浅析护理工作环境的构成要素

洪颖

【摘要】 护理工作的环境关系着护理工作人员的绩效，离职等工作变动情况，病人对护理质量的满意程度也受其影响，所以医院护理工作的环境应当受到医院高层的重视。本文对于护理工作的工作环境进行了细致的剖析。

【关键词】护理工作 质量 工作环境 剖析

【中图分类号】R153.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0128-02

1.护理工作环境的研究发展过程

二十世纪五六十年代，美国便开始了研究护理工作的工作环境的进程，他们系统性的剖析为当时护理法案的发布还有健康的护理环境的标准奉献了极为宝贵的资料与证据。研究人员在行业内对护理环境产生的一些影响展开了调查，分别有工作场所的暴力，职业的暴露，职业的损伤，工作的负担，离职，缺勤，职业的耗竭，业绩的下降等负面因素可能是由工作的环境所造成的结果。另一方面，支持女权主义的人们认为女性在接受教育与享有政治权利上应当与男性一样。而护士人员女性比较多，女权主义可以使护理工作的工作环境得到改善，所以女权主义支持者对护理工作的环境上也有一定贡献。

世纪 年代初期，美国护士流失的情况相当严重，这一问题直接导致当时护士人员短缺。美国的护士协会在当时提出了建立磁性医院，护理环境的改变可以更好地建设磁性医院，护理人员流失这个严峻的问题使人们更清晰地认识到改善护理工作的环境有多么重要。

磁性医院，顾名思义，即使处于护士短缺的严峻时期，医院也可以吸引住工作素质较高的护理人员提供高质量的护理体验，让病人得到优质的体验，得到良好的健康结果。而磁性二字形象的对这类医院进行了诠释，直到 年，美国的护士协会成功认证了磁性医院，每隔四年便对参与这一项目的医院进行考核，这个称号是对医院护理水平的一个认可。之后随着医护质量的发展，一些医护方面的组织纷纷制定护理工作的环境的健康标准，而磁性医院便成为了优良护理工作的工作环境的一些灯塔，在前方指引道路。

2 护理工作环境的构成要素

2.1 参与决策的制定

有一项开放性的调查表示，被调查者都对自己的工作持有特别积极的态度，他们喜欢参与进自己的工作之中，可以自主地决定能对病人健康结局产生影响的事情，他们还认为护理人员对是否可以参与决策制定很在意，这直接影响到了他们对自己工作的满意程度与护理的服务质量。护理人员如果取得了决策权力，就可以自主从全方面为病人进行整体规划，提高服务的质量，尽量使病人得到更好的健康结局。改变护理人员只被动的接受自己的任务，这样可以加强磁性医院的吸引力，提高护理人员对自己工作的归属感，为护理工作的工作环境做出更多的良好评价。

2.2 自主性

Mcclure通过对磁性医院进行分析后发现，维持护理工作的职业生命力的重要因素是护理的工作环境中工作对自主性和实践性的控制，随着护理技术的发展，整体护理理念被提出来，这个理念是护理人员不仅仅要按照医生的要求对病人进行护理和照顾，该理念扩大了护理人员的工作范围，护士要对病人进行全方位的护理和照顾，管理人员应该给护士更多的工作方面的自由，鼓励护理人员对病人的健康情况做出及时的正确的判断，Blegen的观点认为，护理人员在工作时一般都比较希望能够得到一些工作的自主性，比如平时自由安排对病人的护理日常计划的任务等，如果护理管理人员能够给护理人员更多的工作自主权并且相信他们的工作能力，那么护理人员往往会很有成就感，并且因为感觉到自己被重视，就会增强工作的效率和提高工作的积极性，Budge通过研究发现，平时的护理工作中如果护士感觉到自己的工作被认可，那么护士就会更加提高对工作的热情和工作动，所以自主性对护理职业有比较重要的影响。

2.3 授权

随着管理理念的不断发展和进步，授权作为现代的重点实践内容，管理者对其是越来越重视，授权的意义是将责任和权利进行下放，将责任和权利委托于部下，从而完成某种工作，护理的工作环境定义中能够看到，授权能够促进护理工作环境更加进步，是良好的护理工作环境的重要因素，对部下进行授权，授权方式的护理工作换将能够使护理人员能够有更好的同事之间的关系，能使个人和组织的价值观達到一致，被授权的护理人员因为感觉受到重视，会对工作更加有热情和信心，工作的积极性和满意程度会更高，能够使病人得到较好的护理，周飞宇和易春燕通过调查研究发现，对护士实施授权的管理模式后，护理人员的护理质量和病人对护理工作的满意程度都得到了比较明显的提高，Sharon通过他发现，护理人员感知到他们的工作环境是授权模式的工作环境后工作满意度会更高，护理服务的质量也会更高。

2.4 专业及个人发展

如果能够给护理人员正性的工作环境，即如果能给予护理人员足够的支持，给护理人员提供个人发展和学习的机会，保证护理人员有畅通无阻的资源和信息的获取途径，调动护理人员的工作积极性，使护理人员能够投足更大的护理热情和精力，实现组织的护理目标，护理管理人员应该重点注意护士的培训机会，激发护士的工作热情和进取心，使护理人员对医院的护理工作环境的认可，所以管理人员应该鼓励护士提升自身的专业技能，营造良好的学习环境和工作环境，使护士对护理工作有较高的工作热情，然后为护理事业的发展奋斗终生。

3 小结

护理工作环境的内涵是很丰富的，研究人员应该对其的构成要素进行全面了解，进而对病区和医院的护理工作环境进行充分的研究和分析，医院中的管理人员应该对病区和医院中的护理工作环境方面存在的问题进行比较系统的评估，然后对存在的问题采取比较有力的措施进行解决，从而能够营造优良的护理工作环境，最后使护理人员能够得到病人的认可，护理工作能够使病人满意。

参考文献

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