新生仔畜的护理和解救

姜春红　胡广洲　李朋茂　邢军

胎儿出生时从稳定的、受控制的子宫内环境突然进入变化的和频繁受到应激的自由生活环境，这就要求新生仔畜有很大的适应能力。家畜如果分娩正常，大多数新生仔畜不需要帮助就能够完成这个转变。但是，发生难产可引起很高的死亡率。以牛为例，64%犊牛死亡是发生在出生后96h。

1自发呼吸的开始及护理

在多种动物均观察到，在胎儿期胎儿就有类似于呼吸的肌肉运动，但关于这些类似呼吸的肌肉运动是否就是新生胎儿连续呼吸运动的初期形式，目前仍有争论。然而，如果分娩正常，自发性呼吸运动将在产后60s内开始；如果分娩推迟，呼吸运动有时可能会在胎儿完全产出前开始。

第一次的呼吸运动通常为一个深而强有力的吸气，这对将空气强行推进肺部是极为重要的。在胎羔的研究表明，胎肺第一次吸气扩张需要18kPa的压力，此后再次吸气扩张肺部时则仅需很小的压力。在妊娠末期胎儿发育成熟时，由2型肺泡细胞合成的肺表面活性物质可辅助启动肺泡扩张和稳定肺泡。虽然成熟胎儿肺第一次呼吸做的功比未成熟胎兒多，但由于肺泡在呼气时会残留一部分气体，因此成熟胎儿的肺在随后呼吸时做的功将会很少。肺吸气使肺血管床打开，肺血流量突然增加。血管动力学的这种变化导致动脉导管和卵圆孔快速封闭，几小时后静脉导管也跟着封闭，结果肺取代胎盘承担起进行气体交换的功能。新生胎儿存活依赖于正常的自发性呼吸快速的开始。正常犊牛通常是在出生30s后开始呼吸，最初是不规律的呼吸，很快呼吸就稳定在45～60次/min。

仔畜一旦完全产出，首先要用手指或简单的吸吮装置清除上呼吸道的液体、黏液和附着的胎膜。提起犊牛的后股可使呼吸道的液体大量流出，一些流出液体来自于胃。清除上呼吸道的液体未必有益，有研究发现新生仔畜呼吸道1/3的液体能通过淋巴系统从肺部吸收。此外，腹腔脏器对膈膜的压力本身可妨碍正常呼吸运动。用稻草或毛巾剧烈擦拭新生仔畜胸部常可提供一些必需的触觉刺激来刺激其呼吸，最好准备便携式氧气瓶和人工呼吸机以便必要时使用。如果新生仔畜不能开始自发性呼吸，则必须加压通气，可将新生仔畜摆成伏卧姿势，插入气管插管，连上呼吸气囊，接通氧气，或用人工呼吸机。刺激呼吸的药物，如尼可刹米和肾上腺素并不是特别有用，但在某些情况下可将克罗乙胺和加普胺混合液放在舌头上刺激呼吸运动。过度挤压胸部有时能造成肋骨和胸腔内器官的损害。应配备一些动物呼吸复苏的用品和药物，便于在动物分娩时使用。在多数情况下，如果在2～3min内不能复苏自主呼吸，即使是有强的脉搏和心跳，新生仔畜都不可能存活。

2酸中毒与解救

胎儿在正常出生时通常有轻微的代谢性和呼吸性酸中毒。代谢性酸中毒在几小时内就能纠正过来，呼吸性的酸中毒可能持续到48h。难产很可能造成严重的呼吸性和代谢性酸中毒，严重的酸中毒对呼吸和心脏功能有害。严重的酸中毒会降低新生犊牛的活力和吸吮反射，降低初乳摄入量，损害被动免疫。评估酸中毒程度最为简单的方法之一是测定新生犊牛伏卧时间。正常出生的新生犊牛这个时间是4.0±2.2min，助产初生犊牛为9.0±3.3min，如果长于15min则表明新生犊牛死亡的可能性极高。良好的肌肉张力和足底反射是新生犊牛氧气充足及酸碱平衡状态相当正常的指标。巩膜和结膜出血表示缺氧和酸中毒，并且预后不良，出生时死亡的犊牛尸检可以见到广泛存在的类似病变。

需要复苏的犊牛可能发生了代谢性酸中毒（低血浆碳酸氢盐浓度）和呼吸性酸中毒。代谢性酸中毒主要是由于组织产生了大量的乳酸。采用碳酸氢钠中和乳酸时产生CO₂和H₂O；CO₂会加重呼吸性酸中毒。因此，新生犊牛的正常呼吸非常重要，这样便能呼出额外的CO₂。如果新生犊牛的病史和临床症状能表明是发生酸中毒，碳酸氢钠的剂量为1～2mmol/kg是相当安全的。

3脐带的处理

出生时脐带通常就被扯断或被母畜咬断，结扎脐带的适应征不多。马驹产出后脐带的脉搏能持续达9min，因此不要过早切断马驹的脐带，从而保证充足的血量进入仔畜体内。如果动物是在干净卫生的环境下分娩，就没有必要处理脐带。但如果发生脐炎，就需要采用一些预防性措施，可先用消毒药水小心清洗脐部，然后擦干，最后进行抗生素喷雾或抗生素敷料处理。