校院结合培养模式下中职影像技术专业见习教学的反思与优化

张春雨，王文花，翟亚楠

（1.甘肃省卫生学校，甘肃 兰州 730000；2.甘肃省人民医院，甘肃 兰州 730000；3.兰州大学第一医院，甘肃 兰州 730000）

校院结合培养模式下中职影像技术专业见习教学的反思与优化

张春雨1，王文花2，翟亚楠3

（1.甘肃省卫生学校，甘肃 兰州 730000；2.甘肃省人民医院，甘肃 兰州 730000；3.兰州大学第一医院，甘肃 兰州 730000）

分析我校校院结合培养模式下，中职影像技术专业见习教学现状，对有关方面进行反思，并提出优化措施，从而提高学生技能水平。

校院结合；中职；影像技术专业；见习教学

工学结合培养模式是一种以职业技能型人才培养为主要目的的教学模式［1］。校（学校）院（医院）结合培养模式是医学类职业院校的工学结合培养模式。《国务院关于大力发展职业教育决定》强调：“大力推行工学结合、校企合作的培养模式。”因此校院结合培养模式是当前医学类中职学校人才培养的重要途径。随着我国医疗事业快速发展，对职业技能型人才提出了更高要求，既要有一定的理论知识，又要有熟练的技能。但由于医学类中职学校大多没有附属医院，且实验设备陈旧落后，教师实践能力不强，所以只有到医院进行见习教学，才能提高学生的技能水平。近一年来，我校安排医学影像技术专业学生到医院见习，以适应校院结合人才培养模式要求，使学生成为理论基础扎实、操作能力较强的技能型人才，达到职业教育培养目标。现总结如下。

1 见习教学现状

1.1 对象

我校2012级医学影像技术专业全体学生，共两个班，每班约50人。

1.2 地点、时间和方式

我校医学影像教研室与甘肃省人民医院兰州大学第一医院放射科分别签定了集中见习教学一周的协议，两班分别到两家医院放射科进行见习。医学影像技术专业学生在入校第一学年第二学期和第二学年第一学期集中进行两次见习，安排在学期的第8周，时间为一周，学生停课集中到医院进行见习。

1.3 项目

将每班学生分成5组，每组约10人，每组每天固定在一个项目检查室见习，之后按照表1顺序轮流见习。

表1 我校医学影像技术专业学生见习项目安排

1.4 管理

教师于见习第一天将学生带到医院放射科，将学生交给放射科见习带教教师，之后不再进行相应的协助管理。

2 反思

2.1 时间安排不当，集中方式不妥

见习时，由于部分内容还没有开始讲授，导致学生对某些影像技能不了解，只能看到表象，没有形成清晰的理论—技能体系，达不到学以致用的目的，更谈不上提高技能。学生对没有学习过的内容只是看热闹，甚至会影响医院医务人员工作。这种集中见习形式，缺乏针对性，教学效果不理想。采取集中见习方式的主要原因是学校和医院没有开展真正的校院结合培养模式。

2.2 见习项目不完整

通常所说的医学影像技术包括X线影像（X线普通摄影、CR、DR、钼靶摄影、造影、透视、X线计算机体层摄影即CT等），MRI，核医学影像（γ相机、SPECT、PET），超声影像，放射治疗，介入治疗等。仅仅两次见习不能使学生全面把握医学影像技术的内涵，学生只见习了X线影像（包括CR、DR、CT、造影及透视等）和MRI，见习项目不完整。这不利于学生全面掌握医学影像技术专业技能，难以践行“以就业为导向、以岗位需求为标准、以发展技能为核心”的职教理念。

2.3 见习教学管理不完善

由于缺乏学校—医院的深度合作，学校教师不便于在医院对见习学生进行相应管理。见习期间，一个班仅由一位医院带教教师进行管理，由于带教教师与学生不熟悉，且有自己的工作任务，带教只是兼任，因此，只能进行简单粗略的管理，再加上中职生自觉性、自律性较差，自然就达不到学校要求的见习效果。这也反映出校院结合培养模式还没有实现深度融合。

2.4 见习教学缺乏考核评价体系

见习结束，我校并没有对学生进行相应的考评，只是让学生写一篇见习感想。医院放射科也没有对每名学生给出相应的评价，导致见习教学流于形式，难以达成提高学生技能水平的目标。究其原因，主要是学校与医院没有建立完善的见习教学制度，没有把握校院结合培养模式的精髓。

3 优化措施

学校应与医院签定建设医学影像技术专业见习教学基地的协议，为实行校院结合培养模式提供有力保证，使见习取得良好教学效果。

3.1 调整见习时间与方式

新生入校后，学校安排医学影像技术专业学生到医院进行1～2天的见习，让新生了解医学影像技术专业是干什么的，将来可以从事哪些岗位工作，使新生对专业有一个总体认识，有利于激发其学习兴趣。

开始学习医学影像技术专业课后（如从第一学年第二学期开始），教师每讲完一部分内容，就带学生到医院进行相应内容的见习。这种分散的见习教学方式具有针对性，可加深学生对理论的理解，提高其技能水平，见习效果较好。分散式见习教学可使学生与医院科室工作人员（即带教教师）交流增多，有助于学生尽早融入医院工作环境中，强化专业认同感、使命感，巩固专业思想，为将来进入医院实习、工作，尽快完成角色转换打下坚实的基础［2］。

在我校2012级影像技术专业两个班第二次见习教学结束时，笔者进行了调查统计，发现绝大多数学生选择了分散式见习教学方式，主要原因是针对性强，有利于提高技能水平（见表2、3）。所以，应调整见习时间，按照教学计划具体安排，即教师讲完某一部分，立即进行相应教学内容的见习教学，时间为4学时或8学时。

表2 学生对见习教学方式和见习教学项目拓展的赞同情况

表3 学生选择分散式见习教学和优化后见习教学项目的主要原因

3.2 拓展见习项目

以“宽口径”思路，提升学生专业技能；以“重实用”原则，紧密联系工作岗位实际需求，对见习教学项目进行完善。具体包括X线影像（X线普通摄影、CR、DR、钼靶摄影、造影、透视、CT等），MRI，超声影像，核医学影像，放射治疗，介入放射治疗。医院大量的影像设备为学生提供了操作机会，提高了学生的动手能力，激发了学习兴趣，培养了责任感，实现了“以服务为宗旨、以就业为导向、以岗位需求为标准”的人才培养目标。

3.3 完善见习管理制度

在课程见习教学期间，该课程理论课教师应到医院与带教教师共同对学生进行管理，以学校教师管理为主，带教教师主要负责项目协调、设备、医院规定等方面的管理。

3.4 建立见习教学考核评价体系

为达到预期见习教学效果，应建立考核评价制度，促使学生提升技能。考核由两部分组成，一部分由我校相关课程授课教师在学生见习期间进行技能考核，另一部分由带教教师对学生进行相应的技能考核。有了考核评价体系学生的见习效果才能得到保证，学校才能了解见习教学效果。

4 小结

校院结合培养模式是一种重要的技能型人才培养模式。对实践教学占较大比重的医学类中职学校而言，仅靠自身条件和能力无法对学生实施有效的全方位的实践教学，这就需要校院合作，共同培养出适应医疗单位需求的技能型人才。在校院结合培养模式下，我校通过优化影像技术专业见习教学，体现了“以就业为导向、以能力为本位、以发展技能为核心”的职教理念，既促进了学生技能水平的提高，又有利于学校自身发展。

［1］张雪平，黄德财.院校结合模式成效初探［J］.卫生职业教育，2012，30 （13）：27-28.

［2］卢杰，马越.工学结合——高职高专医学检验技术专业人才培养模式的优化［J］.卫生职业教育，2012，30（6）：12-13.

G424.4

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1671-1246（2015）09-0100-02