑块形成的作用，它具有作用时间长的特点，能选择性的聚集在病变部位，靶向扩张病变部位的血管，从而改善病变部位的血液供应；同时它还能特异性的上调血管内皮细胞的功能，无论是对小动脉还是毛细血管都有一定程度的增加脑血流和扩张痉挛的血管的效果，从而达到改善侧支循环的作用。

红花的主要成分为红花黄色素，具有抑制钙离子内流促进纤溶系统活性，有效改善脑组织缺血、缺氧状态的作用［3］。药理研究证明，红花注射液通过抑制脂质过氧化、稳定细胞膜、舒张脑血管、增加脑血流量的功能，可有效防止缺血缺氧对脑组织的损害，对神经元起保护作用［4］。通过本研究发现，前列地尔与红花注射液联用，二者取长补短，多途径改善脑部血液循环、维护血管内皮和脑细胞，明显环节眩晕症的临床症状，临床疗效好，安全性高，值得临床推广应用。

［1］ 张素珍.眩晕症的诊断与治疗［M］.北京:人民军医出版社，2004:2.

［2］ 张茁，刘伟竹.头晕、眩晕与后循环缺血［J］.中华全科医师杂志，2011，10（5）:376.

［3］ 李中原，徐秀华.红花黄色素的药理研究进展［J］.中药新药与临床药理，2005，16（2）:153-156.

［4］ 关孝田.前列地尔治疗老年椎动脉性眩晕的效果观察［J］.中国老年学杂志，2005，25（8）:916-917.

Clinical Observation of Alprostadil Combined with Safflower Injection in the T reatment of Vertigo

XIN Ai-hua
（Juxian People′s Hospital， Rizhao 276500，China）

Objective Clinical effect of alprostadil combing with safflower injection in treating vertigo was observed. Methods 118 cases were randomly divided into two groups， 50 cases were in the control group. The patients in the control group were given 20 mL safflower injection， plus 250 mL saline intravenous drip. 68 cases were on the basis of the control group， the observation group was given alprostadil injection 10 mL. All one time a day. Results The effective rate of the observation group and the control group respectively were 97%， 96%，There was significant difference between the two groups（P＜0.05）. Conclusion Alprostadil combing with safflower injection is the effect method in treating vertigo.

Alprostadil； Safflower injection； Vertigo

R255.3

B

1671-8194（2015）14-0040-01