摸清门道看急诊

刘昶

“大夫！我闺女发烧，体温400C，你们能不能快点！”一个着急的父亲大声地向我喊着。而身边刚刚躺下等着做心电图的老太太，各项癥状显示是急性心脏病发作。我理解那位急躁的家长，同时也在为这位大妈着急。那么，面对急诊的乱象，身为患者有没有什么看病诀窍呢？

给看急诊的病人分分类

在分享诀窍前，我们先将病人做一个简单的分类吧。

第一类是患发烧、腹泻等小病，病虽不重，但不治疗又着实难受；第二类是患心肺疾病，这类病往往突然发作，表现为胸闷胸痛等；第三类是有消化道出血，这类病人有些急迫，有些渐进；第四类是危重病转院病人；第五类是慢性病急性加重或出现常见并发症。

一类和五类其实不必看急诊

第一类病人即便难受却不太可能会有生命危险，正因如此，很多病人常等到家人下班后一起看急诊。对此，我给的建议是争取在下午来医院看病，一方面病人少，看病效率高；另一方面如果需打点滴，那么打完点滴能及时回家休息，对家人的影响也减至最低。

第五类病人是急诊的常客，对于这类患者，我给的建议是积极到专科就诊，尽量不要把病情“将就”到很重后去急诊科就诊。每一次病情的恶化对于器官功能的打击都是严重的，所以尽量在疾病恶化的初期给予更积极的处理。

二类和三类病人不宜耽搁

第二类病人病情重、危险高、变化快，所以不能耽搁，一旦到急诊要尽快向就诊医生声明病情。一般医生也会根据当时情况给予照顾，优先处理，避免延误。

第三类病人常常表现为两个极端，一种是极重，以呕血甚至意识丧失来诊，需要立刻抢救；另一种就是较轻，病人甚至不是因消化道出血来诊，而是因乏力、头晕等症状来诊。建议重症的病人在抢救时，家属要保持冷静，轻症的患者要能够拿出更多的耐心，因为很可能要在几个科室就诊化验才能得出最终诊断。

第四类病人转院要在上午

第四类病人转院一定要赶早！如果您是急症重症，比如心梗，一旦医院建议转院，那么延误就会错过治疗时机。如果您是疑难杂症，那么转院一定要争取在上午转到您想去的医院，这样白天就能完成相关的化验检查，请到专家会诊，甚至完成一些特殊的治疗。如果很晚才到，毫无疑问，这些检查和治疗的时间都会被延后。