临终病人家属的护理分析

刘红

【摘  要】临终关怀是人类社会的需要，对于临终病人我们应做好各方面的护理，同时对于病人家属的护理也应提起重视。患者家属对于即将失去亲人无法接受，所表现出的痛苦无以言表，此时极需要护理人员给予心理支持;护士有责任照顾病人的家属，关注病人家属的需要，鼓励家属与病人在一起，为病人和家属创造有利于交流和保护病人及家属隐私的环境。

【关键词】临终病人;临终關怀;家属;护理分析

Abstract：Hospice care is the need of human society，for dying patients，we should do well in all aspects of care，at the same time to care of the patient's family should be seriously.Can't accept the patients' families for losing loved ones，of pain beyond words，the need to nursing staff to give psychological support;The nurse has the responsibility to take care of the patient's family member，pay attention to the needs of the patient's family，encourage families and patients together，for the patient and family to create conducive to communication and environment to protect the privacy of patients and their families.

Key words：Dying patients  Hospice care  Family members  Nursing analysis

在临床护理过程中，临终病人一般都受到了良好的护理，而对家属方面却往往被忽视，有时会引起种种争端。当病人离开人世，更加重了家属的痛苦心情。实际上活着的人对死者的深情留恋所带来的精神上的悲痛，以及为照料病人所承受的身心等方面的痛苦，可以说远远超出临终者本身。因此，作为一名护理人员，在病人临终期间，就应将病人和家属视为一体，尽可能地减轻亲属的精神压力，使他们能更好地配合医护人员对患者实施临终关怀性的护理，并使死者亲属能早日从失去亲人的痛苦的心境中解脱出来。不揣浅陋，现将我们有关的看法、及实践中所得，提供给大家，以与同行共同探讨。

1要与家属建立相互信赖互相合作的关系

1.1要了解家属的姓名并记住他们的名字，以便在工作中便于交往，加深感情的联络。

1.2要给予爱抚和鼓励。随时随地都要站在家属的立场上看待问题，同时表示对他们的理解和同情，让他们明白肩上的重任及保持稳定情绪对患者心理的影响。正确掌握家属的不同心理反应，如忧虑、悲观、失望、委屈等^[1]，针对实际情况，给予不同的相应的心理支持，帮助他们平安地度过心理关，让他们体会到温暖和友情。

例如有的家属在临终患者面前无法克制忧伤、悲伤，痛哭流涕，通过我们的解释劝导、关心同情，他们终于信任我们，有事都先与我们商量，控制住了悲伤的心理。

1.3做好患者的身体护理，尽可能减轻患者的疼痛并满足患者的心理需要，使家属放心，了解患者病情，并向家属做好解释工作。有的患者突发性的疾病，虽积极抢救。但治疗不再生效，我们依旧帮助病人做好管道护理、口腔护理、皮肤护理，保持床位清洁等等，累得我们直喘气，却换来了病人体躯的清洁，减轻了不舒适感，从而也得到了家属的信赖。

2教育和指导家属参与护理

临终的患者，最需要的是人间的温暖，精神的照顾和亲友的依靠，让家属参与护理有助于病人症状缓解和减轻病人孤独无望的悲观情绪。所以，允许家属和临终病人在一起，教会家属一些基础护理技术，如擦浴、翻身、拍背等，并使家属学会如何保持临终患者身体的清洁和舒适。

3帮助家属缓解悲痛心情

死亡，对临终病人来说是不可避免的。此时，家属的痛苦和悲哀，也达到了高峰，而不同的护理方式，可以加重或者减轻家属的悲痛心情。家属对患者的留恋之情所产生的“肝胆破碎”的痛苦难以控制，甚至久久不能解脱。我们应鼓励关心临终患者家属身体状况或家访家属，在临终护理中倾注自己的爱心。不仅做好患者生前的护理，在尸体料理时，还要更多地考虑家属的意愿，而不仅仅是按常规料理。充满同情与爱心的护理能使病人家属及早从病人死亡的阴影中解放出来，从而接受亲人死亡的现实^[2]。如王某，女，42岁，肝硬化上消化道大出血患者，抢救无效最终死亡，我们尽可能的进行疏导劝慰，协助将尸体送到太平间。家属的心情才慢慢平静下来。病人的死亡，使家属悲伤到了极点，此时，家属提出的一些合理要求一定要给予满足，不满足的，应给予耐心解释，为他们设计其他的解决办法，提供机会让家属发泄内心的痛苦，并给予理解和同情，帮助家属认识生存的价值，树立重建生活的信心。健康和保存精力，尽可能减少不必要的损失。让病人能在有限的时间里，在充满温馨的气氛中安祥、舒适并有尊严地离开人世，这对生者自然也是一种安慰。同时，家属通过自己的双手为亲人解除了痛苦，常会使他们感到心理上的满足，这种满足可以减轻他们在亲人离世后的悲痛。

4患者家属的心理护理

由于临终病人引发的家庭平静生活的失衡、经济条件的改变、精神资助的倒塌等一系列困扰和问题，使其家属的心理处于应激状态。他们在感情上难以接受即将失去亲人的现实，在行动上四处求医以期奇迹出现和延长病人的生命，当感到病人死亡不可避免时心情沉重、苦恼，甚至会烦躁发火或纠缠不休地找医护人员等。同时，临终病人家属所承受的精神痛苦不亚于病人的躯体痛苦，而护士与病人家属接触最多，安慰、劝导家属并且与家属相互配合，也是临终护理的任务。因此，对临终病人家属的心理护理非常重要。

参考文献：

[1]刘玉春.护士对濒死患者家属照护态度的调查[J].实用护理杂志，2002，11（16）：53.

[2]张拓红.医护人员对待死亡和垂危患者的态度及与经历的关系[J].中国社会医学，1995，29（57）：51.