紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的近期临床疗效和安全性

赵延园

摘要：目的：对紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的近期临床疗效和安全性进行观察与探讨。方法：对2012年12月到2014年12月期间在我院接受治疗的70例局部晚期宫颈癌患者进行临床的相关研究，对所有患者给予紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗，分析70例局部晚期宫颈癌患者的治疗效果和安全性。结果：经2个化疗周期的治疗后，患者完全缓解、部分缓解、稳定、进展分别为37.14%、42.86%、14.29%、5.71%，出现I级消化道反应、II级消化道反应、III级消化道反应、I级骨髓抑制分别为78.57%、5.71%、4.29%、11.43%。结论：紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的近期临床疗效较好，患者存在一定的不良反应，I级较多，经对症治疗后均逐渐消失，具有一定的安全性。

关键词：紫杉醇；顺铂；晚期宫颈癌；近期临床疗效；安全性

Abstract ： objective： of paclitaxel plus cisplatin neoadjuant chemotherapy in locally advanced cervical cancer recent clinical efficacy and safety were observed and discussed. Methods： in December 2012 to December 2014 in our hospital during the period of treatment of 70 patients with locally advanced cervical cancer patients with clinical research， for all new adjuvant chemotherapy with paclitaxel plus cisplatin treatment， analysis of 70 cases of patients with locally advanced cervical cancer therapeutic effect and safety. Results： after treatment for 2 cycles of chemotherapy， patients with complete response， partial response， stability， progress are 37.14%， 42.86%， 14.29% and 37.14% respectively， in class I， class II gastrointestinal digestive tract reaction， level III gastrointestinal reaction， grade I bone marrow inhibition were 78.57%， 5.71%， 4.29% and 5.71% respectively. Conclusion： paclitaxel plus cisplatin neoadjuant chemotherapy in locally advanced cervical cancer recent clinical curative effect is good， has certain adverse reactions， patients with grade I more， are gradually disappeared after symptomatic treatment， have

宫颈癌是临床治疗中女性最为常见的一种恶性肿瘤，患者的病死率为临床妇科的恶性肿瘤的之最，近几年，宫颈癌患者的發病率逐渐增加，且患者表现出年轻化的趋势，对宫颈癌患者进行有效的临床治疗十分重要[1-2]。本文对紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的近期临床疗效和安全性进行相关的研究及探讨，所研究的相关结果报道如下。

1 临床资料和方法

1.1 临床资料

将2012年12月到2014年12月期间我院所收治的70例局部晚期宫颈癌患者作为临床研究的对象，患者的年龄为44～68岁，平均年龄为（57.45±3.14）岁。根据国际妇产科联盟分期对患者进行评定，IIb期的患者有20例（占28.57%），III期的患者有44例（占62.86%），IV期的患者有6例（占8.57%）。按照病理分级分为，G1级的患者有5例（占7.14%），G2级的患者有25例（占35.71%），G3级的患者有40例（占57.14%）。按照病理类型分为，鳞癌的患者有55例（占78.57%），腺癌的患者有15例（占21.43%）。

1.2 方法

对所有局部晚期宫颈癌患者使用紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗，方法为，首先，在对患者进行化疗的前1天开始对患者连续进行水化3天，在对患者进行静脉滴注紫杉醇之前的30min使其口服400mg的西咪替丁和50mg的苯海拉明，对患者进行静脉滴注之前的12小时和6小时分别使其口服20mg的地塞米松，然后，按照患者的体表面积将135～175mg/m2的紫杉醇加入500mL 0.9%的氯化钠注射液中，在治疗第1天对患者进行静脉滴注，共维持3小时，按照患者的体表面积将50～75mg/m2的顺铂加入500mL 0.9%的氯化钠注射液中，在治疗第1天对患者进行静脉滴注，共维持4小时，21天为1个疗程，共进行2个疗程的治疗。

分析70例局部晚期宫颈癌患者经过2个化疗周期治疗之后的临床治疗效果及化疗期间的不良反应情况，根据WHO实体瘤的近期客观疗效的相关评价标准对患者的治疗效果进行评定，其中，完全缓解：经过治疗之后，患者的肿瘤已完全的消失且维持4周以上没有明显改变，部分缓解：经过治疗之后，患者的肿瘤缩小高于50%且维持4周以上没有明显改变，稳定：经过治疗之后，患者的肿瘤缩小或者增大低于25%并且没有出现新的病灶，进展：经过治疗之后，患者的肿瘤增大高于25%或者有新的病灶出现。