血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析

欧阳志

摘要：目的： 探讨血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值。方法： 在2012年～2014年中选取100例贫血性患者作为临床研究对象，100例贫血性患者中，有50例患者为缺铁性贫血，设为研究一小组；另外50例患者为地中海贫血，设为研究二小组。对两组患者体内的血细胞水平进行含量检测，并分析讨论。结果： 研究一小组和研究二小组经研究检测，两组贫血性患者的平均红细胞血红蛋白量检测结果相比较差异不明显；两组人员血红细胞体积检测结果相比较差异较小；两组人员在血红蛋白浓度和红细胞分布宽度的检测结果显示，两组患者存在明显差异。（p<0.05）两组比较数据结果有统计学意义。结论： 在贫血诊断与鉴别诊断中，血液检验方法使用平均血红蛋白浓度检测和红细胞分布宽度检测，准确性更高，值得在临床中推

贫血是一种人体红细胞容量低于正常红细胞容量范围下限的疾病。患有贫血的患者，病因通常为血液含氧量下降和血容量下降[1]，贫血的外在体现会被患者贫血发生的速度、循环系统、呼吸系统等的代偿功能和器官耐受能力所影响。贫血通常在患者的神经系统方面体现为患者感觉头昏耳鸣、失眠头痛、夜间梦多、记忆力衰退、注意力无法集中等；在患者的皮肤黏膜方面则体现为患者皮肤苍白，黏膜颜色变淡[2]。由于供血减少，皮肤组织间血液内红细胞和血红蛋白数量减少，严重时患者皮肤会出现粗糙、无光泽、无弹性，甚至出现溃疡。贫血同时会出现减弱患者呼吸循环系统、消化系统和泌尿生殖内分泌系统的相关功能。因此，血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中十分重要，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2012年～2014年中选取100例贫血性患者作为临床研究对象，100例贫血性患者中，有50例患者为缺铁性贫血，设为研究一小组；另外50例患者为地中海贫血，设为研究二小组。研究一小组50例患者中男性为25例，女性为25例，年龄17.56～69.25岁，平均年龄为（38.66±6.22）岁；研究二小组50例患者中男性为22例，女性为28例，年龄18.23～64.25岁，平均年龄为（36.66±8.56）岁。两组患者均意识清晰并具有基本判断能力和识字能力，并且存在不同的头晕、精神不振、感觉劳累等症状。患者实验前均对实验有足够的了解，并且自愿参与，可以随时退出，符合伦理学原则。患者的性别、年龄、等资料方面没有显著差异（P>0.5），具有可比性。

1.2方法

对研究一小组和研究二小组患者体内的血细胞水平进行含量检测，使用平均红细胞血红蛋白量检测法、血红细胞体积检测法、血红蛋白浓度测试和红细胞分布宽度检测，比较研究一小组和研究二小组患者的检测结果，并分析讨论。

1.3.检测结果依据

在平均红细胞血红蛋白量检测法、血红细胞体积检测法、血红蛋白浓度测试和红细胞分布宽度检测方法下，研究一小组和研究二小组检测结果，如结果差异明显则证明检测出差异的方法可以在临床中作为贫血患者的诊断依据，反之则不然。

1.4.数据处理

所有实验数据在实验结束后均准确无误地录入到SPSS13.0软件中进行统计学方法数据处理，计数资料采用x2检验，。当p<0.05时，为数据差异有统计学意义。

2结果

研究一小组和研究二小组经研究检测，两组贫血性患者的平均红细胞血红蛋白量检测结果相比较差异不明显；两组人员血红细胞体积检测结果相比较差异较小；两组人员在血红蛋白浓度和红细胞分布宽度的检测结果显示，两组患者存在明显差异。（p<0.05）两组比较数据结果有统计学意义。见表1。

表1.研究一小组和研究二小组血液检测结果比较（x±s）

3讨论

贫血症状分为很多类型，本文研究中提到的贫血症状分别是地中海贫血和缺铁性贫血，这两种贫血症状具有典型贫血的代表性。其中地中海贫血又被称为珠蛋白生成障碍性贫血。地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病[3]。通常是由于患者基因缺陷导致患者体内血红蛋白一种及以上的珠蛋白链合成失败或珠蛋白链合成稀少导致的贫血症状。此种疾病多由于患者基因的缺陷的复杂和多样，使珠蛋白链缺乏[4]，在数量上和临床症状上的变异可能性较大。在世界范围，东南亚为地中海贫血症状的高发区，在我国广东、广西、四川均有分布[5]。如患者在日常食物攝入中缺乏铁元素的摄入量，则会导致人体对铁的吸收不足[6]，身体长期缺乏铁元素的摄入则会导致患者缺铁性贫血，人体的血红细胞整体结构会根据铁元素的吸收而改变，造成人体血红细胞大小不同的影响[7]。

在贫血诊断与鉴别诊断中，血液检验方法使用平均血红蛋白浓度检测和红细胞分布宽度检测，准确性更高，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1] 宣有林.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析[J].大家健康（中旬版），2014，（5）：63-63.

[2] 张俊.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值探析[J].中国实用医药，2014，（34）：86-86，87.

[3] 杨云峰.血液检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，（34）：250-251.

[4] 张旭.血液检验在贫血鉴别诊断中的临床价值分析[J].中国保健营养（中旬刊），2013，（11）：766-766.

[5] 王同梅.血液检验在不同类型贫血鉴别诊断中的临床应用效果[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，（8）：126-126，125.

[6] 赵玲.探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义[J].医药前沿，2014，（10）：250-250.

[7] 吴学军，骆娜娜.贫血鉴别诊断中血液检验的重要性[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（9）：656-657.