段 柳
【摘 要】目的:探究心理护理应用在自然分娩患者产前护理中的有效性。方法:随机抽取2014年5月-2015年9月我院收治的90例产妇作为研究对象,将其分为观察组和对照组各45例,对照组主要采用常规护理,观察组主要采用心理护理,对两组产妇的产程、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等情况进行比较。结果:两组产妇第一、二产程的比较,观察组产程时间明显要比对照组短,两组产妇的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。其观察组剖宫产术的产妇例数比对照组少,阴道分娩人数比对照组多,两组产妇的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的产后出血和新生儿窒息例数等明显要少于对照组,两组产妇的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对产妇进行产前心理护理可以有效的提高产妇自然分娩率,降低产妇的不良心理情绪,促进阴道分娩,值得推广使用。
【关键词】心理护理;自然分娩;产前护理;有效性
本文主要将我院收治的90例产妇作为研究对象,对其采用产前心理护理,现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
随机抽取2014年5月-2015年9月我院收治的90例产妇作为研究对象,将其分为观察组和对照组各45例,所有产妇均为初产妇,其中观察组年龄21-36岁,平均(27.5±1.6)岁,孕周38-42周;对照组年龄22-36岁,平均(2.76±2.1)岁,孕周37-42周。两组产妇的性别、孕周、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组主要采用常规护理,包括:1)环境护理。陌生的环境会使产妇出现焦虑、紧张等心理。因此,护理人员需为产妇创造温馨、舒适的环境,将待产室、分娩室布置得美观、温馨,让产妇感觉到亲近。在产妇入院后,通过和蔼的态度,亲切的语言对产妇及其家属进行健康教育,向其详细介绍医院的环境、先进设备及技术、分娩及新生儿喂养知识、自然分娩的重要性等,缓解产妇紧张、焦虑的情绪,增强其自然分娩信心。2)健康宣教。护理人员应当对产妇进行健康宣传教育,可以采取宣讲或者书面教育的方式,向产妇详细介绍自然分娩的相关知识,指导产妇制定健康的饮食计划,了解新生儿进行护理知识,注意保持良好的生活习惯,同时还要使产妇了解母乳喂养的知识等。3)疼痛护理。医护人员要告知产妇,在分娩的过程中,会给予非药物进行分娩镇痛,其中疼痛会比较明显,护理人员要指导产妇宫缩时,向下排便式屏气,从而保障母婴的安全,术后干预相应的镇痛泵来降低疼痛。4)术前准备。医生应根据产妇的产前检查来进行分析和决定产妇的生产方式,在与产妇和家属进行沟通之后,让护理人员进行术前准备。
观察组主要在对照组的基础上进行心理护理,即:在确认产妇怀孕后,立即建立孕期档案、保健手册以及定期产前检查等,从而确保母婴的健康成长,对不能及时进行产检的产妇进行电话随访,定时对产妇与家属进行授课,提高产妇的信心,降低各种不良心理情绪影响;在产妇入院后,医护人员应与产妇多交流,从而对产妇进行临床资料评估,了解产妇的心理需求,并提供相应的心理护理,建立良好的护患关系,消除产妇的顾虑;在产妇进行分娩时,护理人员应陪伴左右,在第一产程结束后,采用舒适的音乐疗法,缓解产妇的焦虑心理,使其树立信心,以利于使产妇顺利生产。
1.3诊断标准
对两组产妇的产程、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等情况进行比较。
1.4统计学分析
采用SPSS14.0软件进行统计学分析处理,采用统计学分析数据,采用( ±s)表示计量数据,采用 2检验计数资料,采用t检验计量资料,数据分析结果显示,所有患者的比较差异存在统计学意义(P<0.05)。
2结果
对照组的第一产程(10.51±4.99)min,第二产程(77.05±11.88)min,观察组的第一产程(5.02±3.31)min,第二产程(40.16±11.09)min,通过两组产妇第一、二产程的比较,观察组的产程时间明显要比对照组短,两组产妇的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。其观察组的剖宫产术产妇的例数比对照组少,阴道分娩人数比对照组多,两组产妇的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。而观察组的产后出血和新生儿窒息例数等明显要少于对照组,两组产妇的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组护理效果比较[n(%)]
组别 n 自然分娩 产后出血 新生儿窒息 剖宫产术
观察组 45 40(94.12) 0 0 5(5.88)
对照组 45 27(68.63) 5(9.80) 3(5.89) 10(11.43)
3讨论
由于大部分产妇不了解自然分娩的优越性,害怕分娩时产生的疼痛感,使得多数产妇会选择剖宫产治疗,这是当前我国自然分娩率下降的重要原因。因此护理人员需要对产妇采取有效的护理措施,使产妇认识到自然分娩的重要性[1]。
为了能够使更多产妇接受自然分娩,护理人员可以对患者实施产科护理新模式,即在产前给予患者心理护理,当患者出现恐惧、焦虑等不良情绪的时候,护理人员应积极主动与产妇进行沟通,了解产妇产生负面情绪的具体原因,从而针对问题采取相应的护理措施,缓解患者的情绪,使患者以正确的心态面对分娩,同时还要安排专业护理人员助产,增加产妇的信心,如产妇出现剧烈疼痛,应当指导产妇采取正确的方法缓解疼痛,如果已经达到了不可忍受的程度,护理人员需采取镇痛护理措施,或者按摩产妇腰部,以减轻产妇的疼痛,此外,护理人员还需要对产妇进行健康宣传教育,使产妇了解自然分娩与剖宫产的优劣势[2]。本研究表明,通过两组产妇第一、二产程的比较,观察组的产程时间明显要比对照组短,两组产妇的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的剖宫产术产妇的例数比对照组少,阴道分娩人数比对照组多,两组产妇的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。而观察组的产后出血和新生儿窒息例数等明显要少于对照组,两组产妇的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对产妇进行产前心理护理可以有效的提高产妇自然分娩率,降低产妇的不良心理情绪,促进阴道分娩,值得推广使用。
参考文献:
[1]谢素珍,梁丽云.做好产前健康宣教及心理护理促进自然分娩[J].中国现代药物应用,2013,10:164-165.
[2]阿依努爾·热合买提.心理护理在自然分娩孕妇产前护理中的应用[J].中国医学创新,2013,28:72-73.