探讨益生菌对治疗小儿炎症性肠病的作用效果

杨成敏

（四川省自贡市富顺县人民医院，四川 自贡 643200）

探讨益生菌对治疗小儿炎症性肠病的作用效果

杨成敏

（四川省自贡市富顺县人民医院，四川 自贡 643200）

目的 探讨益生菌对治疗小儿炎症性肠病的作用效果。方法 选取我院自2012年1月至2014年1月收治的80例小儿炎症性肠病患者作为研究对象，将其按照入院顺序平均分为A、B两组，每组40例。两组均采用柳氮磺胺吡啶进行治疗，A组联合益生菌治疗，对比两组患者治疗后的临床效果。结果 A组患者显效率、有效率、总有效率分别为67.50%（27/40）、27.50%（11/40）、95.00%（38/40），与对照组的25.00%（10/40）、55.00%（22/40）、80.00%（32/40）相比占优势，具有统计学意义，P＜0.05。结论 益生菌在炎症性肠病的治疗中具有很好的效果，安全、有效，值得推广。

益生菌；炎症性肠病；治疗效果

益生菌作为一种微生物，当人一定量服用后对人体的健康十分有益。将益生菌应用于人体的治疗十分常见，如常见的应用于治疗疾病的益生菌有乳酸杆菌、双歧杆菌、酵母菌、丁酸梭菌、地衣芽孢杆菌等［1］。炎症性肠病是一种可反复发作的慢性炎性疾病，如溃疡性结肠炎和克罗恩病等均属炎症性肠病范畴。在我国，炎症性疾病的发病率逐年升高，这与人群饮食结构的改变具有一定关系［2］。益生菌应用在治疗炎症性肠病中已经历时多年，并且效果突出，现对我院80例炎症性肠病患儿在其治疗上通过是否应用益生菌而得到了临床效果进行对比与分析，并得到了一些结论，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院自2012年1月至2014年1月收治的80例炎症性肠病的患儿作为研究对象，将其按照入院顺序平均分为A、B两组，每组各40例。A组患儿男22例，女18例，年龄3～12岁，平均年龄为（5.84±3.27）岁，其中溃疡性结肠炎29例，克罗恩病11例；B组患儿男19例，女21例，年龄4～13岁，平均年龄为（5.95±3.52）岁，其中溃疡性结肠炎26例，克罗恩病14例。两组患儿在性别、年龄及所患疾病等方面分布无明显差异。

1.2治疗方法：B组采用柳氮磺胺吡啶治疗，于饭前服用，1克/次，3次/天。A组采用柳氮磺胺吡啶治疗，1克/次，3次/天。外加服用益生菌胶囊，均于饭前服用，2粒/次，3次/天。所采用的益生菌成分包含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌等成分。4周为1个疗程，2个疗程后，观察患者内镜检查结果，对比临床疗效。

1.3疗效观察：观察患者临床症状、体征缓解时间，治疗期是否出现药物不良反应，判断患者临床治疗效果。显效：临床症状、体征消失，大便恢复正常，无不良反应发生。有效：临床症状、体征明显缓解，大便情况有所改善。无效：临床症状、体征无明显缓解，大便情况无改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法：以SPSS13.0软件分析。数据比较以χ2检验。计量数据以t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

治疗后两组患者的临床效果对比显示，A组患者显效率、有效率、总有效率分别为67.50%（27/40）、27.50%（11/40）、95.00%（38/40），与对照组的25.00%（10/40）、55.00%（22/40）、80.00%（32/40）相比占优势，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1　两组患者临床效果对比［n（%）］

3　讨 论

炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，临床上常见的溃疡性结肠炎和克罗恩病均属炎症性肠病，是一种难治性的肠道炎症疾病。自1859年从首次报道以来，这种疾病的病因学方面的研究少有进展，目前认为，炎症性肠病的病因涉及遗传、环境和免疫三方面以及三者之间的相互作用.随着人们生活水平的提高，虽然人们对生活品质的要求有所升高，但是对于日益加快的生活节奏，面对饮食上健康问题却被很多人所忽视［3］。因此，越来越多的人出现肠胃功能下降的情况，胃肠不舒服，消化不良情况频发，长期持续下去，造成消化道的慢性疾病，很难治愈。慢性疾病的普遍特点是反复发作、迁延不愈，给患者的身心带来极大的伤害。炎症性肠病发病的基本症状是腹痛、腹胀、便秘等，进而引发机体内废物沉积、新陈代谢失衡，对人体的消化系统和免疫系统的损伤较大［4］。临床研究发现，正常细菌的数量减少，若给患者补充正常细菌即益生菌，使肠道内菌群失调得到纠正，可使病情缓解.益生菌是含有生理性活菌或死菌（包括其组分和代谢产物）的生物制品，经口服或其他途径摄入，旨在改善黏膜表面的微生物群与酶的平衡，或刺激机体特异性或非特异性免疫机制［5］。正常人体肠道内存在数以万计的细菌，健康人肠道内菌群是处于一个相对稳定的肠道微生态平衡的状态。90%以上的菌群存在与结肠、盲肠和小肠末端处，这些菌群通过促进肠道免疫系统的发育和成熟进而使机体对之产生免疫力，当菌群发生紊乱时，肠道黏膜免疫系统发生免疫反应，肠道免疫耐受遭到破坏，导致肠道炎症的发生。益生菌是在现代医学中采用微生态调节剂来调节消化道的菌群，益生菌能够有效的维护肠道的菌群秩序，促进人体发育，提高免疫力，应用于治疗肠道菌群失衡而导致的炎症性肠病具有重要作用［6］。

本研究中应用柳氮磺胺吡啶联合益生菌来治疗溃疡性肠炎和克罗恩病得到了很好的临床效果，分析显示，应用益生菌的A组患者治疗2个疗程后，其临床总有效率可达到95.00%，与对照组的80.00%相比具有明显优势，P＜0.05。研究中发现，益生菌的应用，对于溃疡性结肠炎和克罗恩病的治疗上，其疗效可能存在差异，这一点需要我们继续深入的研究和探讨。综上所述，益生菌治疗炎症性肠病治愈率高，临床效果佳，值得临床继续推广应用。

［1］ 严海燕，张晓俐，李小芹.小儿炎症性肠病中前白蛋白的作用探析［J］.中国医学工程，2014，22（3）：118-119.

［2］ 孙梅，滕旭，郭静.儿童炎症性肠病的病因及发病机制［J］.中华儿科杂志，2011，49（4）：266-269.

［3］ 张淑艳，王海英.血清前白蛋白和C反应蛋白的检测在新生儿感染性疾病诊断中的临床意义［J］.中国儿童保健杂志，2010，18（8）：710-711.

［4］ 许春娣，王歆琼.关注儿童炎症性肠病的诊断策略［J］.中华儿科杂志，2011，49（4）：241-244.

［5］ 许春娣，苏林.儿童炎症性肠病的诊断与鉴别诊断［J］.中华实用儿科临床杂志，ISTIC，2013，28（7）：554.

［6］ 丘小汕，余慕雪，莫清萍，等.儿童炎症性肠病11例［J］.实用儿科临床杂志，2010，25（7）：495-496.

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1671-8194（2015）10-0116-02