中西医结合治疗面神经炎的疗效观察

安希文

（故城县中医医院神经内科，河北　衡水　253800）

中西医结合治疗面神经炎的疗效观察

安希文

（故城县中医医院神经内科，河北衡水253800）

目的 观察中西医结合治疗面神经炎的疗效。方法 选取我院2013年5月～2014年11月收治的面神经炎患者269例作为研究对象，随机分为治疗组135例和对照组134例。对照组采取西药治疗方案，治疗组采取中西医结合治疗方案。比较两组的疗效。结果 治疗组的总有效率为97.04%，明显高于对照组的72.39%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对面神经炎患者给予中西医结合的治疗方案，疗效显著，值得推广。

面神经炎；中西医结合；疗效

面神经炎又称面瘫或面部神经麻痹，是临床上多发的神经系统疾病［1］。面神经炎患者以出现面部表情肌功能障碍为特征，表现为口舌歪斜、闭眼障碍等症状。近年来，面神经炎的发病率不断增加，据临床资料统计发现，20～40岁的男性为患面神经炎的主要人群。面神经炎在临床上表现出发病较急、病程长、治疗难度大等特征，临床治疗中采取单纯西药治疗的效果并不佳［2-3］。基于此，本院采取中西医结合的方案治疗面神经炎患者并对其疗效探讨，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年5月～2014年11月收治的面神经炎患者269例作为研究对象，随机分为治疗组135例和对照组134例。治疗组男78例，女57例；发病距就诊时间1～6天，平均就诊时间（2.3±1.4）天；年龄16～77岁，平均年龄（37.2±4.3）岁。对照组男79例，女55例；发病距就诊时间1～5天，平均就诊时间（2.2±1.3）天；年龄17～78岁，平均年龄（37.4±4.2）岁。排除耳源性面神经麻痹、周围性面瘫及其他不符合要求的患者。两组资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组采取西药治疗，口服地巴唑片10～20 mg/次，3次/d；强的松片10 mg/次，3次/d；维生素B12，2500 μg/次，1次/d肌注。治疗组在此基础上结合中药治疗方案，药物组成：僵蚕30 g，细辛、天南星各25 g，羌活、地龙、制半夏各22 g，白芷20 g，白附子18 g，全蝎、蜈蚣各10 g。针对不同病症进行辨证加减，对于气虚、舌紫的患者方剂中加入川芎、黄芪、当归等；对于气血虚弱型的患者方剂中加入元胡、肉桂等；对于痰湿阻滞、舌苔白厚的患者方剂中加入菟丝子、炒白术、茯苓等。水煎服，1剂/d，早晚各一次，连续服用2周。

1.3观察指标

比较两组的疗效。

1.4疗效判定标准

痊愈：病症消失，面肌功能恢复，面部外观正常；好转：病症缓解，面肌功能和面部外观有所改善；无效：病症无好转，面肌功能和面部外观均无改善。总有效率=痊愈+好转+无效。

1.5统计学方法

应用SAS 9.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1疗效

治疗组的总有效率为97.04%，明显高于对照组的72.39%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者疗效对比 ［n（%）］

3　讨 论

面神经炎在中医上属于“口僻”的范畴。中医认为，引起面神经炎的主要发病机制为正气不足，风邪乘虚，气血痹阻导致面神经炎［4］。现代医学认为，造成面神经炎的因素较多，导致面神经炎的机制有待进一步探究。现有的研究推断，病毒感染、自身免疫机制和血管痉挛等都可能是致病的因素。这些因素都有可能引起茎乳孔内面神经出现发非特异性的炎症反应，造成外周神经的麻痹，从而导致患者发生面神经炎。在临床上主要以引起患者的面部功能障碍为主要特征。面神经炎在临床上呈急性病程，患者除了出现面部肌群功能异常外还导致组织水肿，唾液和泪腺分泌功能异常，常出现面部不对称，甚至面瘫等症状。近年来，面神经炎的发病率持续上升。据临床亚样本资料统计显示，男性的发病率要高于女性，且高发年龄段20～40岁。目前，面神经炎在临床上呈现出高发病率、病程长，难以治愈等特点。近年来，在临床中主要包括西药和中药治疗方案。西药多采取对症治疗，给予维生素和皮质激素等药物进行营养神经治疗，使面神经水肿情况得到缓解进而使神经功能得到恢复［5-6］。但西药疗效欠佳，本研究根据中药辨证施治的原则，采取中药方剂治疗方案对面神经炎进行治疗，多种药物配伍使药物的药效发挥到极致。运用中药方剂能够增强患者的体质，提高患者的免疫力，达到通络行气，活血化瘀，止痛的作用［7-8］。

本研究采取中西医结合的治疗方案对面神经炎患者进行治疗并对其疗效进行探讨分析，发现中西医结合的治疗方案对面神经炎患者的有效率高于西药治疗方案。

综上所述，对面神经炎患者给予中西医结合的治疗方案，疗效显著，值得推广。

［1］ 李 亮.中西医结合治疗面神经炎的疗效研究［J］.中西医结合心血管病杂志，2015，3（9C）：51-52.

［2］ 陈伟强，粱 晶，纪光晰，等.电针及牵正散配合西药治疗面神经炎60例［J］.陕西中医，2014，35（1）：79-80.

［3］ 袁 晶，余开选，李 宜，等.自拟祛风散寒消痰、温经通络汤剂治疗面神经炎疗效观察［J］.西南国防医药，2013，23（6）：649-650.

［4］ 李国印.中西医结合治疗面神经炎92例疗效观察［J］.中国社区医师，2014，30（6）：97-98.

［5］ 董红梅，马 靖.综合疗法治疗急性面神经炎的疗效观察［J］.中国药物与临床，2013，13（6）：795-796.

［6］ 唐爱英.甲钴胺治疗面神经炎疗效观察［J］.健康必读（中旬刊），2013，12（5）：291-292.

［7］ 王 昕，金 涛，谢代鑫，等.红光照射配合针刺并药物治疗96例面神经炎的疗效观察［J］.激光杂志，2014，35（2）：60-62.

［8］ 李霞杰，胡志强.应用牵正散加减治疗面神经炎经验［J］.中医临床研究，2014，32：91-92.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.020.025.02