普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床研究

冯中平

（上海杨思医院，上海 200126）

普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床研究

冯中平

（上海杨思医院，上海 200126）

目的 研究分析普米克令舒与博利康尼联合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法 择取2013年8月至2014年8月在我院接受治疗的500例支气管哮喘患儿，将其按照1∶1比例随机性分成2组，对照组（应用博利康尼进行雾化吸入治疗）；研究组（应用博利康尼与普米克令舒联合雾化吸入治疗），每组各250例。结果 研究组患儿的临床总有效率约为94.8%（237/250）显著高于对照组的80.4%（201/250），差异P＜0.05有统计学意义。治疗后与治疗前相对比，两组患儿的PO2、PEF、PEV1水平均有所提高，而研究组患儿提高的程度更加显著，差异P＜0.05有统计学意义。结论 普米克令舒与博利康尼联合用于小儿支气管哮喘的雾化吸入治疗效果甚佳，可明显改善患儿的肺功能，具有较高的临床应用、推广价值。

普米克令舒；博利康尼；小儿支气管哮喘

支气管哮喘是儿科临床非常普遍的一种慢性呼吸系统疾病［1］，该病的症状通常表现为痉挛性咳嗽、呼吸不畅、喘促、胸闷以及咳嗽等。随着社会环境污染越发严重，小儿哮喘的患病率也随之攀涨，据调查显示，该病在我国的患病率已经达到0.13%～3.35%。该病具有根治性难、反复发作的特点，临床中有效、合理的治疗方法还有待发展。现择取2013年8月至2014年8月在我院接受治疗的500例支气管哮喘患儿，进一步探析普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗的效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：择取2013年8月至2014年8月在我院接受治疗的500例支气管哮喘患儿，均符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》的临床诊断标准。将其按照1∶1比例随机性分成2组，每组各250例。对照组中，包括139例男性患儿，111例女性患者。年龄范围3～12岁，平均年龄（6.01±0.33）岁。研究组中，包括142例男性患儿，108例女性患者。年龄范围4～11岁，平均年龄（5.89±0.42）岁。两组患儿的基本资料显示，差异P＞0.05不具统计学意义，临床可比性比较突出。

1.2方法：全部患儿均接受常规治疗，主要是抗炎、低流量吸氧以及对症处理［2］。对照组：250例患儿应用博利康尼进行雾化吸入治疗。博利康尼（AstraZeneca AB，批准文号H20090134），应用将氧驱动将1.0mL混悬液进行雾化吸入治疗，每次15min，每天2次，连续用药3 d。研究组：250例患儿应用博利康尼联合普米克令舒进行雾化吸入治疗。博利康尼的用法及剂量与对照组完全相同。普米克令舒（AstraZeneca Pty Ltd，批准文号H20090902），利用氧驱动将2.0mL的混悬液进行雾化吸入治疗，每次15min，每天2次，连续用药3 d。

1.3疗效评判。完全缓解：患儿哮喘症状完全缓解；FEV1占预计值不低于80%，或是FEV1＞35%。显效：患儿哮喘发作比治疗前显著减轻；FEV1提高程度为25%～35%。好转：患儿哮喘症状有所缓解；FEV1增加量范围15%～24%。无效：患儿哮喘症状及肺功能情况未能得到改善，或是有所加重。

1.4统计学分析：运用统计学软件SPSS17.0对两组间试验所得数据予以统计学处理，计量数据利用均数±、平均数表示，通过t法对组间计量资料予以检验，应用χ2检验两组间研究的计数资料。若是对比差异P＜0.05，则能够说明组间统计学研究有意义。

2　结 果

2.1临床效果分析：研究组患儿的临床总有效率约为94.8%（237/250）显著高于对照组的80.4%（201/250），差异P＜0.05有统计学意义。见表1。

表1　两组患儿的临床效果 对比分析表［n（%）］

2.2临床指标情况：治疗后与治疗前相对比，两组患儿的PO2、PEF、PEV1水平均有所提高，而研究组患儿提高的程度更加显著，差异P＜0.05有统计学意义。见表2。

表2　两组患儿各项临床指标对比分析表

表2　两组患儿各项临床指标对比分析表

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3　讨 论

小儿支气管哮喘是因为患儿机体被外源性或内源性的因素刺激，使神经体液调节系统被激活，导致气道出现可逆性痉挛。所以，临床治疗的目的在于减少哮喘发作、疏通气道以及平喘［3］。博利康尼是一种β2受体兴奋剂，选择性较高，能够对支气管起到显著扩张作用，改善气道水肿、过敏反应，从而疏通呼吸道，改善患儿呼吸症状。普米克令舒则是一种糖皮质激素类药物，其局部抗炎效果较强，增强气道平滑肌对β2受体激动剂的活性，从而加强β2受体激动剂对患儿支气管的舒张作用。博利康尼与普米克令舒联合治疗发挥了良好的协同作用，明显增强了药物利用率，并且不会产生不良反应。因此，我们认为普米克令舒与博利康尼联合用于小儿支气管哮喘的雾化吸入治疗效果甚佳，可明显改善患儿的肺功能，具有较高的临床应用、推广价值。

［1］ 栗春敏，杨淑芹，李春芳.普米克令舒联合博力康尼雾化吸入治疗小儿支气管哮喘临床分析［J］.医学综述，2011，15（10）：1584-1585.

［2］ 潘颖，贾玉玲，赵晓峰.博利康尼、普米克令舒雾化吸入治疗支气管哮喘疗效观察［J］.疾病监测与控制杂志，2011，3（3）：153-154.

［3］ 王静.普米克令舒气雾剂、博力康尼气雾剂雾化吸入治疗支气管哮喘临床分析［J］.中国实用医药，2011，2（3）：11-12.

R725.6

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1671-8194（2015）10-0113-01