焦虎 孙克年
犬产后子痫病也称产后搐搦症、产后癫痫病、产褥痉挛病、产后风。是一种低钙血症为特征的急性代谢性疾病。本病临床特征为全身痉挛、呼吸急促。虽然本病在产前,分娩过程或产后6周之内均可发生,但产后2~4周发生为最多,且多见于泌乳量的或小型、兴奋型母犬。本病发病急、如不及时治疗,几日内可引起死亡。笔者曾用中西药配合治疗许多例本病,均取得理想疗效。
1 病因
母犬分娩前后因血钙深度急剧下降是导致本病的直接原因。引起血钙深度下降因素:①母犬在妊娠期间食粮中含钙量缺乏;②分娩后大量的钙质进入初乳,导致血液中钙质相应减少;③病犬动用骨骼中储备钙能力的降低和骨骼中的钙量减少;④分娩前后从肠道吸收的钙量不足。产后子痫的发生可能是病因的其中一种或几种因素同时协同作用的结果。
2 症状
本病多发生于产后6~30d之内,没有先兆突然发病,开始表现不安,乱跪,恐惧或兴奋,呼吸加快、呻吟、流涎,不久出现步态强拘、蹒跚,很快跌倒在地,全身肌肉呈间歇性或强直性痉挛,卧地不能起立,头向后仰,颈部僵直,眼向上翻,角弓反张,四肢呈游泳状划动,口张开伸舌,口吐白沫,心跳亢进,体温升高,本病病程较急,如不及时治疗,乃窒息而死亡。
3 诊断
本病主要发生于分娩前后的母犬,特别是2~4周的哺乳母犬,根据临床m现的神经症状可作出初步诊断。如再取患犬血液测量血钙含量,血钙深度下降至8mg/lOOmL以下者即可确为本病。
4 治疗
西药:10%葡萄糖酸钙10~30 mL+50%葡萄糖50mL+复方氯化钠100mL混合缓慢静脉滴注,按40~70滴/mm,1次/d,连用1~2次即治愈。严重病例可连续静脉注射2~4次葡萄糖酸钙。在静脉注射药物的同时可口服钙片或浓骨头汤。或肌肉注射VD、口服鱼肝油等促进钙质吸收药物。治疗期间必须将仔犬与母犬隔离,暂禁仔犬吸乳,对乳犬进行人工哺乳。若病犬兴奋不安,可肌肉注射氯丙嗪,按2~3mg/(kg·bw);对体温升高,呼吸急促病犬,可在头部敷以冷水毛巾或冰袋作物理性降温;对舌头伸出口外者,不能强行将舌头送人口中,以免造成呼吸与散热障碍。
中药:自拟“补钙镇痉汤”,方药:黄芪、党参、当归各Sg,生石膏15g,龟板、代赭石、蝉衣各15g,阿胶10g,苍术Sg,茯神10g,地龙、钧藤各15g,天竺黄10g,甘草Sg。诸药共加水煎汁分上下午内服,1剂/d,连续用1~2d。
5 病例
灌云县圩丰镇教师张某养殖1只北京母犬忽然患病,邀笔者诊治。主诉:该犬产仔为第4胎衣,于2014年9年10日产仔4只,8月19日该犬忽然精神不安,拒食。临床检查:病犬体温41.8℃,心跳亢进,181次/mm,呼吸急促达225次/min,大、小便无异常。病犬精神不安,恐惧、乱跪、不停呻吟、口角流涎,行走步态强拘,全身肌肉震颤,很快倒地抽搐,卧地不起,头向后仰,眼向上翻,角弓反张,四肢呈游泳状划动,口不停地张合伸舌。
治疗:10%葡萄糖酸钙10mL+5%葡萄糖50mL+复方氯化钠100mL,混合缓慢静脉滴注,1次,d,肌肉注射氯丙嗪10mg,2次/d,皮下注射VD20.5万单位/次,2次/d;病犬头上敷上井水湿毛巾。同时灌服“补钙镇痉汤”:方药:黄芪、党参、当归各5g,生石膏15g,龟板、代赭石、蝉衣各15g,阿胶10g,苍术5g,茯神10g,地龙、钧藤各15g,天竺黄10g,甘草Sg。煎汁分上下午灌服。经中西药配合使用2d,病犬康服。
6 体会
1)对于小型高产母犬,在妊娠和哺乳期要保持充足营养,尤其是食物中要富含钙质和VD,可适当增喂一些熟小鱼虾、骨头汤、按时补充钙片、VD或鱼肝油等有利增加血钙添加药品,可减少本病发生率。
2)本病来势急且病情重,乃与犬癫痫病,犬脑荡等疾病混淆,应作出临床鉴别,以免误诊。本病多在高产体小、产后哺乳期、忽然发病母犬,可根据临床表现特征作出初步诊断,取血测血钙含量低于8mg/100mL即可确诊。
3)对本病诊治,应早诊断、早治疗,可担高治愈率,治则应采用强心安神、解痉,退热、补血钙,在补钙作静脉滴注时,必须注意的是作用补钙量要适当、滴注时应缓慢,保持40~70滴/mm,防止滴注过快使血钙骤升,导致心力衰竭而发生死亡。当病犬缺钙主要症状消失后,仍需坚持口服一段时钙片和VD,当然,在犬的食粮中科学补钙为主体。
4)用药分析:葡萄糖酸钙、葡萄糖及复方氯化钠等药有扩充血溶量、补血钙、强心,增加机体免疫力和抗病力,且有清除体内毒素任用;氯丙嗪能抑制运动中枢神经异常兴奋,有解痉挛,抽搐起到镇静作用;VD、鱼肝油可促进血钙形成和钙质吸收。
中药方解:方中党参、黄芪、甘草补气、当归、阿胶补血,四药配合有扶正祛邪作用;生石膏退胃和肌肤之热;龟板滋阴潜阳、强筋壮骨且退虚热;代赭石理气消食,止血;蝉衣辛凉解表、解痉挛;苍术祛风止痛;茯神、天竺黄安神镇静;钧藤、地龙镇痉息风。甘草既补气更能解体内之毒素。用现代医学分析:方药中黄芪、党参、当归、阿胶、茯神、地龙、甘草等药物分别含多种生物碱、多糖、甙、酚等化合物,这些化合物可提高动物机体非特异性免疫力和抗病力;方中黄芪、当归、蝉衣、地龙、天竺黄等药对多种病菌有很好抑杀功能,可有效防本病继发细菌性疾病;方中黄芪、党参、当归、蝉衣、茯神、甘草等药,能抑制细胞诱生抗病毒作用的内源性干扰素,有效抑制本病感染病毒性疾病;方中生石膏和地龙能抑制大脑中枢升温神经系统,有降体温促进病体康复作用:方中生石膏、龟板、代赭石、蝉衣等药中富含钙质,被机体吸收后有效补充血钙,解决本病的主要病因;方中黄芪、当归、苍术、地龙等药中富含VD、VB12等多种维生素,可促进机体对钙质吸收和补血作用;方中茯神、天竺黄强心呼吸正常;地龙、钧藤能抑制大腦中枢神和运动系统神经的异常兴奋,有解痉挛和解神经异常作用;方中党参、当归、阿胶富含VB12、VB,等维生素,可促进机体新陈代谢,增加体液,促进血细胞形成增加血溶量,有助于血液对钙质的吸收,提高血液中血钙水平;方中苍术、当归、蝉衣有补血钙定惊作用;甘草中的甘草甜素可吸附和中和动物体内各种毒素,起到解毒作用。中药方可治“标”又治“本”,配合西药可缩短病程,提高疗效。