盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性

程菊容 景鑫

【摘   要】 目的  本文就盐酸左氧氟沙星应用于妇科盆腔炎治疗中的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法  选择我院自2013年1月至2014年6月期间收治的盆腔炎患者76例，将其平均分为观察组（n=38）和对照组（n=38），观察组予以盐酸左氧氟沙星治疗，对照组予以林可霉素治疗，对两组患者的临床症状改善情况及用药后不良反应发生情况等观察指标进行观察和统计。结果  观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者（P<0.05）;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P<0.05）。结论  盐酸左氧氟沙星应用于妇科盆腔炎临床治疗中的效果显著，有效改善了患者的临床症状，值得推广。

【关键词】 盆腔炎;盐酸左氧氟沙星;临床效果;安全性

【中图分类号】 R984    【文献标识码】 A

盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的炎症，多发生在性活跃期。是一种发病率偏高，较为常见的妇科疾病，对患者的身体健康造成了较大的危害。我院对2013年1月至2014年6月期间收治的76例盆腔炎患者分别予以盐酸左氧氟沙星治疗及林可霉素治疗，取得了不同的临床效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料  选取我院妇科自2013年1月至2014年6月期间接诊的盆腔炎患者76例，所有患者经临床检查均符合盆腔炎的诊断标准[1]，经妇科超声检查、盆腔充气造影以及阴道分泌物检查等辅助检查均已证实确诊。采用随机数字表法将76例患者平均分为两组：观察组和对照组。观察组患者38例，最低年龄23岁，最高年龄53岁，平均年龄为（38.3±5.6）岁;患者的病程在2个月至7个月之间不等，平均病程为（4.5±1.3）个月;盆腔腹膜炎11例，输卵管8炎、卵巢炎8例、子宫炎6例，盆腔结缔组织炎5例。对照组患者38例，最低年龄21岁，最高年龄55岁，平均年龄为（37.6±6.3）岁;患者的病程在1个月至6个月之间不等，平均病程为（4.3±1.5）个月;盆腔腹膜炎13例，输卵管10炎、卵巢炎7例、子宫炎5例，盆腔结缔组织炎3例。经统计学检验，两组患者的基本资料及病情程度差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均了解治疗给药方案，自愿参与本次实验且已签署知情同意书，符合伦理学原则。

1.2  方法

1.2.1  观察组  采用盐酸左氧氟沙星注射液（商品名：左克，规格：2ml，扬子江药业集团有限公司，国药准字H19990324）对观察组的38例患者进行治疗，具体的用法用量为：静脉注射，0.2g/次，2次/d。持续用药1-2w为一个疗程。

1.2.2  对照组  采用盐酸林可霉素注射液（商品名：济民力克，规格：100ml，浙江济民制药有限公司，国药准字H20020199）对38例对照组患者进行治疗，具体的用法用量为：肌肉注射，0.3-0.6g/次，2-3次/d。持续用药1-2w为一个疗程。

在本组的76例患者进行治疗时，医护人员需要结合患者的实际情况，给予患者充分营养或液体摄入，以便能够及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调症状。

1.3  疗效判定标准  痊愈：患者用药治疗后，临床症状及体征较彻底消除;好转：患者的临床症状及体征较用药改得到明显改善或缓解;无效：患者用药后，患者临床症状及体征用药前后变化不明显或加重。

1.4  统计学处理  采用（SPSS19.0）统计学软件对两组患者实验研究过程中所得到的相关数据进行分析、处理，组间差异以P<0.05表示具有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者临床症状改善效果对比  据统计，观察组的38例患者接受盐酸左氧氟沙星治疗后与38例接受林可霉素治疗对照组患者在临床治疗效果上存在显著性差异（P<0.05），详见表1。

2.2  两组患者不良反应发生率对比  据统计，38例观察组患者接受盐酸左氧氟沙星治疗后，共有1例患者出现腹部不适反应，不良反应发生率为2.63%;38例对照组患者接受林可霉素治疗后，共出现不良反应7例，其中恶心呕吐3例、腹泻3例、皮疹1例，不良反应发生率为18.42%，组间差异显著（X2=5.0294，P<0.05）。

3  讨论

据相关的调查资料显示，我国55%以上的女性都患有不同程度和类型的盆腔炎，患病女性的年龄主要集中在25岁至55岁之间，由于该年龄段的女性正处于育龄时期，性生活比较活跃，且未能正确的认识和对待妇科疾病，多数患者在患病后拖延不治，从而加重病情，引发不孕，宫外孕等相关并发症，严重时甚至危及患者的生命安全。目前，药物治疗是临床治疗盆腔炎的主要方式。盐酸左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药。主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性，抑制细菌DNA的复制[2]。具有抗菌普广、抗菌作用理想的特点。林可霉素作为一种抗生素，适用于女性生殖道感染及盆腔炎感染及腹腔感染等[3]，临床应用时注意事项及配伍禁忌较多，运用前要做好阴道分泌物的细菌培养和药物敏感试验，适用范围较小。结合本次研究課题所得的相关数据，与38例采用林可霉素治疗的对照组患者相比，38例采用盐酸左氧氟沙星治疗的观察组患者的临床治疗效果明显偏高，临床症状改善情况明显更为理想，用药后药物副作用的发生率明显偏低，两组整体治疗效果的差异显著，有统计学意义（P<0.05）。从中，我们可以看出，盐酸左氧氟沙星及林可霉素作为治疗妇科盆腔炎的有效药物，相较而言，盐酸左氧氟沙星所取得的临床效果更具有优越性，有效改善了患者头痛，发热，盆腔积液、坠痛，以及月经失调等临床症状和体征，帮助患者早日恢复健康，盐酸左氧氟沙星为临床治疗妇科盆腔炎损害提供了更加有效的治疗方法，疗效确定，安全性高，副作用小，可以在临床上进一步的推广和应用。

参考文献

[1] 裘佩，毛利.妇科疾病诊断标准TST[M].北京：科学出版社，2001.

[2] 强烈应，史小四，徐丽，窦媛.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎疗效观察及安全性评价[J].现代中西医结合杂志，2009，32（24）：136-137.

[3] 黄华民.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J].中国妇幼保健，2012，17（22）：108-110.

[4] 王蕊玲.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J].吉林医学，2012，9（17）：56.

[5] 周春霞.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果及其安全性分析[J].海峡药学，2013，24（8）：78.

[6] 闵蓉平.盐酸左氧氟沙星治疗126例盆腔炎疗效及安全性分析[J].吉林医学，2011，9（15）：56-57.