护理干预对妇科腹腔镜手术患者并发症及护理满意度的影响

曹元荣

摘要：目的：分析护理干预对妇科腹腔镜手术患者并发症及护理满意程度的研究。方法：对从2014年7月至2015年1月，这6个月中入住我院的妇科腹腔患者128例分别实施不同的护理方式，即护理干预为实验组，一般化的护理方式为对照组，用患者对手术后护理的满意程度和两组患者在不同的护理条件下肢体疼痛，肠粘连，体温低下等并发症发生的情况来分析护理干预对妇科腹腔镜手术患者并发症及护理满意度的研究。结果：在实验组中，妇科腹腔镜手术患者只有1人表现出肢体疼痛症状，1人出现肠粘连的现象，术后并发症发生的概率为3.1%，而相对应的对照组中，有5例患者出现术后肢体疼痛，有3例患者出现术后肠粘连，有1例患者出现皮下气钟，有1例患者出现体温低下，出现术后并发症的概率为14.7%；实验组患者对护理干预有46例患者表现出非常的满意，17例患者表示满意，仅有1例患者表现出不满意的情况，满意率为98.4%，而在对照组中，33例患者表示非常满意，26例患者表示满意，不满意的有5例患者，满意率为92.2%。通过统计分析，发现实验组和对照组之间存在着在患者的满意程度和患者术后的并发症上都表现出显著性差异（P<0.05），实验结果具有统计学的意义。结论：护理干预不仅能够降低妇科腹腔镜手术患者并发症发生的几率，也会使患者更加的满意术后的护理。因此，护理干预在妇科腹腔镜手术上具有一定的推广和应用意义。

随着医疗技术的不断地发展和革新，妇科腹腔镜手术是近年来新发展起来的一种新型的微创手术方法，腹腔镜能够放大医生的视野范围，让医生能够很快的发现手术区域，并用最高效的方法来进行手术。由于是微创手术患者出血少，恢复快，因此，妇科腹腔镜手术有着越来越广泛的应用。但是，妇科腹腔镜微创手术对医生的技术水平提出了一个较高的要求，并且手术时间也长于一般的手术，这必然也对护理提高更加科学和规范的要求。在以往的手术护理的过程中，由于手术技术水平的落后，护理的方法不够科学和规范，这会引起医患之间许多的医疗纠纷，这不仅会对护理人员照成一定的护理干扰，还会影响到患者的健康水平，长此以往必然会败坏医院的声誉。有学者的研究发现护理干预不能能够减轻妇科腹腔镜手术患者术后并发症发生的几率，还会提高患者对护理效果的满意程度。所以护理干预在妇科腹腔镜手术中有着一定的推广意义，本文研究了护理干预在妇科腹腔镜手术临床中的应用效果分析。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

从2014年7月至2015年1月，这6个月中入住我院的妇科腹腔患者128例，年龄范围区间在28岁至55岁，将患者用数学概率模型随机的分为实验组和对照组，每组各64名患者，两组患者在平均年龄、子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管和卵巢良性畸胎瘤等方面均为表现出一定的差异（P>0.05），具有统计学的意义。

1.2 一般方法

在治疗前对两组患者的病情进行检查，确定每位患者的各项生命指标是否在允许的范围内。对照组采用普通常规的护理方法即可。实验组则在常规的护理基础之上采用护理干预的方案，具体的方法如下：妇科腹腔镜手术进行前，在手术进行之前要对患者及其家属进行心理梳理，减轻患者及其家属的心理负担，让她们对妇科腹腔镜手术有着一定的认识，还要对患者的身体健康进行细致的观察，防止意外情况的发生，以免在手术的过程中出现不必要的意外伤害。妇科腹腔镜手术中的护理。护理者要具有熟练的护理技术，能够很好的配合医师的在手术中的要求，密切的监视患者在手术中各项指标的变化，整个手术要保持无菌的环境，使患者在规范化，标准化的体系中接受手术。妇科腹腔镜手术结束后的护理。要像患者讲解术后肢体疼痛、术后肠粘连、皮下气钟和体温低下等相关性并发症的出现，让患者能够自我观察病情的变化，以加强手术后患者恢复的速度和效果。坚持以妇科腹腔镜手术患者为主题的原则。在妇科腹腔镜手术护理过程中，要始终的以患者的角度出发，全心全意为患者考虑，在护理患者身体健康的同时，还要注重患者心里健康的帮助，以满足患者的身心健康的需求和精神上的需求。让患者始终保持一颗愉悦的心情，来完成整个患者手术。注重身心交流的培养。在手术的过程中，很多患者都会出现紧张、害怕等心理障碍，所以我们要以人文本，以每个患者的不同情况，提出有针对性的心里沟通，与患者进行交流，使患者保持一颗愉快的心情，要通过安慰和鼓励等方法，让患者充满自信。要对经济条件较为困难的患者给予一定的帮助，让她们不必为医疗费用而担心，以免使患者不能全身心投入到生产过程当中。

1.3护理效果的评价方法

对术后患者进行问卷调查，调查患者对妇科腹腔镜手术护理的满意程度，调查结果分为三个等级，分别为不满意，满意和非常满意，由此可以通过比较患者的满意率来分析实验组和对照组之间的差异。不满意的标准：护理者态度较差，患者表示很反感，在护理过程中存在着很多不规范的地方，这也是医患之间产生矛盾的原因之一，满意是表示护理人员基本上能够对患者进行心理安慰，负责认真，当患者出现负面情绪时，会对其进行心理安慰和梳理，非常满意表示医护人员能够熟练的进行相关的护理分析，能夠在第一时间内处理患者的负面心理，让患者始终以最佳的状态来面对疾病。对患者手术后进行观察和统计，记录下每一个患者所出现的术后并发症，如：肢体疼痛、术后肠粘连、皮下气钟和体温低下等相关性并发症的出现。

1.4 分析软件

运用SPSS 22.0统计软件对统计结果进行数据分析，住院时间用平均数±标准差，并对两组之间进行差异性显著分析，分析两组之间是否有差异。

2 实验结果

通过对妇科腹腔镜手术后患者在24小时内并发症发生的几率进行分析，具体并发症分析评价指标为皮下气肿，体温偏低，肢体疼痛和术后肠粘连四项指标，并通过分析不同组并发症的发生几率来评价两组护理方法之间的差异。手术结束后，通过对患者进行满意程度的问卷调查，来确定患者对护理干预的满意程度，并于对照组进行比较来分析护理干预在妇科腹腔镜手术中的应用。

2.1 妇科腹腔镜手术后患者24小时并发症发生情况分析

表1 妇科腹腔镜手术1天后并发症发生的情况

Table 1 Complications of laparoscopic surgery after 24 hours

通过表1可知，在实验组中，有1人伴随着肢体疼痛症状，有1人伴随着术后肠粘连症状，妇科腹腔镜手术在24小时内并发症的几率为3.1%；在对照组中，有1人患有皮下气肿，1人体温偏低，5人肢体疼痛，3人术后肠粘连，术后并发症的概率为14.7%；实验组和对照组在术后并发症上存在着显著性差异（P<0.05），实验组中干预护理的护理效果明显的优于对照组许多。

2.2 妇科腹腔镜手术患者对不同护理方式满意度比较分析

表2 两组患者对不同护理方式满意度分析比较

Table 2 Two groups of patients with different ways of care Satisfaction comparison

表2通过对不同护理方式满意度的调查分析，在实验组中有46人，表示非常满意，17人比较满意，只有1名患者表示不满意，满意率为98.4%；在对照组中，33人表示非常满意，26人比较满意，5人不满意，满意率为92.2%；并且实验组与对照组差异显著（P<0.05）。因此，干预护理能够提高妇科腹腔镜患者对手术的满意度。

3 讨论

通过上述分析，可以看出干预护理能够减轻患者术后并发症发生的几率，同时还能增加患者对护理效果的满意程度，减轻患者的痛苦感，在妇科腹腔镜手术中具有一定的临床应用价值。

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