薛文婷 肖贻泰
【摘 要】目的:研究在急性胆源性胰腺炎早期干预治疗中使用硫酸镁的效果。方法:我院在2014年7月-2015年7月,共收治急性胆源性胰腺炎患者78例,将其根据治疗方法的不同分为观察组以及对照组,前者使用硫酸镁进行早期干预治疗,后者进行常规保守治疗,对比两组患者疾病的治疗效果,以及治疗前后血淀粉酶值和肝功能的变化情况。结果:使用硫酸镁进行早期干预治疗的患者疾病治疗效果明显优于对照组,另外血淀粉酶值以及肝功能的改善情况也优于对照组,两组差异经检验P<0.05,具有统计学意义。结论:对于患有急性胆源性胰腺炎的患者,使用硫酸镁进行早期干预治疗能够提高疾病治疗效果,改善患者的肝功能以及血淀粉酶值情况。
【关键词】硫酸镁;早期干预;急性胆源性胰腺炎;疗效
急性胆源性胰腺炎即ABP[1],是由于患者患有胆道结石或者胆道炎症,而使其胰管出现梗阻现象,或者损伤了患者的胰黏膜屏障,使得胰腺由于胆道疾病出现炎性改变而引起腹痛、腹胀以及黄疸等症状,会对患者的身体健康造成严重的影响[2]。为了提高该疾病的治疗效果,改善患者的生活质量,本文研究了硫酸镁早期干预治疗对该疾病产生的影响。
1 资料与方法
1.1 临床资料
我院在2014年7月-2015年7月,共收治急性胆源性胰腺炎患者78例,根据治疗方法不同将其分为两组,观察组39例患者中有18例为男性,21例为女性,年龄在27-80岁之间,平均年龄为(56.7±2.1)岁,对照组39例患者中有20例为男性,19例为女性,年龄在28-83岁之间,平均年龄为(57.2±1.9)岁。为保证研究结果的准确性,两组患者的临床资料经检验差异不明显,P>0.05,不具有统计学意义,能够进行对比。
1.2 方法
所有患者都使用常规的保守方法进行治疗,观察组同时进行早期干预治疗,使用药物为硫酸镁。治疗时,医护人员需要在浓度为10%,剂量为20ml的葡萄糖溶液中,加入浓度为25%,剂量为20ml的硫酸镁,混合均匀之后对患者进行每天一次的静脉注射。治疗一段时间之后适当增加药物剂量,在浓度为5%,剂量为500ml的葡萄糖溶液中,加入浓度为25%,剂量为60ml的硫酸镁,混合均匀后依然进行每天一次的静脉注射。
1.3 疗效评价标准
痊愈:患者的腹痛以及腹胀等症状全部消失;有效:患者的腹痛以及腹胀等症状有明显改善;无效:患者的腹痛以及腹胀等症状没有改变,或者病情出现加重的迹象。
1.4 统计学分析
使用SPSS 19.0统计学软件包对两组患者疾病治疗效果,肝功能改善情况以及血淀粉酶值改善情况进行分析和处理,经过检验后根据P<0.05,判断组间数据差异的统计学意义。
2 结果
经过治疗之后,观察组患者治疗有效率为97.44%,对照组治疗有效率为84.62%,觀察组明显高于对照组,两组相比其差异P<0.05,详见表1。除此之外,两组患者治疗后其血淀粉酶值以及肝功能情况均有一定程度的变化,但是观察组患者血淀粉酶的改善程度优于对照组,且肝功能恢复时间比对照组短,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05),详见表2和表3。
表1 两组患者治疗效果对比 例(%)
组别 显效 有效 无效 总有效率(%)
观察组(n=39) 26(66.67) 12(30.77) 1(2.56) 97.44
对照组(n=39) 22(56.41) 11(28.21) 6(15.38) 84.62
表2 两组患者治疗前后血淀粉酶值对比
组别 治疗前 治疗后3h 治疗后24h
观察组(n=39) 1514.03±169.45 384.56±317.69 268.13±315.14
对照组(n=39) 1617.41±173.42 742.82±558.77 289.24±254.46
表3 两组患者肝功能变化情况对比
组别 治疗前 治疗后 肝功能恢复时间(d)
观察组(n=39) 265.48±249.39 207.11±138.26 4.35±1.29
对照组(n=39) 341.14±237.49 174.26±87.54 6.24±1.87
3 讨论
对于患有急性胆源性胰腺炎的患者来说,其发病原因多数情况下是因为胆道疾病,或者是过度摄入酒精[3],同时该类型胰腺炎在所有胰腺炎中的发病率非常高,因此应该受到广泛的重视。该疾病会使患者的胰腺出现炎性反应,从而引起腹痛、腹胀以及恶心、呕吐等症状,严重影响患者的身体健康和正常生活。硫酸镁也可称为泻盐以及苦盐等,具有利胆的效果,该药物能够对患者的十二指肠粘膜产生刺激作用,从而产生反射性,松弛其体内的总胆管括约肌,进而引起胆囊出现收缩的现象,使胆囊中的物质能够顺利排出,所以对于胆源性疾病有很好的治疗效果[4]。相关研究显示,在急性胆源性胰腺炎患者疾病初期,使用硫酸镁进行早期干预治疗,能够对患者的疾病起到很好的治疗效果,有效改善患者的症状以及相关体征,同时不会产生较大的副作用[5]。
本文的研究结果显示,使用硫酸镁对急性胆源性胰腺炎患者进行早期干预治疗,其治疗效果明显高于对照组,除此之外,观察组患者治疗后血淀粉酶值的改善程度也比对照组好,且该组患者的肝功能在较短的时间内就出现了明显的改善以及恢复情况。两组患者在这些方面的比较具有明显的差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在患有急性胆源性胰腺炎的患者中,使用硫酸镁进行早期干预治疗,能够提高疾病治疗效果,缩短患者康复的时间,有效改善患者的临床症状以及血淀粉酶值,对其生活质量的提高具有重大的意义,因此值得广泛推广使用。
参考文献:
[1]高应红.硫酸镁早期干预急性胆源性胰腺炎疗效分析[J].大家健康(下旬版),2015(3):411-411.
[2]吕亚辉.硫酸镁早期干预急性胆源性胰腺炎疗效分析[J].医学美学美容(中旬刊),2014(12):283-283,284.
[3]谷宏宇.硫酸镁早期干预急性胆源性胰腺炎疗效分析[D].大连医科大学,2012.
[4]吴勇.硫酸镁治疗急性胆源性胰腺炎的疗效分析[J].医药前沿,2014(36):151-152.
[5]文良军.硫酸镁在急性胆源性胰腺炎早期治疗中的应用[J].右江民族医学院学报,2014(5):722-723.