王香香 林小青 陈华琴
【关键词】酒精依赖;治疗;护理
【中图分类号】R471.2 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0433-01
我国酒的生产与消费均呈现出稳步增长的势头,越来越多的人出现饮酒过度并形成心理和躯体上的依赖[1]酒精依赖俗称“酒瘾”,酒精是一种亲神经物质,被吸收后容易分布全身的各器官系统,对人的大脑神经有毒性作用。酒精依赖患者长期大量饮酒,易引起各种精神障碍,可能出现缓慢、记忆力差、注意力不集中等表现,严重者可以使神经系统受到严重的影响,其危害之大仅次于毒品,现将我科收治的1例酒精依赖病人的护理总结如下
1 病例介绍
患者,男,于1996年起开始饮酒,起初每天饮白酒半斤左右;后饮酒量逐渐增加,只喝价格低、度数高的白酒,通常在7~8两左右/日,近3年来每天不断饮酒,不喝不行,而且经常空腹饮酒、晨饮,常偷偷在外独自饮酒,酒量下降,有饮必醉,醉后经常不醒人事,伴睡眠差,易惊醒,多梦,记忆力明显减退,整日不知道是现实还是做梦,认为周围人嘲笑自己,看不起自己,影响工作及生活。2014年8月5日患者称有看到蛇,家人觉其异常,于2014年8月6日就诊我院,门诊拟“酒精性精神障碍”收住入科。患者目前精神差,食欲欠佳,睡眠欠佳,体重无明显变化,大小便正常。于2014-08-06,15:40送入我科就诊,给予氨磺必利、护肝宁胶囊、甲钴胺等治疗。个人生活能自理,饮食好、睡眠好。治疗好转出院
2护理
2.1生理方面
2.1.1饮食护理 酒精依赖的病人饮食无规律,大多食欲下降,厌食以饮酒为主,身体营养状况不良,拒绝饮食应认真观察病人每餐进食情况,给予流质饮食或软饭及易消化的食物,一般采用少量多餐可以减轻胃部不适感。
2.1.2安全护理 护理人员要以理解的态度给予介绍住院环境严格检查病人随身物品,如:衣服、日用品等,对于一些行为紊乱、情绪激动、冲动伤人的病人应加强巡视对于谵妄的病人防止病人摔倒,活动时专人陪护,必要时需加床栏,以防坠床,根据病情给予专人护理或保护性约束,做好班班交接,及时记录,预防发生意外。
2.1.3基础护理 拒绝成瘾者,生活自理能力差,不在意卫生,应督促个人卫生,经常督促洗漱,加强口腔、皮肤等护理,保持床单位清洁、干燥。
2.2家庭方面 家庭成员支持对酒精依赖的康复是非常重要,要社会支持,以家庭支持力量矫正依赖行为,开展健康有益娱乐活动可让酒精依赖病人学到有用知识,同时教些防复发的知识及方法,做好这方面的健康教育。在康復与防复发长时间艰难的过程中,需要家属支持与参与,才可以完成治疗康复和防复发的完整性过程。
2.3心理方面 尊重病人,理解病人取得病人的信任是重要关键,护理人员可以利用角色扮演与喝酒有关的情景,让他接受角色扮演行为所作回馈,家庭成员也要认识酒精依赖的危害,同时给予亲情关爱,对病人的不良行为绝不能迁就,向病人及家属及家属提供有关酒精成瘾的知识,主动认识成瘾的危害,自觉配合戒酒,帮助病人认识自己好的品质与行为,给予鼓励及肯定,鼓励病人参加各种工娱活动,下棋、运动等转移病人对酒成瘾的渴求心理。
3小结
长期制的饮酒、酗酒是影响健康最为严重的问题之,向病人及家属讲解酒精对人体和社会、家庭的危害,并与家属配合鼓励病人坚持治疗,鼓励病人自觉戒酒,护理此类病人,应加强理论的学习,并制定详细护理计划,帮助患者树立治疗信心,使病人全面康复,提高患者的生活质量。
参考文献
[1] 窦娜娜 酒精依赖恢复期患者的心理护理 中国民康医学 2013年4月第25卷下半月第8期