品管圈与护士分组管理在优质护理服务中的应用

程振平　赵欣　张明莉

【摘要】 目的 探究品管圈与护士的分组管理在优质护理服务当中所起到的作用。方法 将本院手外科分院两个病区从2014年1月～2015年1月收治的260例患者，自然分组到各病区每组130人，观察组患者采用品管圈与护士分组管理相结合的方式进行优质护理服务，对照组的患者则采用普通的骨科常规护理。通过患者在医院治疗过程中的满意度进行调查，来对两组患者的满意程度进行相关性对比。结果 观察组的患者在对护理的护理技术、服务态度、护士长管理等方面的满意度明显的高于对照组的患者（P<0.05）。两组患者的自身状况以及对于病房的硬件环境的满意程度无统计学意义（P>0.05）。结论 采用品管圈与护士分组管理相结合的方式在优质护理服务中对于患者的满意度提高和调动医院工作人员工作积极性乃至参与管理意识的提高都有着积极的作用。

【关键词】品管圈 分组管理 优质护理

【中图分类号】R192.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0587-02

课题项目：黑龙江省卫生厅科研课题，编號：2013279。课题名称：品管圈与护士分组管理在优质护理服务中的应用。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我手外科分院从2014年1月～2015年1月间收治的260例患者作为研究对象，260例患者全部在我分院住院治疗5～29天，其中男性147例，女性113例。患者年龄阶段为36～71岁，平均年龄为（45±3.7）岁。260例患者中，有急诊手外伤患者97例，四肢骨折73例，神经肌腱损伤48例，腕管综合征、肘管综合征42例，患者病程为2小时～1年，平均病程为（0.5）年。采用随机的方式将两组患者分为观察组和对照组两组，每组患者130例，两组患者的病情、年龄以及性别方面的状况无统计学意义（P>0.05）。

1.2实施办法

根据优质护理要求将分院护士分为两个护理小组，一组负责护理对照组患者，一组负责护理观察组患者。对照组的患者采用骨科的常规护理管理方法；观察组的患者则采用品管圈与护士分组管理的方式进行管理，并严格的依据PDCA循环程序进行展开，来促进护理质量的持续提高，具体的实施办法如下：

1.2.1品管圈组件与护士分组管理的实施

科室观察组护士5～6人可以通过自发进行组圈，并选举产生圈长1名（如圈中有护士长一般以护士长为圈长）并通过向上级部门要求派专业人员作为辅导员，负责对圈内活动进行督导和效果评价。圈员在日常工作中可以各抒己见，相互讨论、保持融洽的关系，并选取一个有实际意义的名字作为圈名。

由于护士分组管理要求病房实行责任护士或责任小组包干负责一定数量患者的责任制分工方式（一般分为两组），即实行扁平化的“责任制整体护理模式”，为患者提供包括生活护理、病情观察、用药、治疗、康复和健康指导在内的全面、全程的护理服务。因此我们在本次实践中采用以圈内护理人员为主要的分组人选，以此来更好的提高护理的满意度。

1.2.2实施PDCA循环

拟定活动计划，并组织圈员实施，在实施过程中定期进行检查，发现问题，同时成立改进小组，明确现行流程和规范，分析出现问题的根本原因，选择可改进的流程。

1.2.3满意度调查

在患者出院前对参与实验的所有患者进行满意度调查。

1.3相关指标

经过与患者进行日常沟通，组织讨论和实验来制定调查问卷以测试患者对于护理的满意程度，住院超过5天的患者在患者出院的前一天对患者进行满意度的调查，调查的主要内容包括护理技术、服务态度、护士长管理以及健康宣教等内容。调查问卷共有20题，每小题满分5分，并将满意程度分五个层次分别赋予1～5分，总分为100分，得分超过95为满意。

1.4统计学处理

采用PEMS 3. 1统训一软件进行分析，计数资料比较采用χ2检验，检验水准α=O.05。

2.结果

3.讨论

品管圈它是一个合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题的动态过程。在品管圈活动中，每个小组成员在为一个共同的目标而努力的过程中建立了友谊；品管圈活动中的每一个决策都是集体决策，即小组成员集思广益、互相启发，达成共识后形成的决策。这种决策过程中，人们会更清楚地认识到团队的力量远远胜过个体力量的简单相加，从而增强团队凝聚力。优质护理服务中品管圈活动注重提高护士独特的观察和创新力，促使护士个性张扬和潜能发挥；注重发挥护士参与管理的主动性和积极性，营造团队愉快团结的工作氛围；注重培养其不断学习和实践能力，提升护士的综合素质，从而可集中、有序、有效地解决问题，持续改善服务品质，达到医院、护士和患者三者共赢的满意效果。

品管圈与护士分组管理在优质护理服务中的应用具有可行性，将品管圈管理深入推广到优质护理工作中，与护士分组管理、实行扁平化的“责任制整体护理模式”相结合，全方位提升护理服务质量，提高患者满意度，是促进护理学科向纵深发展的一种护理工作模式与管理体制。因此，品管圈与护士的分组管理统一于优势护理服务的研究，既是必要的，更是可行的。

参考文献

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