护患沟通在神经外科护理工作中的意义

张绍玲

【摘 要】目的：建立良好的护患沟通关系，达到医院神经外科护理的顺利进行。方法：采用有效的护患沟通方法和技巧对患者及其家属进行沟通。医护人员首先认真揣摩患者的心理，及时了解他们的需要，根据患者不同的需求使用言语的和非言语的沟通方法，与患者建立良好的沟通关系。结果：神经外科护理的纠纷减少，患者病情康复较好。结论：良好的护患沟通不仅提高了患者对医院神经外科护理的满意程度，而且也让患者的健康恢复得更快。

【關键词】护患沟通；神经外科；护理；意义

据临床护理中调查发现，很多神经外科护理纠纷是由于护患沟通障碍引起的。有80%的矛盾纠纷是因没有采取恰当的沟通而造成的；其中有30%的护理人员不懂得对异样的患者察言观色而进行不同的沟通；83.3%的护士甚至不了解基本的沟通技巧；还有一部分人员对患者及其家属的不合理要求置之不理。从这些临床调查可以看出，护理人员和患者的沟通严重不合理。为了使神经外科护理工作顺利进行，避免一些不必要的纠纷，护理人员要注重与患者及其家属的沟通。

1 护患沟通障碍的表现

1.1语言使用不当，专业术语过多

据调查，很多患者在与护理人员沟通时，希望护理人员的态度平易近人，语言通俗易懂。由于患者所在的教育程度、智力水平、社会职业、生活习惯等方面各不相同，而医护人员以自己的知识水平在与患者交流时采用了大量的专业术语，态度不够和蔼可亲，患者会和他们产生距离感，因此他们的沟通会出现很多障碍。

1.2不熟练的专业技术造成的不信任

在临床护理中我们常遇到这样的情况，尽管护理人员工作小心谨慎，态度和蔼可亲，倘若对患者所提问的疑惑解释不清，再加上操作方面的不精炼，很容易引起患者的抱怨，甚至是投诉。如护士在为患者扎针时，连续两次不成功，脾气不好的患者就会对护士的技术不信任而大发雷霆。可见，最基本的熟练、不痛的穿刺技术也是一种良好的非言语的护患沟通。

1.3护患缺乏交流和沟通

患者及其家属来到医院，首先接触的人员一般是护士，他们的情绪通常焦虑不安，急切地想了解主治医生的背景以及自己的病况，并且想知道相关的药物、治疗、预后及护理安排等状况。护理人员在接待他们时要有的放矢，把患者迫切需要的信息传递给他们。同时，护士们有必要谨慎地观察和安抚患者的不良情绪。只有这样，护患之间的误解和不满才能降低，纠纷才会减少。

1.4责任心欠缺

一些护理人员由于长期疲劳工作而产生对工作不负责任的态度，对患者的病况变换没有及时观察而引起病人的不满。一些护士在上下班倒班期间，他们之间的交接工作做得不够完好，如忘记给病人吃药、换针等服务；还有个别医护人员工作马虎，投机取巧、态度散漫，例如个别护士对患者的尿、便、痰等排泄物不是亲自观察、检测和记录，仅凭借患者家属提供的不科学数据，这为医生的诊疗带来不变。

2 沟通的方法和技巧

2.1把握与患者交流的时机

护患沟通应该贯穿于患者在护理的整个过程中，但要把握好最佳的时机。面对刚来的患者，护士不仅要嘘寒问暖，还要及时平定他们不安的心情；在早晨护理期间咨询患者的休息、饮食状况；护理时，可以与患者一边谈话，一边操作，这样既可以让患者配合自己的工作，又可以分散他们的注意力，还能了解患者病情。一般生病后的患者性情会发生很大的变化，他们的猜疑、自卑，敏感和急躁等都会增强，医护人员要站在患者的立场上对他们感同身受，为他们做适度的开导和安慰，使之能积极配合治疗。

2.2学会倾听

我们面临的神经外科患者是一种特殊的群体，由于患者担心害怕自己的健康状况，他们或许会向护士喋喋不休地絮叨自己的病情，或没完没了的质询一些和护理不相关的问题。此时，护理人员要做一位耐心的倾听者。护理人员倾听时要注意患者的眼睛和面部表情，让患者体会到温暖，感到自己被尊重。必要时还要与患者进行恰当的沟通，切记打断患者的话语和转变话题，认真的体会患者的“弦外音”，以了解他们真正的想法和做法。医护人员要还耐心解答患者的每一项消费，增加对医院的信任感。

2.3学会沉默

有时患者会无缘无故的发怒，此时护理人员在不知道原由的状况下，不要对他们不停地追问原因，而要理智地分析患者发怒的缘故，等他们的情绪稍微稳定后，有效地对待他们的意见和要求并找到解决问题的合理方法。当患者因病状受打击而哭泣时，医护人员的沉默也是非常重要的。倘若插入了一些不恰当的字词，会引起患者不满的情绪，他们可能把内心不良的情绪发怒予身边的护士。有时过早的打破这种气氛，他们可能会压抑自己的感情而以不健康的方式将其表达出来。等患者哭泣后，医户人员用倾听的技巧让患者流露出自己伤心的原因，吐出心中的不畅。

3 护患沟通的意义

3.1建立良好的护患关系

护患关系是指护理人员与患者及其家属之间在医疗护理实践活动中确立的一种人际关系。其宗旨是帮助患者脱离病害，采用恰当的有效护理程序，使患者克服疾病，生活得舒适。护士在对患者护理的过程中，要达到良好的、积极的效果，使护患关系成为以患者为中心的有目标的治疗性关系。护患关系在帮助患者恢复健康起到了重要作用，所以护患关系要健康积极的发展。护理人员要注重提高自身的专业知识、思想道德‘科学文化和心理素质等综合能力，树立好专业素质人员的形象，建立良好的护患关系。

3.2调动患者的积极性

当一些患者得知自己的病情严重时，会消极对待甚至逃避医院的治疗。若得不到患者的有效配合，即使护士有高超的技术和一流的服务，也是无力回天、孤掌难鸣，达不到理想的效果。医护人员的性格特征和责任心对护患关系有很大的影响，因此，护士要尊重对方，取得对方的信任，向患者表达出自己的关心、爱心和同情心，让双方处于一种默契友善的交往中，这样患者才能积极的配合医院的治疗。