浅谈如何提高手术室护士的工作能动性

付婷

【摘要】手术室的护士看似“小角色”，实需真功夫。她不仅是手术医生的有力助手，更是抢救危急病人的主力军。在培养和选拔手术室护士时，应当考虑到其潜质，激励护理人员不断提高自身素质，更好的为人民服务。

中 【关键词】手术室 护士 工作 主动素质

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0647-02

进行手术治疗和抢救的重要场所，随着医学的不断进步和发展，手术技能和范围也在不断改进和扩大， 手术室是医院手术科室的质量枢纽，其工作质量的好坏，直接影响着医院的医疗质量和病人的安危。而所有手术的全部过程都要在手术室内由护士协助完成，作为医院手术室的护士，除了平时要承担大量择期手术外，而且还要承接急诊手术，急诊手术患者多为病情危急，病情多变，随时都有生命危险。这就要求手术室护士不仅要有高度责任感和娴熟的业务技能，还要有良好的心理素质和高尚的医德修养，同时手术室护士不但要具备专科病区护士应具备的素质，还必须要具备适应手术室工作的特点和能力，本文就从共性和个性这个既相连又不同的角度探讨一下手术室护士的基本素质要求。

一政治思想和职业道德

作为一名护士，要热爱护理专业，献身护理事业，全心全意为患者服务，一切以患者为中心，有高度的责任感与同情心。工作中严格要求自己，一丝不苟。坚守岗位，勤奋工作，随时准备接待急症和抢救手术。遵章守纪，严格操作规程，不怕脏。不怕累，有牺牲个人利益的。崇高奉献精神。与同事互尊互重，团结协作，仪表端庄，语言规范，钻研业务，精益求精。 要有强烈的责任心，同情心和进取心，这些特点对手术病人有着极大地影响，具体反映如下：

1.责任心

手术过程中病人病情瞬息万变，这就要求手术室护士在整个手术过程中严格执行查对制度，对每一块敷料，每一把器械，每一个零件都要认真清点，如果责任心不强，稍有疏忽，就有可能发生差错事故，给病人造成严重的伤害和痛苦。

2.同情心

手术病人情绪紧张，进入手术室后面对陌生的环境和工作人员，往往更加恐惧，此时如果护理人员无视病人存在，病人会更加紧张，不能很好医务人员配合，直接影响手术的进行。护士在工作中必须保持良好的心态，保持稳定，振作愉快的 情绪，以自己积极，乐观的心态唤起患者对生活的热爱，以分散其对病痛的注意力。应有敏锐的观察力和灵活主动性。

3.进取心

手术的成功，离不开护士的娴熟的配合。手术室护士必须具有全面扎实的医学知识技能，不仅要有丰富的临床经验、多专业的医学护理知识和技巧以及急救知识、更强调的是对疾病系统的认识、熟练掌握无菌技术、各种抢救技术和各种精密先进仪器的使用和保养，能应用护理程序对患者进行评估和良好的沟通，并且有较强的分析能力、机智、灵活的应变能力，有刻苦钻研精神、创新精神。

二具有健康的体魄

1.身体素质

手术室工作紧张、繁忙，长期站立，精力高度集中，工作时间长而不规律，是其他科室无法相比的，比如巡回护士不但要做好各种准备工作外，还要观察患者和执行医嘱，还要时刻注意监护仪上反应的生命指标变化.各种仪器的运转是否正常等。时刻处于紧张状态。有时，一台大手术洗手护士需要站台数小时，且注意力高度集中，即是脑力劳动，又是体力劳动。所以要想胜任这种特殊环境的特殊工作，就必须具备良好的身体素质。增强自身防护意识，加强体育锻炼，均可改善手术室护士的身体状况。

2.心理素质

手术室工作环境特殊，术中配合需要高度集中、抢救病人几率高、精神长期紧张、手术过程的连续性及生活的无规律性等，均可造成人体生物钟紊乱。长期超负荷运转，不但容易导致躯体疾病，而且造成心理疲劳，引起心态不稳、行为准确性降低、思维判断失误增加等，从而导致差错事故的发生。

三全面，精湛的专业技能

1.扎实的基本功

手术配合熟练，考虑问题周到全面，动作敏捷迅速，这都需要手术室护士有坚实的技能操作和理论基础。

2.具備高度的无菌观念

无菌技术是手术室最基本和最重要的操作技术，它贯穿于手术室的一切工作之中。要求手术室护士熟练掌握手术室空气消毒，器械物理的、化学的消毒灭菌方法，配制消毒液的浓度及如何检测，特殊感染手术后房间、器械、敷料的消毒方法。用高尚的道德情操和高度的责任心，为病人的生命安全把好每一关。

3.具备较完整的知识结构，过硬的技术技能

手术室护理的科学性、技术性很强，涉及专业多，知识面广，不仅要有护理专业的基础理论和基本技能，还要具有各相关科室、各种不同手术的有关知识，如麻醉知识、解剖知识、生理病理知识等，这就要求手术室护士刻苦学习，不断深化自身知识内涵，拓宽护理知识面，注重自我提高，使护理质量来一个质的飞跃。

四应具有严肃认真，一丝不苟的工作作风

手术室的工作技术性强、责任重大。应切实做好“五防”。

1.易发生差错事故的环节较多，除应执行“三查七对、一注意”以外，还应执行手术室的接病人“七核对”制度（核对床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位），执行口头医嘱的核对制度。

2.术中防止摔伤、烫伤、压伤，应做到合理使用保护用具，使用高频电刀接好负极板，消瘦病人，手术时间长，易损伤神经的体位应做好衬垫工作。

3.防止异物存留于伤口内，做到“四清点”，术前、术中、术毕、关闭有腔隙的脏器前。

4.防止麻醉意外的发生，仔细观察病人的生命体征及听取病人的主诉，发现问题及时处理。

5.防止弄错或丢失标本，将术中取下的标本及时放在标本容器内，并标明科别、姓名、床号、标本名称。如标本细小，应盛于加盖的小瓶中，以防遗失，及时浸泡于10%的甲醛溶液中，术毕及时送检。

五要有强烈的急诊观念及良好的应急能力

因为综合医院的手术室，随时都有急重症患者需要进行手术抢救，如颅脑外伤、内脏大出血、宫外孕等。这些病人随时都有生命危险，这就要求我们具有强烈的急诊观念，抢救时必须争分夺秒，迅速准确，忙而不乱-稳、准、快。充分体现出时间就是生命。熟练掌握各种抢救技术，熟知各种仪器的使用方法，并能迅速查出仪器的一般故障，并能够及时排除，使手术顺利进行。在施行手术中，思维集中，细微观察病情变化，判断准确，反应敏捷，忙而不乱。对随时可能发生的意外情况不惊慌，不急躁，沉着冷静，情绪稳定。有较强的自我控制能力和应变能力。

综上所述，手术室的护士看似“小角色”，实需真功夫。她不仅是手术医生的有力助手，更是抢救危急病人的主力军。在培养和选拔手术室护士时，应当考虑到其潜质，激励护理人员不断提高自身素质，更好的为人民服务。