神经外科术后重症患者的采用气压治疗的临床观察

胡宇

摘要：目的 ：观察并分析给予神经外科术后重症患者气压治疗的效果。方法： 将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例神经外科手术患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患者分为实验组（n=50）和对照组（n=50），给予对照组患者常规治疗，在对照组的治疗基础上，再给予实验组患者气压治疗，对比两组患者的治疗效果。结果： 治疗后，实验组患者发生肿胀的例数明显低于对照组患者（P<0.05），数据间的差异有统计学意义。结论： 在常规治疗的基础上，再给予神经外科术后重症患者气压治疗，其疗效确切，值得大力推广。

关键词：神经外科；重症患者；气压治疗

神经外科重症患者形成深静脉血栓的机率较高，诱发下肢深静脉血栓形成的原因有很多，例如年纪在60岁以上、存在糖尿病史、高血压病史、脱水治疗，长时间卧床、多数并发症、留置下肢深静脉导管等[1]。因此，下肢深静脉血栓的形成在神经外科重症患者中屡见不鲜，严重影响患者的健康，降低患者的生活质量水平。现将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例神经外科手术患者作为此次研究的对象，给予对照组患者常规治疗，在对照组的治疗基础上，再给予实验组患者气压治疗，对比两组患者的治疗效果，以探究气压治疗在神经外科重症患者中的应用价值。报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例神经外科手术患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患者分为实验组（n=50）和对照组（n=50），所有患者在研究前已对研究内容、研究目的有所了解，且表示自愿参与此次研究。

实验组患者中男30例，女20例，年龄45～73岁，平均年龄（57.39±2.48）岁，神经外科重症患者31例，高血压脑出血患者19例。

对照组患者中男29例，女21例，年龄45～73岁，平均年龄（57.36±2.45）岁，神经外科重症患者31例，高血压脑出血患者19例。

利用统计学软件对两组患者的基本资料进行对比分析，两组患者的各项数据间的P值均大于0.05，这就说明两组患者的基本资料不存在显著差异，患者的基本资料不会影响本次实验结果，可进行分析比较。

1.2方法

给予对照组患者常规治疗，在对照组的治疗基础上，再给予实验组患者气压治疗。手术后的第1天开始给予气压治疗，每天治疗2次，每次治疗时间为半小时，患者治疗的时间为2周。治疗初期，压力不能太高，压力要慢慢由低至高调整。两组患者治疗2周后对比治疗效果。

1.3观察指标

观察并对患者下肢疼痛程度以及肿胀程度进行记录，轻度肿胀为脚踝下肿胀；中度肿胀为腘窝下肿胀；重度肿胀为下肢全部肿胀。

1.4数据处理

将实验组以及对照组患者的基本资料以及各项研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件，计量资料，例如平均年龄等，使用（x±S）表示，并用t进行检验，计数资料，例如男女比例等，使用百分率（%）表示，行χ2检验。若P小于0.05，代表实验组以及对照组数据间的差异显著，有统计学的意义。

2结果

经过治疗后，实验组患者发生下肢肿胀的例数为2例，占4%；对照组患者发生下肢肿胀的例数为14例，占28%。实验组患者发生下肢肿胀的例数明显少于对照组患者（P<0.05），数据间的差异有统计学意义。具体见表1。

表1两组患者治疗效果的比较[n/%]

注：与对照组相比较，*P<0.05

3讨论

下肢深静脉血栓是深静脉腔内血液出现不正常凝结而形成的，如果没有得到及时有效的治疗，可能会导致患者患有下肢致残性深静脉血栓后综合征[2]，对患者的肢体功能造成巨大的影响，情况严重者还会出现血栓脱落现象，继发肺栓塞，威胁患者的生命安全[3]。神经外科重症患者这一类群体较为特殊，普遍年纪大、合并糖尿病或者高血压等，诱发下肢深静脉血栓的影响因素有很多，例如意识障碍、脱水治疗、长时间卧床、留置下肢深静脉导管等。因此，早期有效预防下肢深静脉血栓的形成对这类患者来说具有重要的临床意义[4]。

本研究中，在常规治疗基础上，再给予实验组患者气压治疗，结果显示，实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者，实验组发生下肢肿胀的例数明显少于对照组（P<0.05），数据间的差异有统计学意义。数据说明，给予神经外科重症患者气压治疗可有效的预防下肢肿胀。

气压治疗时，气压可对患者的肢体进行大面积按摩、挤压，气体的压力可达到血管、淋巴管以及深部肌肉等，使瘀滞的淋巴液回到血液循环中，加快静脉血流的回流速度，使血液在深静脉中维持较好的流动性，降低血栓形成的机率。使用气压进行治疗时，加压时，患者深静脉的血容量会立即减少，对血压在深静脉中瘀滞现象进行明显改善。气压的骤减以及间断充气可使患者静脉系统血液得到快速的充盈，改善了血液回流的情况，还能对内源性纤维蛋白的溶解活性进行有效的刺激，对病变部位血液循环进行改善，增加对渗出液的吸收[5]。

综上所述，在常规治疗的基础上，再给予神经外科重症患者气压治疗可取得较为满意的效果，可有效的预防下肢深静脉血栓的形成，减少患者下肢疼痛肿胀的发生机率。这种治疗方法值得大力推广应用。

参考文献：

[1]浩育盈.氣压治疗对神经外科术后重症患者下肢深静脉血栓形成的影响[J].现代中西医结合杂志，2012，21（26）：2959-2960.

[2]赵立军.神经外科术后重症患者的采用气压治疗的临床观察[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（5）：2862-2863.

[3]黄华梅，龚如锦.运动及气压治疗预防神经外科术后重症患者下肢深静脉血栓的效果分析[J].当代护士（中旬刊），2014，22（11）：50-50，51.

[4]李东，崔建军，李东飞等.神经外科术后重症患者33例采用气压治疗的临床观察[J].中国实用医药，2013，8（13）：168-169.

[5]王会倩，王婷婷，李晓玲等.气压治疗代预防重症患者下肢静脉血栓形成[J].临床合理用药杂志，2014，7（2）：96-96.