高频彩色多普勒超声在乳房肿块诊断中的应用价值分析

吴海平

摘要：目的：分析在乳房肿块诊断中采用高频彩色多普勒超声技术的临床应用效果。方法：抽取我院在2011年10月～2014年10月期间收治的88例乳房肿块入院治疗患者作为本次研究的对象，对所有研究对象实施高频彩色多普勒超声检查，经过病理证实，探讨应用高频彩色多普勒超声检查乳房肿块与病理诊断之间存在的差异性。结果：采用高频彩色多普勒超声技术对88例研究对象进行检查，后经过病理证实，其结果显示如下：采用高频彩色多普勒超声技术诊断出63例良性肿块患者，25例恶性肿块患者。病理证实后结果显示：有59例良性肿块患者，23例恶性肿块患者。采用高频彩色多普勒超声技术总共有6例患者被误诊：有4例良性肿块患者被误诊为乳腺癌，有2例恶性肿块患者被误诊为良性肿块。结论：采用超声技术对乳房肿块患者进行检查和诊断，具有较高的临床应用价值，能够有效鉴别良恶性乳腺肿块，但应结合病理诊断方式，提高乳房肿块的诊断准确率。

关键词：高频彩色多普勒超声；乳房肿块；诊断；应用价值；分析

在乳腺疾病当中，乳房肿块属于一种十分常见的临床症状，比如，乳腺囊肿、纤维腺瘤、结核以及腺病等，多表现为良性肿块[1]。近些年来，随着社会压力不断增加，患乳腺癌的女性人数不断增加，而且日益呈现年轻化，乳房肿块，会导致患者产生乳房疼痛的不适感，如果治疗不及时或者护理不当，会导致患者的良性肿块转变为乳腺癌，严重时会使患者面临乳房切除的危险，甚至会危害患者的生命安全，因此，采用科学的方法对乳腺肿块进行诊断是保证女性身体健康和生命安全的重要保障[2]。本文主要探讨高频彩色多普勒超声技术对诊断乳腺肿块的临床有效性，现作详细报告如下：

1.资料以及方法

1.1基本资料

抽取我院在2011年10月～2014年10月期间收治的88例乳房肿块入院治疗患者作为本次研究的研究对象，其主要临床表现如下： 有26例患者自行发现肿块，有13例患者经体检发现乳腺肿块，并无特别不良反应；有39例患者具有疼痛感；有10例患者的乳头存在溢液症状。所有患者的年龄均在22～69岁之间，平均年龄为（42±2.14）岁。

1.2检查方法

本研究选择使用高频彩色多普勒超声诊断仪器对所有研究对象进行检查，该仪器的探头频率6 MHz -12 MHz之间。先让研究对象呈仰卧位，然后让患者上举双臂，并使双臂对外展开，进而使其充分暴露腋窝和前胸。在检查的过程中，以乳头作为检查的核心，将检查分为分为4个象限，分别进行检查，即双侧乳腺、邻近组织以及腋窝等相关部位。同时，认真观察并详细记录超声所见数据。

1.3应用价值的判断指标

根据高频彩色多普勒超声技术与手术后病理诊断方法的诊断结果，分析上述两种诊断方式之间存在的差异性，统计数据后进行比较。

1.4统计学使用方法

本研究使用SPSS 19.0软件对所有研究数据进行处理，计数资料用[例数/百分比，（n/%）]表示，使用χ2检验，当P<0.05时，比较差异有统计学方面的意义。

2.结果

对88例研究对象进行高频彩色多普勒超声检查和病理证实后，结果显示：采用高频彩色多普勒超声技术诊断出63例良性肿块患者，25例恶性肿块患者。病理证实后结果显示：有59例良性肿块患者，23例恶性肿块患者。其中，采用高频彩色多普勒超声技术总共有6例患者被误诊：有4例良性肿块患者被误诊为乳腺癌，有2例恶性肿块患者被误诊为良性肿块。

3.讨论

当前，对于乳腺癌疾病进行早期预防、诊断和治疗，是临床上有效降低乳腺癌死亡率的主要途径。临床医学的发展，用于诊断乳房肿块的技术层出不穷，比如，穿刺检查法、彩超检查法、手术活检法以及X线检查法等[3]。超声诊断因操作简单、无痛、直观、无创，而逐渐成为临床上诊断断乳腺疾病的首选方式[4]。

其中，鉴别良恶性肿块的主要方法为：（1）根据血流分布情况判断：肿块的内阻指数高，并可多见点状、棒状的血流信号为恶性；内阻指数比较低，血流信号较少或者没有时为良性。（2）根据纵横比情况判断：肿块的纵横比>1时为恶性；纵横比<1时为良性。（3）根据包膜情况判断：良性肿块有，恶性肿块无。（4）根据后壁回声判断：肿块的后壁不清晰或者消失为恶性；后壁清晰、整齐则为良性。（5）根据皮肤浸润或者组织判断：良性肿块无，恶性肿块有。（6）根据内部回声判断：分布不均、实性衰减时为恶性；无回声或者回声质低。（7）根据轮廓判断：肿块的侧方声影比较少见，边缘不整且粗糙时为恶性；如果侧方声影较为多见，且边缘整齐光滑则为良性。（8）根据钙化情况判断：肿块钙化微小时为恶性，钙化斑大时为良性。为提升超声诊断率，检查人员应该注意结合患者的其他临床资料进行综合判断，进而避免误诊或者漏诊。

本研究主要分析超声对诊断乳腺肿块的临床有效性，通过对88例研究对象进行高频彩色多普勒超声检查和病理证实后，结果显示：采用高频彩色多普勒超声技术诊断出63例良性肿块患者，25例恶性肿块患者；病理证实结果为：有59例良性肿块患者，23例恶性肿块患者。采用高频彩色多普勒超声技术总共有6例患者被误诊：有2例恶性肿块患者被误诊为良性肿块，有4例良性肿块患者被误诊为乳腺癌。

综上所述，由于利用高频彩色多普勒超声技术诊断乳房肿块，具有无痛、无创、准确率高等应用优势，因此，该种诊断法可更为广泛的应用于更多的病患人群。同时，超声检查可清晰、详细显示出患者的内部回声以及血流分布等方面情况，这就需要检查人员应综合分析超声检查显示的多项参数，进而有效提升诊断乳房肿块的符合率，为患者的及时对症治疗提供理论依据。

参考文献：

[1]冯娟.高频彩色多普勒乳腺超声乳房疼痛和肿块诊断分析[J].医药前沿，2015，05（13）：73.

[2]赵春烽，朱月姣.乳腺肿块良恶性超声BI-RADS分级诊断臨床价值分析[J]. 中国妇幼健康研究，2015，26（03）：607-609.

[3]李青.高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床应用[J].中国伤残医学，2013，21（12）：222-223.

[4]高向琴，张珍，刘宏雄.彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断价值[J]. 陕西医学杂志，2012，41（03）：336-337.