埃索美拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效分析

张倩

【摘要】目的：研究埃索美拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良疾病的临床效果。方法：选择2013年11月至2014年12月我院接受治疗的90例功能性消化不良患者为研究对象，按照随机数表将所有患者随机分成观察组和对照组（n=45），对照组患者使用莫沙必利进行治疗，观察组患者使用索美拉唑联合莫沙必利进行治疗，比较两组疗效。结果：治疗一个疗程后，观察组腹痛、烧灼感等症候群的相比治疗前，改善方面比较有明显差异（P<0.05），有统计学意义；观察组疗效（93.3%）明显优于对照组（66.7%），（P<0.05）；两组未见明显不良反应。结论：埃索美拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良相比单独用药，疗效改善显著，不良反应少，值得推广。

【关键词】埃索美拉唑；莫沙必利；功能性消化不良患者

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0105-01

功能性消化不良（functional dyspepsia， FD）是内科常见上消化道疾病之一，主要表现为上腹部疼痛或非痛性不适[1]，严重影响患者的生活质量，但由于发病原因广泛，病因与发病机制至今不明，治疗方案目前尚未统一[2]，目前在治疗方面也缺乏理想的临床治疗效果。本文由此出发，提出对埃索美拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良疾病的临床效果进行研究，报道如下：

1 资料与方法

1.1临床资料

选择2013年11月至2014年12月期间，在我院接受治疗的90例功能性消化不良患者为研究对象，纳入标准：1）符合功能性消化不良的诊断标准：有上腹部烧灼感、早饱、餐后饱涨感、疼痛感之一，且经过内窥镜或实验确证；2）获得知情同意；按照随机数字表法将所有患者随机分成观察组和对照组（n=45），其中观察组有男性21例，女性24例，年龄分布为25～72岁，病程为0.4～11年，平均病程（5.2±0.9）年；对照组有男性23例，女性22例，年龄分布为24～71岁， 病程为0.5～11年，平均病程（5.3±0.8）年。两组患者的年龄、身体状况、性别等一般资料经统计学分析，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照组患者使用莫沙必利进行治疗，给予患者口服枸橼酸莫沙必利片（国药准字H19990315，江苏豪森药业股份有限公司），早上空腹服用，每次5mg，每天3次；观察组患者在此基础上联合埃索美拉唑（国药准字H20046379，阿斯利康制药有限公司）进行治疗，早餐前服用，每次40mg，每天1次，两组患者的治疗疗程均为2周，两周后对两组疗效和临床症状进行比较。

1.3疗效判定

按照患者上腹部烧灼感、餐后饱涨感等四种临床表征程度进行评分，分为四个等级：0级：无症状，正常，记1分。1级：偶尔出现不适症状，但不明显，记2分。2级：有症状但不频繁，适当休息可以缓解，记3分。3级：症状频繁，不适明显，必须给予药物治疗方能缓解，记4分，统计治疗前后各组评分，进行比较，显效：积分降低80%以上；有效：积分降低50%一80%，无效：积分降低少于50%，统计有效率=（显效+有效）/总人数； 另对两组患者不良反应进行考察。

1.4统计学分析

通过SPSS17.0软件进行数据处理，其组间疗效比较用X2检验，计量资料比较用t检验，计量资料以（x±s）表示，P<0.05，表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床症状评分比较

治疗2周后，观察组临床症状评分：上腹部烧灼感（1.05±0.24）分、疼痛感（1.15±0.31）分、早饱（1.23±031）分、餐后饱涨感（1.23±0.32）分；对照组临床症状评分：上腹部烧灼感（1.47±0.36）分、疼痛感（1.53±0.41）分、早饱（1.63±051）分、餐后饱涨感（1.64±0.46）分，差异有统计学意义，P<0.05。

2.2治疗效果比较

观察组有29例显效，13例有效，3例无效，总有效率为93.3%，对照组有21例显效，9例有效，15例无效，总有效率为66.7%，观察组明显高于对照组，具有统计学意义，P<0.05。

2.3 不良反应比较

在治疗过程中，观察组患者未见明显的不良反应，不良反应发率为0%，对照组有1例出现腹泻，不良反应发生率为2.2%，未经治疗自行缓解，两组数据差异无统计学意义，P>0.05。

3 讨论

莫沙必利属于一种新型胃肠动力药，疗效快，特异性作用消化道，口服该药可以促进正常胃排空，并改善各种胃排空迟缓，从而使上消化道动力障碍症状得到明显缓解，但单纯用药的治疗学效果有限[3]；埃索美拉唑是一种新型质子泵抑制药，口服吸收迅速，主要在肝脏代谢，能够抑制胃酸、组胺、五肤胃泌素分泌，有效缓解反酸、烧心以及胃痛等症状，联合应用埃索美拉唑联合莫沙必利能够明显提高功能性消化不良的临床疗效[4]。

本研究结果显示，治疗一个疗程后，观察组腹痛、烧灼感等症候群的相比治疗前，改善方面比较有明显差异（P<0.05），有统计学意义；观察组疗效（93.3%）明显优于对照组（66.7%），（P<0.05）；两组未见明显不良反应。由此表明，针对功能性消化不良的患者，在给予莫沙必利治疗的同时联合使用埃索美拉唑进行治疗，能够明显提高治疗效果且不良反应少，与潘小红等报道[4]一致。

综上所述，埃索美拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良患者，能够明显提高治疗效果，不良反应发生率较低，安全可靠，值得推广。

参考文献：

[1]杓进堂， 贾映娟. 埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗功能性消化不良的临床疗效观察[J]. 医药前沿， 2014， （9）：1496-1497.

[2]张海英， 赵红， 娄渊贵. 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效观察[J]. 中国误诊学杂志， 2012， 12：3586-3586.

[3]熊坤海. 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良的效果评价[J]. 中国实用医药， 2009， 4（35）：083.

[4]潘小红， 严洋， 邹焕学. 埃索美拉唑联合莫沙必利与单用莫沙必利治疗功能性消化不良效果比较[J]. 中国乡村医药， 2009， 16（5）：14-15.