宫腔镜与腹腔镜联合应用在妇产科患者中的临床分析

刘 萍

【摘 要】目的：分析宫腔镜与腹腔镜联合应用在妇产科患者中的临床价值。方法：选取我院收治的120例妇产科患者（2014年5月至2014年9月）作为研究对象，随机将其分为两组。对照组患者在手术中单独采用宫腔镜进行诊治，观察组患者在手术中采用宫腔镜与腹腔镜联合诊治的方式进行治疗。比较2组患者的住院时长、治疗效果及术后患者生育情况。结果：观察组患者的住院时长[（21.4±5.14）天]低于对照组，且治疗效果（治愈54例患者）及术后患者生育情况（83.33%）优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对妇产科患者实施宫腔镜与腹腔镜联合诊治，有其显著的临床效果，可有效缩短患者的治疗时间，提高治疗效果。

【关键词】宫腔镜；腹腔镜；妇产科

随着社会的发展，生活水平的提高，患有妇科类疾病的患者呈逐年上升趋势，其严重影响了患者的生活质量，而临床上一般采用传统药物进行治疗[1]，其治疗效果不佳，因此，本文主要对120例妇产科患者实施不同方法进行治疗，探究治疗效果，详细报告如下，以供临床参考以及研究。

1.资料和方法

1.1 基线资料

选取我院收治的120例妇产科患者（2014年5月至2014年9月）作为研究对象，通过随机分组的方法将其分为对照组（60例）以及观察组（60例）。

对照组患者年龄在21岁～51岁之间，平均年龄为（38.51±2.56）岁；观察组患者年龄在23岁～52岁之间，平均年龄为（39.45±2.14）岁。

将120例妇产科患者的性别等基线资料进行对比，P>0.05，差异不具有统计学意义，所以对照组与观察组之间可以进行良好的对比以及研究。

1.2 治疗方法

对照组：采用宫腔镜进行治疗，即对患者采用宫腔镜插入，之后由宫腔底部从内向外观察患者腔内的颜色、性状等，并对其结果进行记录。

观察组：采用宫腔镜联合腹腔镜进行治疗，宫腔镜使用方式与对照组相同，对于输卵管损伤较多或没有生育要求的患者实施输卵管切除手术进行治疗，输卵管损伤较小的患者则通过腹腔镜向患者病灶处注射药物杀死胚胎。

1.3 观察指标

观察并对比2组患者的住院时长、治疗效果及术后患者生育情况的差异性。

1.4 统计学处理

本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，当P<0.05的时候，则认为差异具有统计学意义，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较；计量资料使用（±S）表示，采用t检验比较。

2.结果

对120例妇产科患者实施不同手术进行治疗，观察组患者的住院时长明显低于对照组患者，治疗效果以及术后患者生育情况明显优于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义，具体数据详见表1。

表1：2组患者的住院时长、治疗效果及术后患者生育情况相对比[（±S）；n（%）]

组别 住院时长（天） 治疗效果（%） 术后生育情况（%）

观察组（n=60） 21.4±5.14* 54（90.00）* 50（83.33）*

对照组（n=60） 30.41±5.01 45（75.00） 38（63.33）

注：与对照组比较，*p<0.05，其差异具有统计学意义。

3.讨论

随着社会的发展、生活水平的提高，患有妇科疾病的患者呈逐年上升趋势，严重影响了患者的生活质量。

本文研究中主要对120例妇产科患者实施不同方法进行治疗，其中，观察组患者采用宫腔镜联合腹腔镜进行治疗，其住院时长、治疗效果及术后患者生育情况与仅采用宫腔镜进行治疗的对照组患者相对比，存在较大差异，P<0.05，差异具有统计学意义。

宫腔镜可以确定患者病灶的大小、部位、范围等[2]，还可以通过细致的观察切除患者病灶表面的组织结构，其主要是通过膨胀子宫的介质将子宫进行一定的扩张，之后对其进行切除。同时，宫腔镜还可以对患者的子宫内膜、子宫颈等进行有效观察，可以发现多种可见性的子宫内病变[3]，从而确定病灶，然后对其进行手术治疗，提高治疗效果。

腹腔镜主要是用于患者腹腔内的检查以及窥镜的治疗[4]，通过腹腔镜进行治疗能够有效减轻患者面临开刀的痛苦，同时，腹腔鏡手术治疗能够在较短的时间内结束手术，降低出血量，缩短住院时间[5]，从而有效提高患者生活质量。

而本文研究中观察组患者采用宫腔镜联合腹腔镜进行治疗，其可以有效通过宫腔镜对患者宫腔内疾病进行检查，腹腔镜即对患者腹腔内进行检查，从而有效提高病灶的检出率，为治疗提供一定的诊断依据。在对患者进行治疗的同时，采用宫腔镜联合腹腔镜，还可以对患者的盆腔内情况进行及时的掌控[6]，从而面对意外情况可以进行有效的控制处理，使得手术的成功率大大提升，降低患者在手术中的感染风险，促进治疗效果。另外，面对输卵管破裂患者，采用腹腔镜可以直接对其进行切除，从而节省手术时间，出血量少，术后恢复时间较快，并发症较少，安全有效。

综上所述，对妇产科患者实施宫腔镜联合腹腔镜进行治疗，其治疗效果较好，并发症少，安全有效，同时还可以有效缩短手术时间、住院时间、降低患者的出血量、术后生育情况良好、术后恢复较快，其具有较高临床价值，值得临床进一步推广以及应用。

参考文献：

[1]梁芳芳.宫腔镜与腹腔镜联合应用在540例妇产科患者中的临床观察[J].中国民族民间医药，2013，22（21）：67-67.

[2]王国华，朱虹，林爽等.宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的疗效观察[J].哈尔滨医科大学学报，2014，48（2）：163-164.

[3]冷艳，程光丽，姚书忠等.宫腹腔镜下吸宫术治疗宫角妊娠32例临床分析[J].实用妇产科杂志，2014，30（12）：940-942.

[4]夏一丹，梅立，谢兰等.子宫动脉化疗栓塞术联合宫、腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠18例分析[J].实用妇产科杂志，2014，30（6）：472-475.

[5]许秋丽.腹腔镜联合宫腔镜在妇产科手术中的临床应用效果[J].内蒙古医学杂志，2014，46（1）：76-77.

[6]邢延玲，张英.经阴道宫腔镜手术与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效比较[J].广东医学，2013，34（17）：2696-2698.