优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究

庄玉洪

【摘 要】目的：探究在急诊胆结石患者中采用优质护理服务对患者心理及疼痛的影响效果。方法：选择在2012年6月至2015年6月期间收治的急诊胆结石患者30例作为研究对象，采用抽签的方式将其分为两组，即对照组和观察组，每组有15例患者，对照组采用常规护理方法，观察组采用优质护理服务方法，将护理效果进行对比。结果：护理干预后，观察组患者的焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分均明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05）；且观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：在急诊胆结石患者中给予优质护理服务效果显著，有利于改善患者的心理状态，缓解疼痛，在临床上值得应用推广。

【关键词】优质护理服务；急诊胆结石；心理；疼痛

伴随人们生活水平的不断提升，改变了人们的饮食习惯，胆结石的发病率也呈现逐年增长的趋势[1]。对于患者而言，在患病期间不但要承受极大的痛苦，同时也会产生各种不良情绪，比如焦虑及抑郁等，对治疗效果及预后有直接的影响，因此，在治疗过程中必须给予有效的护理干预，提升治疗效果。本研究主要探究在急诊结石患者中优质护理的应用效果，现将研究过程和结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在2012年6月至2015年6月期间收治的急诊胆结石患者30例作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和观察组两组，每组有患者15例，其中观察组由10例男性患者和5例女性患者组成，其最大年龄为76岁，最小年龄为44岁，平均年龄为（52.9±2.5）岁，最小病程为1h，最大病程为10h，平均病程为（3.5±0.8）h；对照组由9例男性患者和6例女性患者组成，其最大年龄为75岁，最小年龄为43岁，平均年龄为（52.8±2.6）岁，最小病程为1h，最大病程为10h，平均病程为（3.4±0.6）h，将两组患者的一般资料进行对比，无显著的差异性，无统计学意义（P>0.05），可比性较强。

1.2 方法

两组患者的治疗方法相同，对照组在治疗中采用常规护理方法，即术前准备，用药指导，预防并发症等。观察组患者在对照组护理的基础上采用优质护理服务方法。

1.3 护理效果判定标准[2]

应用汉密尔顿焦虑及抑郁评价量表对治疗前后两组患者的心理状态进行评分。对两组患者的疼痛情况进行评价，分为重度疼痛、中度疼痛、轻度疼痛、无痛四个等级。采用调查问卷的方法对两组患者的护理满意度进行调查，共有非常满意、满意和不满意三项，护理满意度=非常满意度+满意度。

1.4 统计学处理

采用SPSS21.0统计学软件包对研究中两组患者的对比数据进行统计、分析和处理，以P<0.05为差异，表示具有统计学意义，用X2和t对计数资料和计量资料进行检验。

2 结果

2.1 两组患者护理前后焦虑、抑郁评分对比

经对比，观察组和对照组护理前焦虑及抑郁评分对比无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组患者的焦虑及抑郁评分明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05），详见下表1。

表1 对比两组患者护理前后心理情况

组别 例数 焦虑评分 抑郁评分

护理前 护理后 护理前 护理后

观察组 15 45.32±2.59 5.68±1.83 56.74±3.16 10.50±1.93

对照组 15 43.60±3.30 13.26±0.06 57.84±2.10 22.14±2.13

t - 1.5880 16.0336 1.1229 15.6842

P - >0.05 <0.05 >0.05 <0.05

2.2 两组患者疼痛情况对比

对比两组患者的疼痛情况，观察组患者的疼痛情况明显好于对照组患者，对比具有统计学意义（P<0.05），详见下表2。

表2 对比两组患者疼痛情况（n，%）

组别 例数 无痛 轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 耐受良好率

对照组 15 4（26.67） 3（20.00） 5（3.33） 3（20.00） 46.67

观察组 15 10（66.67） 4（26.67） 1（6.67） 0（0.00） 93.33

X2 - 7.7778

t - <0.05

2.3 两组患者护理满意度对比

对比两组患者护理满意度，观察组患者的护理满意度与对照组相比，明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05），详见下表3。

表3 对比两组患者的护理满意度（n，%）

组别 例数 非常满意 满意 不满意 满意度

观察组 15 10（66.67） 5（33.33） 0（0.00） 100.00

对照组 15 8（53.33） 3（20.00） 4（26.67） 73.33

X2 4.6154

t <0.05

3 讨论

急诊胆结石患者在治疗中不但要承受很大的痛苦，而且会产生各种不良心理状态，对治疗效果有很大的影响，给予优质护理方法效果较为显著，其具体内容如下：

3.1 急诊护理干预

护理人员加强与患者之间进行沟通和交流，对舒适感受的影响因素进行了解，对患者呕吐、疼痛等临床症状的严重程度进行全面了解，并与治疗医生沟通，给予有效的干预措施，将患者的不适症状减轻[3]。

3.2 操作护理干预

在护理中在与患者进行沟通交流的同时，要用轻柔、娴熟的动作进行护理及给药，使患者感受到家人般的温暖，同时也对治疗及护理产生信任感，提升治疗的依从性，构建良好的医患关系。

3.3 心理护理干预

在患者入院时要首先评估患者的心理状态，充分了解患者的心理状态，并针对其不良情绪，给予针对性护理干预，在与患者的交流中将疾病可治愈性传达给患者，让患者树立战胜疾病的信心。由于患者在治疗中会有恶心、呕吐及疼痛等症状出现，不但造成生理上的痛苦，同时也会影响患者的情绪和心理，使其产生焦躁、焦虑及抑郁等情绪，面对这样的心理状态，护理人员要在尊重患者的基础上，用耐心、亲切的态度对患者进行心理疏导，消除其不良情绪，使其明确心理状态对治疗的作用[4]。

3.4 治疗护理干预

对患者的病情变化進行密切观察，充分掌握治疗方法、注意事项及用药情况，对并发症进行预防。

3.5 生活护理干预

对患者的饮食进行指导，使其养成良好的饮食习惯，多摄入蔬菜和水果，戒烟戒酒，并要适当地做运动，运动要循序渐进，不要操之过急[5]。

综上所述，在急诊胆结石患者中给予优质护理服务效果显著，有利于改善患者的心理状态，缓解疼痛，在临床上值得应用推广。

参考文献：

[1]宋可嘉.优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究[J].医学美学美容（中旬刊），2015（1）：432-432.

[2]金贞玉，丛云峰.优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究[J].中国校医，2014，28（4）：288-290.

[3]李海燕.关于优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究[J].医学信息，2014（39）：152-153.

[4]陈红，朱琳.应用优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛的影响研究[J].医药前沿，2015（24）：28-29.

[5]李春艳.优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究[J].医学美学美容（中旬刊），2015（2）：142-143.