健康教育在推进农村公共卫生服务均等化中的作用

何宁

摘要：目的：探讨健康教育工作在推进农村公共卫生服务均等化中的作用。方法：研究小组对某县辖区内的所有农村地区进行健康教育工作，并对该地区进行健康教育后的公共卫生服务均等化情况进行调查。结果：在2013年7月～2014年9月间该农村地区的甲乙类疾病及其他传染类疾病的发病率同比呈现大幅度下降趋势；且未发生过地区流行病。健康教育前村民对疾病了解情况的平均得分显著低于健康教育后的平均得分，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对村民实施健康教育有助于推进农村的公共卫生服务均等化，提高村民卫生意识和知识水平。

由于城乡之间的经济条件存在较大差异，农村公共卫生服务的质量水平较低，致使农村人口疾病的发生率和流行率偏高[1]。因此，我国在推进农村公共卫生服务均等化工作中的当务之急是全力改善农村公共卫生的服务质量，从而实现我国农村公共卫生服务的均等化。某调查小组在2013年7月～2014年9月间在农村进行健康教育工作，并对农村地区健康教育工作后的公共卫生服务均等化情况进行调查，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取某县辖区内的所有农村地区，对农村村民进行健康教育活动。健康教育的内容依据《中国公民健康素养―基本知识与技能》中的所有内容为标准。在研究小组推行健康教育前，调查所有村民对于各种疾病的了解情况，采取调查问卷方式进行调查。

1.2方法

1.2.1成立调研小组：由县卫生局成立专门的调查培训小组，并在该县辖区内的所有乡镇、卫生站设置教育专栏，建立村民健康教育网络系统，并明确各个小组不同人员的具体分工。

1.2.2开展培训工作：各个调查小组负责对所有村民进行健康教育工作，教育内容包括疾病控制与预防、慢性疾病种类、流行病种类及健康养生等内容。培训方式可以采用讲座或者不同宣讲形式开展，同时要对农村的公共企业进行大力宣教，例如农村的学校、医院及政府机关等。除此之外，调查小组也可以给村民发放卫生宣传手册或者录影带等医疗卫生方面的资料，也可以举办与卫生服务相关的健康活动，加强对村民宣传教育的力度。调查小组在向村民宣传的过程中，对老年人及残障人士等弱势群体进行宣教活动时要保持绝对的耐心和热情，提升健康宣传教育的效果。

1.3效果观察

调查小组对健康教育后该农村地区的流行病发病率、传染病传染情况及村民对各种疾病的了解情况进行调查并统计。调查村民对于疾病的知晓情况采取调查问卷方式进行，其中问卷得分90～100分为优秀，60～89分为良好，59分以下为不及格。同时调查小组将村民的问卷评分结果与调查前相比较。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

本文调查结果显示，该县农村地区在2013年7月-2014年9月间村民的甲乙类疾病及其他传染类疾病的发病率同比呈现大幅度下降趋势；新生儿疫苗的接种率升至95%，环比上涨了10%；且该阶段未发生过地区流行病。

由调查小组的问卷调查评分结果得知，该地区村民在健康教育工作后的平均问卷得分为92分，显著高于健康教育前的平均得分，对比差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

表1 村民对疾病知识的掌握评分比较（x±s）

3 讨论

健康教育是我国公共卫生工作发展过程中至关重要的步骤和形势，也是公共卫生体系中至关重要的组成部分。农村公共卫生服务均等化主要通过组织推行的方式来创办各式各样的健康教育活动，为最大程度的满足不同人群对于健康信息的需求和认知的过程[2]。该种方式在实际推行的过程中受到广大群众的欢迎和好评，充分的体现了健康教育工作在人类健康领域中的重要性和必要性。针对自身存在慢性疾病（高血压、糖尿病、冠心病等）的患者，在对其推行健康教育工作后，不仅能够极大程度提升该类患者对疾病知识的知晓率，同时改善了患者过去消极的心理状态和治疗依从性，提升了农民群众对疾病治疗的信心[3]。由此可见，健康教育工作在农村公共卫生服务推广过程中的效果极佳。

调查小组在县辖区内农村村民中推行健康教育工作后极大程度的改善了该地区农村公共卫生的服务质量，实现了该地区农村公共卫生服务均等化的目标。从调查小组的问卷调查结果中也可以看出，该地区农村村民在健康教育工作后的平均问卷得分为92分，显著高于健康教育前的平均得分，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。健康教育工作后该农村地区甲乙类疾病及其他传染类疾病的发病率同比呈现较大幅度的下降趋势；新生儿疫苗的接种率提升至95%，环比上涨了10%；且该地区在健康教育阶段未发生过地区流行病。由此说明，健康教育工作对于农村地区的公共卫生工作的顺利进行起到了很大的推动作用。

健康教育的推行工作能够帮助农民改善不良的生活习惯，降低各种致病危险因素的产生，能够对农民起到预防疾病的作用[4]。笔者认为，我国在推行农村公共卫生服务均等化的过程中，应该针对我国的农村地区加大宣传健康教育的力度，提升健康教育的宣传效果。

综上所述，我国的健康教育工作在推进农村公共卫生服务均等化的过程中起到至关重要的作用，不仅能够提高农村地区的整体公共卫生服务质量，同时提升了患病村民治療的依从性，降低农村流行疾病的发病率。

参考文献：

[1]翟敏，张雪文，许圆，等.农村居民对基本公共卫生服务均等化项目认知、满意度及利用调查[J].中国农村卫生事业管理，2013，04（10）：361-363.

[2]郭静，翁昊艺，周庆誉.流动人口基本公共卫生服务利用及影响因素分析[J].中国卫生政策研究，2014，08（07）：51-56.

[3]郑建，管仲军.北京市农村社区卫生服务中心基本公共卫生服务人力和成本现状调查[J].中国卫生政策研究，2014，09（05）：19-25.

[4]韦余东，孟强，张人杰，等.疾控机构参与基本公共卫生服务均等化情况分析[J].中国公共卫生管理，2014，05（09）：662-664.