彭丽
【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0757-01
建立良好的病房管理有利于病人的治疗与康复。但要使病人有一个整洁、舒适、安静的环境却要靠大家去关心、参与。现在就如何加强病房管理谈几点体会:
1环境的管理
1.1安静的环境 首先病人人院时就为病人及家属做好陪护探视制度的宣教,其次我们医护人员要严格执行陪护探视制度并做好监督工作。但如果病房突然收治一个危重病人或病房中某一个病人病情恶化,那么这时病房的安静就被扰乱,这主要是陪人较多,家属及单位来人又不断地向医护人员询问病情等,影响医护人员工作和同病室的病人休息,而此时,病房护士先要将轻病人与重病人分开,然后要耐心的向家属做劝说工作,让家属自觉遵守院内各项规章制度配合医务人员救治。又如有的轻病人,别人休息他不休息或自己睡不着觉,就看电视、听音乐而且声音特别大,甚至约几个病人或家属在病房打牌、下棋,大声谈论等,影响他人休息,对这些病人,护士应关心体贴他们,并用换位思考的方式开导安慰病人,使病人自觉将电视关闭或将音量调到最小,听音乐插上耳机,停止喧哗,保持病房肃静。每间病房配置的有床头灯和地灯,病人入院时就告知,夜间尽量使用床头灯或地灯,以防打扰其他病人休息,晚夜间护士进行操作和交接班时要做到“四轻”,也尽量使用床头灯和地灯以免影响病人休息,在与病人交谈时要将声音放低或使用肢体语言,为病人营造一个安静的休息环境。
1. 2 舒适的环境 为病人24小时提供热水和洗澡的设施,使用床头、尾都能摇起的病床方便病人采取舒适的卧位, 床下带轮子方便推送行走困难和危重病人出外做检查,而我们护理人员在弹性排班的原则下,早晨提前半小时上班, 协助护工一起整理病房,规范摆设,整理床单位,使病房保持整洁舒适,给病人一个良好舒适的治疗环境。
1. 3 干净、整洁的环境 病房需要保持干净、整洁,但因病人各自的文化素养不同,有些病人往往把自己在家里的生活习惯带到病房,常会出现随地吐痰,乱扔烟头,把大厅走廊的花盆当成烟灰缸,在室内或窗户上牵绳晾衣、挂物、,往窗外和室内乱丢果皮纸屑和倒水等,只顾自己方便,未顾及病房的清洁、整齐的现象,对医院的规章制度管理措施难以接受,对病房管理的意义了解甚少,有调查表明:通过对300名住院患者及陪护人员进行问卷调查,结果显示:85%的人认为病房管理是医院自身的事,与自己无关,仅有15%的人认为是医患协作解决的问题,所以护士应从保持病房清洁整齐对病人身心调养的好处及大家都应尊重别人的劳动等方面,说服和督促他们养成良好的卫生习惯,从而保持病房的干净整洁,而我们医务人员也要随时随地做好督促和整理工作。
1.4 优美的环境 为病人提供单间、双人间、三人间病房以满足不同层次病人的需要,每间病房均有独立的卫生间,配备的有电视、电话、餐桌、靠椅、衣柜等设施。在病区一角为病人提供宽敞明亮的休闲厅,摆放休闲桌椅,放置几盆花草,提供报刊杂志,让病人在治疗的同时享受优美的环境,感受温馨的服务。
2 病房安全管理
2. 1防止火灾; 当病人入院时,告知病人及家属病房设施的正确使用方法,加强医护人员、病人及家属的防火的意识。在病区的安全出口处或显眼处放置灭火器,督促患者及家属勿在病房内使用电炉、酒精炉、吸烟等,确保安全。
2. 2 防盗;病人入院时告知病人身上钱及贵重物品要妥善保管以免被盗,告诉病人在交完住院费用后将多余的钱存入附近的银行并告诉病人银行的方位,对于物品多又要经常使用不方便拿回家或家远的病人我们提供场所为他们存放,并负责保管。我们医务人员、病人及家属均要警惕可疑人员的进出,发现问题及时报告。
2. 3 防跌倒 、防烫伤 卫生间、水房均使用防滑地板,并在醒目的地方贴有“小心滑倒、小心烫伤”等温馨提示,对于行动不方便的病人在床旁加护栏,准备好开水,及时的询问病人的需要,主动的帮助病人解决困难。
3 完善特需护理 随着医疗改革的深入,医院在激烈的市场竞争中求生存,求发展, 我们的管理也要根据求医者的需求确定灵活的服务方式和手段,如设立特需病房为一些特殊病人提供一些特殊的服务,在病房内安置空调、微波炉、热水器、提供办公桌椅,为家属设置陪护床等。对于一些危重病人如家属强烈要求要护理人员24小陪护,那么我们可以报告主管领导在人员不紧张的情况下安排护理人员照顾,以满足病人及家属的需求。在普通病房我们不允许病人使用自带电炉具等,但我们可以为病人提供微波炉以便热饭,夜间为照顾病人的家属提供陪护床,为需要保护隐私的病人提供屏风,在病区护士站备有针线、纸、笔等物品,以方便病人及其家属使用。护士站台面上还设有入院及出院流程,使病人及其家属能够较快地办理出、入院。
4 预防交叉感染 预防交叉感染的关键是要做到勤洗手,我們医务人员要严格执行,而且要告知病人洗手的重要性,另外要减少探视人员,对于患有感冒和其它易传染疾病的探视人员护理人员应劝说禁止探视,对于儿童在人院时就应告知病人及家属禁止带入病房,对于一些病情危重、抵抗力低的病人更要禁止探视,而病人和病人之间切勿乱窜病房,并告知他们少去公共场所,防止交叉感染,必要时进行保护性的隔离和消毒。
5 病房财产的管理; 病房的财产管理不仅要靠我们医务人员而且要靠病人及家属共同来完成,首先我们医务人员应自觉遵守交接班制度,对病区的生活设施(如桌子、椅子、暖壶、电视、电话及卫生间的马桶等),要保持良好的备用状态,其次病人入院时要给病人及家属做好宣教,自觉爱护和保管好公共财物。
病房管理的关键是调动每位医务人员的积极性,其次是给病人及家属做好宣教工作以取得配合,任何一项工作,都要靠大家去努力完成,只有这样才能把病房管理得井井有条,另外病房护士应掌握病人心理需要,给予正确引导,合理调整,使病人以最佳的心理状态配合治疗和护理促进病人早日康复。
参考文献
[1] 魏庆霞,姜明霞,李 平.基层医院病房管理浅析[J].护理管理杂志,2002,2(3):34.
[2]韦政瑛.特需病房管理初探[J].医药管理,2002,23(12):47.