左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎疗效初评

2015-10-21 16:40阿衣木古丽艾则孜
中国医学人文杂志 2015年10期
关键词:替硝唑左氧氟沙星盆腔炎

吴 红 阿衣木古丽?艾则孜

【摘 要】目的:评价左氧氟沙星与替硝唑联合治疗盆腔炎的临床效果。方法:2013年12月-2014年11月我院妇科收治的盆腔炎患者64例为研究对象,随机分组后,观察组予以左氧氟沙星联合替硝唑治疗,对照组予以常规治疗,比较两组疗效与C反应蛋白水平。结果:观察组的治疗总有效率为94.12%与对照组相比有显著提高,组间差异具统计学意义(P<0.05);且观察组的C反应蛋白水平仅为(2.58±0.42)mg/L,与对照组相比下降明显,组间对比差异显著(P<0.05)。结论:左氧氟沙星与替硝唑联合治疗盆腔炎的效果确切可靠,在临床上有较大的推广应用意义。

【关键词】左氧氟沙星;替硝唑;盆腔炎;联合治疗

盆腔炎的临床发病率很高,是一种以白带异常、下腹坠胀等为主要症状的盆腔组织器官炎症,严重时甚至会引发不孕或宫外孕等[1],对于女性患者的身心健康产生极不利影响。随着我国盆腔炎发病率的逐年上升,对盆腔炎的有效疗法进行研究意义重大。本文针对64例盆腔炎患者进行研究,通过随机对照实验对左氧氟沙星与替硝唑联合治疗的效果,具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

于2013年12月-2014年11月来院就诊的盆腔炎患者中,随机抽取64例患者作为本次研究的实验对象。所有患者均对本次研究内容充分知情,并在自愿签署知情同意书后入组,符合伦理学原则。按照完全随机数表方法将入选患者分为对照组与观察组各32例,对照组患者年龄23-48岁,平均年龄(36.59±5.03)岁,病程0.85-5.30年,平均病程(2.83±1.05)年;观察组患者年龄24-48岁,平均年龄(37.13±5.38)岁,病程0.90-5.45年,平均病程(3.19±1.14)年。两组患者的年龄、病程等一般资料经统计学分析后,均未发现明显差异(P﹥0.05),两者可进行观察比较。

1.2方法

对照组患者予以常规治疗,即采用左氧氟沙星(商品名:优普罗康,四川美大康华康药业有限公司生产,批准文号:国药准字H20052152)0.5g+0.4g甲硝唑(西安高科陕西金方药业公司生产,批准文号:国药准字H61021292)与150mL生理盐水混合,混匀后通过静脉滴注给药,一日两次。

观察组则采用左氧氟沙星(商品名:优普罗康,四川美大康华康药业有限公司生产,批准文号:国药准字H20052152)0.3g+0.4g替硝唑(牡丹江中天药业有限责任公司生产,批准文号:国药准字H10980273)与150mL生理盐水混合,混匀后通过静脉滴注给药,一日两次。

治疗两周后评价疗效。

1.3观察指标[2]

结合患者的临床症状与B超检查结果等进行疗效判断,并记录治疗前后两组患者的C反应蛋白变化情况。以临床症状消失,B超显示盆腔积液基本吸收为显效;临床症状好转,B超显示盆腔积液部分吸收为有效,治疗前后临床症状与B超检查结果无明显变化为无效。总有效=显效+有效。

1.4统计学方法

所有数据统计无误后进行汇总并输入计算机,采用SPSS17.0作为统计学分析软件,计数资料采用构成比(%)表示,行卡方检验,计量资料以均数±标准差表示,以P<0.05为差异具统计学意义。

2 结果

2.1两组疗效比较

表1 两组患者的临床疗效比较分析[n(%)]

组别 显效 有效 无效 总有效率

观察组(n=34) 20(58.83) 12(35.29) 2(5.88) 94.12%

对照组(n=34) 16(47.06) 9(26.47) 9(26.47) 73.53%

X2 8.39

P ﹤0.05

与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率有显著上升,组间对比差异显著(P<0.05),详情如下表1所示:

2.2两组治疗前后C反应蛋白比较分析

经上述治疗后,观察组患者的C反应蛋白从治疗前的(27.95±5.40)mg/L降至(2.58±0.42)mg/L,对照组则从(28.16±5.89)mg/L降至(8.16±1.39)mg/L,治疗后观察组C反应蛋白水平较对照组更低,组间对比差异显著(t=12.49,P<0.05)。

3 讨论

盆腔炎的病因主要有个人卫生不良、产后感染等,治愈难度较大,临床治疗以抗生素抗菌谱为主要治疗方式。左氧氟沙星为广谱抗菌药物,属喹诺酮类,能够通过对细菌DNA旋转酶的活性产生拮抗作用,使细菌的DNA复制及合成过程得到有效抑制与控制,达到抗菌效果。现已证实其对于變形杆菌属、大肠埃希菌等有显著抗性。替硝唑与甲硝唑均为硝基咪唑类抗生素,但替硝唑对于厌氧菌及原虫的抗性更为明显,能够干扰相关病原体的NDA合成过程,不仅可有效阻断病原体进入细胞的过程,,还可加速细胞死亡;且该药物对于原虫也有较强杀伤力[3-4]。将左氧氟沙星与替硝唑联合使用,能更好发挥抗菌效果,且在临床应用中并未发现较严重的不良反应,治疗安全性较高。

本次研究进行随机对照实验加以研究,结果显示观察组患者在接受左氧氟沙星联合替硝唑治疗后,其治疗总有效率高达94.12%,相较于对照组的73.53%上升明显;而观察组治疗后C反应蛋白水平降至(2.58±0.42)mg/L,远低于对照组的治疗后水平,以上指标的组间对比差异显著(P均<0.05)。该结果与何效丹[5]的研究结论相一致,证实左氧氟沙星与替硝唑联合治疗应用于盆腔炎治疗中的可行性。

综上所述,临床上治疗盆腔炎时可选用左氧氟沙星与替硝唑联合疗法,可取得更优疗效,推广意义较高。

参考文献:

[1]孔熙,左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎疗效观察[J],现代中西医结合杂志,2014;23(14):1536-1537

[2]王晓林,替硝唑和左氧氟沙星在盆腔炎患者中的联合治疗效果分析[J],中国现代药物应用,2014;16(23):85-86

[3]杨志兰,金刚藤糖浆联合抗生素治疗慢性盆腔炎68例疗效观察[J],中国药导报,2011;17(7):107-108

[4]王秋根,盆腔炎患者应用左氧氟沙星联合替硝唑治疗的临床效果评价[J],大家健康(中旬版),2014;09(9):281-282

[5]何小丹,左氧氟沙星联合替硝唑在慢性盆腔炎中的疗效研究[J],吉林医学,2014;35(3):583

猜你喜欢
替硝唑左氧氟沙星盆腔炎
替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床效果
妇科千金片辅助治疗慢性盆腔炎的疗效观察
蒙医治疗慢性盆腔炎患者中的效果观察
盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗慢性牙周炎的价值评价
盆腔炎非小事! 详解4个常见的盆腔炎症状
慢性盆腔炎患者该如何保养
左氧氟沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效比较
左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效分析
盐酸米诺环素软膏和替硝唑局部用药治疗牙周炎的疗效对比分析
我院2014—2015年左氧氟沙星不良反应与药物因素分析