整体护理干预对心肌梗塞患者生存质量的影响

唐鲁青（山东省淄博市中西医结合医院，山东 淄博 255000）

整体护理干预对心肌梗塞患者生存质量的影响

唐鲁青
（山东省淄博市中西医结合医院，山东 淄博 255000）

目的 探究整体护理干预对心肌梗塞患者生存质量的影响。方法 选取2013年4月2～015年1月我院收治的心肌梗赛患者90例，将其随机分为对照组与观察组，各45里，对照组患者给予常规护理，观察组在对照组基础上给予加强整体护理干预，比较两组患者的护理满意度，并运用生活质量量表（GQOLI-74）对两组患者的生活质量进行评估。结果 观察组护理满意度为95.56%明显高于对照组的86.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）；经GQOLI-74评估，观察组患者的心理功能、躯体功能和社会功能等各评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对心肌梗塞患者给予整体护理干预，能有效改善患者的生存质量，提高患者的生活品质和对护理的满意度，值得临床推广。

整体护理干预；心肌梗塞；生存质量

心肌梗塞是心脑血管科的常见疾病，临床上主要发病人群为老年人。近些年，随着人类生活方式的改变和社会压力的增大，心肌梗塞患者年龄趋向于年轻化，且发病率逐年升高，严重威胁到人类的生命安全。发病原因是患者冠状动脉粥样硬化狭窄，再加上一些诱因导致冠状动脉粥样斑块破裂，血小板凝聚，进而形成血栓，造成冠状动脉腔阻塞。多数患者对心肌梗塞的了解不多，发病后造成患者的心理压力，甚至影响患者的治疗。因此，要对心肌梗塞患者进行整体护理干预。本文选取我院收治的心肌梗赛患者90例作为研究对象，将其随机分为两组，分别采用不同的护理方法，比较两组患者的生活质量及护理满意度。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月～2015年1月我院收治的心肌梗赛患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各45例。对照组男29例，女16例；年龄37～60岁，平均年龄（44.5±5.3）岁；下壁心梗8例，前壁心梗9例，合并糖尿病11例，合并高血压患者17例。观察组男31例，女14例；年龄38～59岁，平均年龄（45.9±4.1）岁；下壁心梗5例，前壁心梗8例，合并糖尿病12例，合并高血压20例。所有患者及其家属均知情并同意。两组患者性别、年龄、病种等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理；观察组在对照组基础上给予加强整体护理干预。具体操作方法如下。

（1）药物护理：患者在患病期间服用药物时，可能会出现厌食、心悸等不良反应，护理人员应密切观察和询问患者的感受，如发现不适，应及时通知主治医师寻找解决办法或立即停止服用。（2）饮食护理：嘱咐心肌梗塞患者平时进食时不应过饱，最好少食多餐；治疗前几天应监督患者以流食为主，或者禁食，后期可以进食富含维生素的果汁、面片、粥等半流质食物；患有心力衰竭的患者一定要控制钠盐的摄入量，尽量让患者进食低脂低盐的食物；严格限制患者进食酒等刺激性食品，告知患者禁止吸烟、暴饮暴食等增加心脏负担的活动。（3）心理护理：患有心肌梗塞的患者，一般在心理上会产生巨大压力，易造成患者情绪低落、抑郁或者暴躁不安、焦虑、易发脾气，护理人员一定要及时与患者沟通，加强相互之间的交流，及时了解患者的心理状态，如发现患者有郁闷、恐惧等负面情绪，应及时对患者进行心理疏导，帮助患者排除不良情绪；护理人员对患者及其家属讲解心肌梗塞方面的知识，平时也应关注患者的饮食、休息情况等，督促患者养成良好的饮食和休息习惯。总之护理人员应怀着一颗仁爱之心面对患者，帮助其保持乐观的心理状态，积极的面对疾病、配合治疗，同时能够减少医患之间的纠纷，提高患者的护理满意度。（4）运动护理：适当、适量的运动能帮助心肌梗塞患者的恢复，在患者病情稳定的前提下，根据患者的具体情况，可以指导患者进行散步等平缓的运动方式进行运动，以对治疗起到辅助作用。（5）出院指导：患者出院后，叮嘱患者及时进行复查，避免过度劳累，一定要保证休息质量，进行适当的户外运动，注意饮食等。

1.3 生活质量评定

运用GQOLI-74对两组患者的生活质量进行评估，满分为100分。满意：＞80分；一般：50～80分；不满意：＜50分。总满意度=满意率+一般满意率。

1.4 统计学方法

运用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以“±s”表示，计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理满意度比较

观察组满意43例（95.56%），明显高于对照组的86.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意度比较 ［n（%）］

2.2 两组生活质量比较

治疗后，对两组患者进行GQOLI-74评分，观察组患者心理功能、躯体功能及社会功能的平均分数明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者生活质量对比（±s，分）

表2 两组患者生活质量对比（±s，分）

注：与对照组比较，P＜0.05

组别n心理功能躯体功能社会功能观察组4557.1±2.656.7±1.957.8±1.6对照组4553.1±2.452.3±2.553.5±2.0

3 讨 论

心肌梗塞不仅会使患者身体承受痛苦，还会引起患者的心理焦虑，使患者精神上产生变化，严重时会影响治疗效果。因此，在治疗期间，给予患者整体护理干预十分重要。整体护理包括药物护理、饮食护理、心理护理、运动护理、出院指导等，该护理方法能充分了解患者的身心健康，满足患者对护理的需求，提高患者的生活质量，提升护理质量及患者的护理满意度。心肌梗塞发病突然，且死亡率较高，及时的治疗和护理非常重要。心肌梗塞护理人员不仅要熟练掌握该疾病的相关知识和抢救技能，还要有丰富的护理经验，做到以患者为中心，以提供优质服务为原则，将整体护理贯穿于整个治疗中，一定要注意稳定患者情绪，让其保持积极的心态，以便保证治疗效果。

综上所述，对心肌梗塞患者给予整体护理干预，不仅能提高患者的生活质量，还能稳定患者心态，提高患者的护理满意度。

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ISSN.2095-6681.2015.13.164.02